- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02019420
Tedizolid-fosfaat (TR-701 FA, MK-1986) versus linezolid voor de behandeling van ziekenhuispneumonie (MK-1986-002)
Een gerandomiseerde dubbelblinde fase 3-studie waarin TR-701 FA en linezolid worden vergeleken bij beademde grampositieve nosocomiale pneumonie
Dit is een 1:1 ratio, gerandomiseerde, dubbelblinde, dubbel-dummy, multicenter, wereldwijde fase 3-studie van tedizolidfosfaat (TR-701 FA) 200 mg intraveneus (IV) eenmaal daags gedurende 7 dagen versus linezolid (Zyvox®, Zyvoxid®, enz.) 600 mg IV elke 12 uur gedurende 10 dagen voor de behandeling van beademde deelnemers met vermoedelijke grampositieve in het ziekenhuis opgelopen bacteriële pneumonie (HABP) of ventilator-geassocieerde bacteriële pneumonie (VABP), gezamenlijk aangeduid als geventileerde nosocomiale pneumonie (VNP). Deelnemers met gelijktijdige grampositieve bacteriëmie moeten 14 dagen actieve therapie krijgen in beide behandelingsarmen.
Het primaire doel is het bepalen van de non-inferioriteit (NI) in sterfte door alle oorzaken (ACM) binnen 28 dagen na randomisatie van i.v. tedizolidfosfaat vergeleken met i.v. linezolid in de Intent to Treat (ITT) analyseset (NI wordt verklaard wanneer de ondergrens van het 95% BI > -10).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vereist IV-antibiotische therapie met diagnose van geventileerde nosocomiale pneumonie
- Gram-positieve bacteriën op respiratoire Gram-kleuring
Uitsluitingscriteria:
- Longontsteking van gemeenschap, virale, schimmel- of parasitaire etiologie
- Structurele longafwijkingen
- Immunosuppressie
- Eerdere antibiotica gedurende > 24 uur
- Verwachte overleving van < 72 uur
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Tedizolidfosfaat IV
Geventileerde HABP/VABP-deelnemers krijgen tedizolidfosfaat 200 mg IV eenmaal daags gedurende 7 dagen, of gedurende 14 dagen voor gelijktijdige bacteriëmie.
|
Tedizolidfosfaat IV 200 mg eenmaal daags
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Linezolid IV
Geventileerde HABP/VABP-deelnemers krijgen linezolid 600 mg IV elke 12 uur gedurende 10 dagen, of gedurende 14 dagen voor gelijktijdige bacteriëmie.
|
Linezolid IV 600 mg tweemaal daags
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met sterfte door alle oorzaken in de Intent-to-Treat (ITT)-populatie
Tijdsspanne: Tot 28 dagen
|
Het aantal deelnemers met sterfte door alle oorzaken binnen 28 dagen na randomisatie werd bepaald in de ITT-populatie.
Alle deelnemers die verloren waren gegaan voor follow-up en waarvan niet bekend was dat ze op dag 28 in leven of overleden waren, werden als overleden beschouwd.
|
Tot 28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met sterfte door alle oorzaken in de microbiologische intent-to-treat (mITT)-populatie
Tijdsspanne: Tot 28 dagen
|
Het aantal deelnemers met sterfte door alle oorzaken binnen 28 dagen na randomisatie werd bepaald in de mITT-populatie.
Alle deelnemers die verloren waren gegaan voor follow-up en waarvan niet bekend was dat ze op dag 28 in leven of overleden waren, werden als overleden beschouwd.
|
Tot 28 dagen
|
|
Klinische respons bij Test of Cure (TOC)-bezoek in de Intent-to-Treat (ITT)-populatie
Tijdsspanne: 7-14 dagen na het einde van de therapie - TOC
|
De klinische respons in de ITT-populatie tijdens het TOC-bezoek (afgeleid van de beoordeling van de onderzoeker tijdens de EOT- en TOC-bezoeken) werd door de onderzoeker bepaald als: klinisch succes, klinisch falen of onbepaald.
Klinisch succes werd uitgeroepen wanneer de meeste of alle klinische symptomen volledig waren verdwenen, er geen nieuwe tekenen van infectie waren, er geen aanvullende antibiotische therapie nodig was en de deelnemer in leven was.
Onbepaald werd verklaard wanneer de onderzoeker het succes of falen niet kon bepalen.
Klinisch falen werd verklaard met progressie, terugval of herhaling van nieuwe symptomen van infectie, of een aanhoudende of onvoldoende verbetering van tekenen en symptomen van VNP.
|
7-14 dagen na het einde van de therapie - TOC
|
|
Klinische respons bij Test of Cure (TOC)-bezoek in de klinisch evalueerbare (CE)-populatie
Tijdsspanne: 7-14 dagen na het einde van de therapie - TOC
|
De klinische respons in de CE-populatie tijdens het TOC-bezoek (afgeleid van de beoordeling van de onderzoeker tijdens de EOT- en TOC-bezoeken) werd door de onderzoeker bepaald als: klinisch succes, klinisch falen of onbepaald.
Klinisch succes werd uitgeroepen wanneer de meeste of alle klinische symptomen volledig waren verdwenen, er geen nieuwe tekenen van infectie waren, er geen aanvullende antibiotische therapie nodig was en de deelnemer in leven was.
Onbepaald werd verklaard wanneer de onderzoeker het succes of falen niet kon bepalen.
Klinisch falen werd verklaard met progressie, terugval of herhaling van nieuwe symptomen van infectie, of een aanhoudende of onvoldoende verbetering van tekenen en symptomen van VNP.
|
7-14 dagen na het einde van de therapie - TOC
|
|
Aantal methicilline-gevoelige Staphylococcus Aureus (MSSA)-geïnfecteerde deelnemers met mortaliteit door alle oorzaken in de microbiologische intent-to-treat (mITT)-populatie
Tijdsspanne: Tot 28 dagen
|
Het aantal MSSA-geïnfecteerde deelnemers met sterfte door alle oorzaken binnen 28 dagen na randomisatie werd bepaald in de mITT-populatie.
Deelnemers die MSSA-kweekresultaten hadden bevestigd van monsters van de luchtwegen of pleuravocht die binnen 36 uur na studiedag 1 waren verkregen, werden opgenomen.
Alle deelnemers die verloren waren gegaan voor follow-up en waarvan niet bekend was dat ze op dag 28 in leven of overleden waren, werden als overleden beschouwd.
|
Tot 28 dagen
|
|
Aantal methicilline-resistente Staphylococcus Aureus (MRSA)-geïnfecteerde deelnemers met mortaliteit door alle oorzaken in de microbiologische intent-to-treat (mITT)-populatie
Tijdsspanne: Tot 28 dagen
|
Het aantal met MRSA geïnfecteerde deelnemers met sterfte door alle oorzaken binnen 28 dagen na randomisatie werd bepaald in de mITT-populatie.
Deelnemers die MRSA-kweekresultaten hadden bevestigd van monsters van de luchtwegen of pleuravocht die binnen 72 uur na studiedag 1 waren verkregen, werden opgenomen.
Alle deelnemers die verloren waren gegaan voor follow-up en waarvan niet bekend was dat ze op dag 28 in leven of overleden waren, werden als overleden beschouwd.
|
Tot 28 dagen
|
|
Aantal deelnemers met een gunstige respons bij het bezoek aan het einde van de therapie (EOT) in de microbiologische intent-to-treat (mITT)-populatie
Tijdsspanne: 1-3 dagen na voltooiing van de studietherapie (dag 8-10 of dag 15-17)
|
Het aantal patiënten in de mITT-populatie met een gunstige respons bij EOT werd bepaald.
Gunstige respons omvatte uitroeiing (afwezigheid van de basisziekteverwekker) en veronderstelde uitroeiing (geen bronspecimen om te kweken bij een deelnemer beoordeeld als een klinische genezing door de onderzoeker).
|
1-3 dagen na voltooiing van de studietherapie (dag 8-10 of dag 15-17)
|
|
Aantal deelnemers met een gunstige respons bij het bezoek aan het einde van de therapie (EOT) in de microbiologisch evalueerbare 1 (ME-1) populatie
Tijdsspanne: 1-3 dagen na voltooiing van de studietherapie (dag 8-10 of dag 15-17)
|
Het aantal patiënten in de ME-1-populatie met een gunstige respons bij EOT werd bepaald.
Gunstige respons omvatte uitroeiing (afwezigheid van de basisziekteverwekker) en veronderstelde uitroeiing (geen bronspecimen om te kweken bij een deelnemer beoordeeld als een klinische genezing door de onderzoeker).
|
1-3 dagen na voltooiing van de studietherapie (dag 8-10 of dag 15-17)
|
|
Aantal deelnemers met een gunstige respons bij test-of-cure (TOC)-bezoek in de microbiologische intent-to-treat (mITT)-populatie
Tijdsspanne: 7-14 dagen na het einde van de therapie - TOC
|
Het aantal patiënten in de mITT-populatie met een gunstige respons op TOC werd bepaald.
Gunstige respons omvatte uitroeiing (afwezigheid van de basisziekteverwekker) en veronderstelde uitroeiing (geen bronspecimen om te kweken bij een deelnemer beoordeeld als een klinische genezing door de onderzoeker).
|
7-14 dagen na het einde van de therapie - TOC
|
|
Aantal deelnemers met een gunstige respons bij Test-of-Cure (TOC)-bezoek in de microbiologisch evalueerbare 2 (ME-2)-populatie
Tijdsspanne: 7-14 dagen na het einde van de therapie - TOC
|
Het aantal patiënten in de ME-2-populatie met een gunstige respons op TOC werd bepaald.
Gunstige respons omvatte uitroeiing (afwezigheid van de basisziekteverwekker) en veronderstelde uitroeiing (geen bronspecimen om te kweken bij een deelnemer beoordeeld als een klinische genezing door de onderzoeker).
|
7-14 dagen na het einde van de therapie - TOC
|
|
Aantal deelnemers met ≥1 bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Tot 32 dagen
|
Een AE is elk ongewenst medisch voorval dat verband houdt met het gebruik van een geneesmiddel bij mensen, al dan niet beschouwd als geneesmiddelgerelateerd.
Veiligheidsanalyse is gebaseerd op daadwerkelijk ontvangen behandeling in plaats van randomisatie.
|
Tot 32 dagen
|
|
Aantal deelnemers dat studietherapie stopt vanwege een bijwerking (AE)
Tijdsspanne: Tot 14 dagen
|
Een AE is elk ongewenst medisch voorval dat verband houdt met het gebruik van een geneesmiddel bij mensen, al dan niet beschouwd als geneesmiddelgerelateerd.
Veiligheidsanalyse was gebaseerd op daadwerkelijk ontvangen behandeling en niet op randomisatie.
|
Tot 14 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Feb 15;171(4):388-416. doi: 10.1164/rccm.200405-644ST. No abstract available.
- Lan KK, Wittes J. The B-value: a tool for monitoring data. Biometrics. 1988 Jun;44(2):579-85.
- Alp E, Voss A. Ventilator associated pneumonia and infection control. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2006 Apr 6;5:7. doi: 10.1186/1476-0711-5-7.
- Chastre J, Wolff M, Fagon JY, Chevret S, Thomas F, Wermert D, Clementi E, Gonzalez J, Jusserand D, Asfar P, Perrin D, Fieux F, Aubas S; PneumA Trial Group. Comparison of 8 vs 15 days of antibiotic therapy for ventilator-associated pneumonia in adults: a randomized trial. JAMA. 2003 Nov 19;290(19):2588-98. doi: 10.1001/jama.290.19.2588.
- Lawrence KR, Adra M, Gillman PK. Serotonin toxicity associated with the use of linezolid: a review of postmarketing data. Clin Infect Dis. 2006 Jun 1;42(11):1578-83. doi: 10.1086/503839. Epub 2006 Apr 27.
- Lemaire S, Van Bambeke F, Appelbaum PC, Tulkens PM. Cellular pharmacokinetics and intracellular activity of torezolid (TR-700): studies with human macrophage (THP-1) and endothelial (HUVEC) cell lines. J Antimicrob Chemother. 2009 Nov;64(5):1035-43. doi: 10.1093/jac/dkp267. Epub 2009 Sep 16.
- Torres A, Ewig S, Lode H, Carlet J; European HAP working group. Defining, treating and preventing hospital acquired pneumonia: European perspective. Intensive Care Med. 2009 Jan;35(1):9-29. doi: 10.1007/s00134-008-1336-9. Epub 2008 Nov 7.
- Drusano GL, Liu W, Kulawy R, Louie A. Impact of granulocytes on the antimicrobial effect of tedizolid in a mouse thigh infection model. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Nov;55(11):5300-5. doi: 10.1128/AAC.00502-11. Epub 2011 Sep 12.
- Garonzik SM, Li J, Thamlikitkul V, Paterson DL, Shoham S, Jacob J, Silveira FP, Forrest A, Nation RL. Population pharmacokinetics of colistin methanesulfonate and formed colistin in critically ill patients from a multicenter study provide dosing suggestions for various categories of patients. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Jul;55(7):3284-94. doi: 10.1128/AAC.01733-10. Epub 2011 May 9.
- Liu C, Bayer A, Cosgrove SE, Daum RS, Fridkin SK, Gorwitz RJ, Kaplan SL, Karchmer AW, Levine DP, Murray BE, J Rybak M, Talan DA, Chambers HF. Clinical practice guidelines by the infectious diseases society of america for the treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in adults and children: executive summary. Clin Infect Dis. 2011 Feb 1;52(3):285-92. doi: 10.1093/cid/cir034.
- Pletz MW, Burkhardt O, Welte T. Nosocomial methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) pneumonia: linezolid or vancomycin? - Comparison of pharmacology and clinical efficacy. Eur J Med Res. 2010 Nov 30;15(12):507-13. doi: 10.1186/2047-783x-15-12-507.
- Tessier PR, Keel RA, Hagihara M, Crandon JL, Nicolau DP. Comparative in vivo efficacies of epithelial lining fluid exposures of tedizolid, linezolid, and vancomycin for methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a mouse pneumonia model. Antimicrob Agents Chemother. 2012 May;56(5):2342-6. doi: 10.1128/AAC.06427-11. Epub 2012 Feb 21.
- Wunderink RG, Niederman MS, Kollef MH, Shorr AF, Kunkel MJ, Baruch A, McGee WT, Reisman A, Chastre J. Linezolid in methicillin-resistant Staphylococcus aureus nosocomial pneumonia: a randomized, controlled study. Clin Infect Dis. 2012 Mar 1;54(5):621-9. doi: 10.1093/cid/cir895. Epub 2012 Jan 12.
- Mikamo H, Nagashima M, Kusachi S, Fujimi S, Oshima N, De Anda C, Takase A. Efficacy and safety of tedizolid for the treatment of ventilated gram-positive hospital-acquired or ventilator-associated bacterial pneumonia in Japanese patients: Results from a subgroup analysis of a phase 3, randomized, double-blind study comparing tedizolid and linezolid. J Infect Chemother. 2022 Sep;28(9):1235-1241. doi: 10.1016/j.jiac.2022.04.027. Epub 2022 Jun 16.
- Wunderink RG, Roquilly A, Croce M, Rodriguez Gonzalez D, Fujimi S, Butterton JR, Broyde N, Popejoy MW, Kim JY, De Anda C. A Phase 3, Randomized, Double-Blind Study Comparing Tedizolid Phosphate and Linezolid for Treatment of Ventilated Gram-Positive Hospital-Acquired or Ventilator-Associated Bacterial Pneumonia. Clin Infect Dis. 2021 Aug 2;73(3):e710-e718. doi: 10.1093/cid/ciab032.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Ziekte attributen
- Kruis infectie
- Iatrogene ziekte
- Zorggerelateerde longontsteking
- Longontsteking
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antibacteriële middelen
- Eiwitsyntheseremmers
- Linezolid
- Tedizolid
- Tedizolid-fosfaat
Andere studie-ID-nummers
- 1986-002
- TR701-132 (Andere identificatie: Cubist Protocol Number)
- 2013-004154-22 (EudraCT-nummer)
- MK-1986-002 (Andere identificatie: Merck Protocol Number)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .