- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02019420
Tedizolid fosfát (TR-701 FA, MK-1986) vs linezolid pro léčbu nozokomiální pneumonie (MK-1986-002)
Randomizovaná dvojitě zaslepená studie fáze 3 porovnávající TR-701 FA a linezolid u ventilované grampozitivní nozokomiální pneumonie
Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, dvojitě falešná, multicentrická, globální studie fáze 3 s poměrem 1:1 s tedizolid fosfátem (TR-701 FA) 200 mg intravenózně (IV) jednou denně po dobu 7 dnů oproti linezolidu (Zyvox®, Zyvoxid® atd.) 600 mg IV každých 12 hodin po dobu 10 dnů pro léčbu ventilovaných účastníků s předpokládanou grampozitivní bakteriální pneumonií získanou v nemocnici (HABP) nebo bakteriální pneumonií spojenou s ventilátorem (VABP), souhrnně označovanou jako ventilovaná nozokomiální pneumonie (VNP). Účastníci se současnou grampozitivní bakteriémií mají dostávat 14 dní aktivní terapie v obou léčebných ramenech.
Primárním cílem je určit noninferioritu (NI) v mortalitě ze všech příčin (ACM) do 28 dnů po randomizaci IV tedizolid fosfátu ve srovnání s IV linezolidem v analytickém souboru Intent to Treat (ITT) (NI, když je deklarována spodní hranice 95% CI > -10).
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vyžaduje IV antibiotickou terapii s diagnózou ventilované nozokomiální pneumonie
- Gram-pozitivní bakterie na respiračním Gramově barvení
Kritéria vyloučení:
- Pneumonie komunitní, virové, plísňové nebo parazitární etiologie
- Strukturální abnormality plic
- Imunosuprese
- Předchozí antibiotika po dobu > 24 hodin
- Očekávané přežití < 72 hodin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tedizolid fosfát IV
Ventilovaní účastníci HABP/VABP dostávají tedizolid fosfát 200 mg IV jednou denně po dobu 7 dnů nebo po dobu 14 dnů pro souběžnou bakteriémii.
|
Tedizolid fosfát IV 200 mg jednou denně
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Linezolid IV
Účastníci ventilovaných HABP/VABP dostávají linezolid 600 mg IV každých 12 hodin po dobu 10 dnů nebo po dobu 14 dnů pro souběžnou bakteriémii.
|
Linezolid IV 600 mg dvakrát denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s úmrtností ze všech příčin v populaci se záměrem léčit (ITT)
Časové okno: Až 28 dní
|
V populaci ITT byly stanoveny počty účastníků s mortalitou ze všech příčin do 28 dnů po randomizaci.
Všichni účastníci, kteří byli ztraceni při sledování a nebylo známo, že jsou naživu nebo zemřeli do 28. dne, byli považováni za zemřelé.
|
Až 28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s úmrtností ze všech příčin v populaci mikrobiologického záměru léčit (mITT)
Časové okno: Až 28 dní
|
V populaci mITT byly stanoveny počty účastníků s mortalitou ze všech příčin do 28 dnů po randomizaci.
Všichni účastníci, kteří byli ztraceni při sledování a nebylo známo, že jsou naživu nebo zemřeli do 28. dne, byli považováni za zemřelé.
|
Až 28 dní
|
|
Klinická odezva při návštěvě Test of Cure (TOC) v populaci se záměrem léčit (ITT)
Časové okno: 7-14 dní po ukončení terapie - TOC
|
Klinická odpověď v populaci ITT při návštěvě TOC (odvozená z hodnocení zkoušejícího při návštěvách EOT a TOC) byla zkoušejícím určena buď jako: klinický úspěch, klinické selhání nebo neurčitá.
Klinický úspěch byl deklarován, když většina nebo všechny klinické příznaky zcela vymizely, bez nových známek infekce, nebyla nutná žádná další antibiotická terapie a účastník byl naživu.
Neurčitý byl prohlášen, když vyšetřovatel nemohl určit úspěch nebo neúspěch.
Klinické selhání bylo deklarováno s progresí, relapsem nebo recidivou nových příznaků infekce nebo přetrváváním či nedostatečným zlepšením známek a příznaků VNP.
|
7-14 dní po ukončení terapie - TOC
|
|
Klinická odezva při návštěvě Test of Cure (TOC) u klinicky hodnotné (CE) populace
Časové okno: 7-14 dní po ukončení terapie - TOC
|
Klinická odpověď v populaci CE při návštěvě TOC (odvozená z hodnocení zkoušejícího při návštěvách EOT a TOC) byla zkoušejícím určena buď jako: klinický úspěch, klinické selhání nebo neurčitá.
Klinický úspěch byl deklarován, když většina nebo všechny klinické příznaky zcela vymizely, bez nových známek infekce, nebyla nutná žádná další antibiotická terapie a účastník byl naživu.
Neurčitý byl prohlášen, když vyšetřovatel nemohl určit úspěch nebo neúspěch.
Klinické selhání bylo deklarováno s progresí, relapsem nebo recidivou nových příznaků infekce nebo přetrváváním či nedostatečným zlepšením známek a příznaků VNP.
|
7-14 dní po ukončení terapie - TOC
|
|
Počet účastníků infikovaných Staphylococcus Aureus citlivých na meticilin (MSSA) s mortalitou ze všech příčin v populaci mikrobiologického záměru léčit (mITT)
Časové okno: Až 28 dní
|
Počet účastníků infikovaných MSSA s mortalitou ze všech příčin do 28 dnů po randomizaci byl stanoven v populaci mITT.
Byli zahrnuti účastníci, kteří potvrdili výsledky kultivace MSSA ze vzorků respiračního traktu nebo pleurální tekutiny získaných do 36 hodin od prvního dne studie.
Všichni účastníci, kteří byli ztraceni při sledování a nebylo známo, že jsou naživu nebo zemřeli do 28. dne, byli považováni za zemřelé.
|
Až 28 dní
|
|
Počet účastníků infikovaných meticilin-rezistentním Staphylococcus Aureus (MRSA) s mortalitou ze všech příčin v populaci mikrobiologického záměru léčit (mITT)
Časové okno: Až 28 dní
|
V populaci mITT byl stanoven počet účastníků infikovaných MRSA s mortalitou ze všech příčin do 28 dnů po randomizaci.
Byli zahrnuti účastníci, kteří potvrdili výsledky kultivace MRSA ze vzorků respiračního traktu nebo pleurální tekutiny získaných do 72 hodin od prvního dne studie.
Všichni účastníci, kteří byli ztraceni při sledování a nebylo známo, že jsou naživu nebo zemřeli do 28. dne, byli považováni za zemřelé.
|
Až 28 dní
|
|
Počet účastníků s příznivou odezvou na návštěvě na konci terapie (EOT) v populaci mikrobiologického záměru k léčbě (mITT)
Časové okno: 1–3 dny po dokončení studijní terapie (8.–10. nebo 15.–17. den)
|
Byl stanoven počet pacientů v mITT populaci s příznivou odpovědí při EOT.
Příznivá odpověď zahrnovala eradikaci (nepřítomnost základního patogenu) a předpokládanou eradikaci (žádný zdrojový vzorek ke kultivaci u účastníka hodnoceného zkoušejícím jako klinické vyléčení).
|
1–3 dny po dokončení studijní terapie (8.–10. nebo 15.–17. den)
|
|
Počet účastníků s příznivou odezvou na návštěvě na konci terapie (EOT) v populaci mikrobiologicky hodnotitelné 1 (ME-1)
Časové okno: 1–3 dny po dokončení studijní terapie (8.–10. nebo 15.–17. den)
|
Byl stanoven počet pacientů v populaci ME-1 s příznivou odpovědí při EOT.
Příznivá odpověď zahrnovala eradikaci (nepřítomnost základního patogenu) a předpokládanou eradikaci (žádný zdrojový vzorek ke kultivaci u účastníka hodnoceného zkoušejícím jako klinické vyléčení).
|
1–3 dny po dokončení studijní terapie (8.–10. nebo 15.–17. den)
|
|
Počet účastníků s příznivou odezvou při návštěvě Test-of-Cure (TOC) v populaci mikrobiologického záměru k léčbě (mITT)
Časové okno: 7-14 dní po ukončení terapie - TOC
|
Byl stanoven počet pacientů v populaci mITT s příznivou odpovědí na TOC.
Příznivá odpověď zahrnovala eradikaci (nepřítomnost základního patogenu) a předpokládanou eradikaci (žádný zdrojový vzorek ke kultivaci u účastníka hodnoceného zkoušejícím jako klinické vyléčení).
|
7-14 dní po ukončení terapie - TOC
|
|
Počet účastníků s příznivou odezvou při návštěvě Test-of-Cure (TOC) v mikrobiologicky hodnotné populaci 2 (ME-2)
Časové okno: 7-14 dní po ukončení terapie - TOC
|
Byl stanoven počet pacientů v populaci ME-2 s příznivou odpovědí na TOC.
Příznivá odpověď zahrnovala eradikaci (nepřítomnost základního patogenu) a předpokládanou eradikaci (žádný zdrojový vzorek ke kultivaci u účastníka hodnoceného zkoušejícím jako klinické vyléčení).
|
7-14 dní po ukončení terapie - TOC
|
|
Počet účastníků s ≥ 1 nežádoucími příhodami (AE)
Časové okno: Až 32 dní
|
AE je jakákoliv neobvyklá lékařská událost spojená s užíváním drogy u lidí, ať už je nebo není považována za související s drogou.
Analýza bezpečnosti je založena na skutečné léčbě namísto randomizace.
|
Až 32 dní
|
|
Počet účastníků, kteří přerušili studijní terapii kvůli nežádoucí události (AE)
Časové okno: Až 14 dní
|
AE je jakákoliv neobvyklá lékařská událost spojená s užíváním drogy u lidí, ať už je nebo není považována za související s drogou.
Analýza bezpečnosti byla založena na skutečně přijaté léčbě a ne na randomizaci.
|
Až 14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Feb 15;171(4):388-416. doi: 10.1164/rccm.200405-644ST. No abstract available.
- Lan KK, Wittes J. The B-value: a tool for monitoring data. Biometrics. 1988 Jun;44(2):579-85.
- Alp E, Voss A. Ventilator associated pneumonia and infection control. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2006 Apr 6;5:7. doi: 10.1186/1476-0711-5-7.
- Chastre J, Wolff M, Fagon JY, Chevret S, Thomas F, Wermert D, Clementi E, Gonzalez J, Jusserand D, Asfar P, Perrin D, Fieux F, Aubas S; PneumA Trial Group. Comparison of 8 vs 15 days of antibiotic therapy for ventilator-associated pneumonia in adults: a randomized trial. JAMA. 2003 Nov 19;290(19):2588-98. doi: 10.1001/jama.290.19.2588.
- Lawrence KR, Adra M, Gillman PK. Serotonin toxicity associated with the use of linezolid: a review of postmarketing data. Clin Infect Dis. 2006 Jun 1;42(11):1578-83. doi: 10.1086/503839. Epub 2006 Apr 27.
- Lemaire S, Van Bambeke F, Appelbaum PC, Tulkens PM. Cellular pharmacokinetics and intracellular activity of torezolid (TR-700): studies with human macrophage (THP-1) and endothelial (HUVEC) cell lines. J Antimicrob Chemother. 2009 Nov;64(5):1035-43. doi: 10.1093/jac/dkp267. Epub 2009 Sep 16.
- Torres A, Ewig S, Lode H, Carlet J; European HAP working group. Defining, treating and preventing hospital acquired pneumonia: European perspective. Intensive Care Med. 2009 Jan;35(1):9-29. doi: 10.1007/s00134-008-1336-9. Epub 2008 Nov 7.
- Drusano GL, Liu W, Kulawy R, Louie A. Impact of granulocytes on the antimicrobial effect of tedizolid in a mouse thigh infection model. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Nov;55(11):5300-5. doi: 10.1128/AAC.00502-11. Epub 2011 Sep 12.
- Garonzik SM, Li J, Thamlikitkul V, Paterson DL, Shoham S, Jacob J, Silveira FP, Forrest A, Nation RL. Population pharmacokinetics of colistin methanesulfonate and formed colistin in critically ill patients from a multicenter study provide dosing suggestions for various categories of patients. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Jul;55(7):3284-94. doi: 10.1128/AAC.01733-10. Epub 2011 May 9.
- Liu C, Bayer A, Cosgrove SE, Daum RS, Fridkin SK, Gorwitz RJ, Kaplan SL, Karchmer AW, Levine DP, Murray BE, J Rybak M, Talan DA, Chambers HF. Clinical practice guidelines by the infectious diseases society of america for the treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in adults and children: executive summary. Clin Infect Dis. 2011 Feb 1;52(3):285-92. doi: 10.1093/cid/cir034.
- Pletz MW, Burkhardt O, Welte T. Nosocomial methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) pneumonia: linezolid or vancomycin? - Comparison of pharmacology and clinical efficacy. Eur J Med Res. 2010 Nov 30;15(12):507-13. doi: 10.1186/2047-783x-15-12-507.
- Tessier PR, Keel RA, Hagihara M, Crandon JL, Nicolau DP. Comparative in vivo efficacies of epithelial lining fluid exposures of tedizolid, linezolid, and vancomycin for methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a mouse pneumonia model. Antimicrob Agents Chemother. 2012 May;56(5):2342-6. doi: 10.1128/AAC.06427-11. Epub 2012 Feb 21.
- Wunderink RG, Niederman MS, Kollef MH, Shorr AF, Kunkel MJ, Baruch A, McGee WT, Reisman A, Chastre J. Linezolid in methicillin-resistant Staphylococcus aureus nosocomial pneumonia: a randomized, controlled study. Clin Infect Dis. 2012 Mar 1;54(5):621-9. doi: 10.1093/cid/cir895. Epub 2012 Jan 12.
- Mikamo H, Nagashima M, Kusachi S, Fujimi S, Oshima N, De Anda C, Takase A. Efficacy and safety of tedizolid for the treatment of ventilated gram-positive hospital-acquired or ventilator-associated bacterial pneumonia in Japanese patients: Results from a subgroup analysis of a phase 3, randomized, double-blind study comparing tedizolid and linezolid. J Infect Chemother. 2022 Sep;28(9):1235-1241. doi: 10.1016/j.jiac.2022.04.027. Epub 2022 Jun 16.
- Wunderink RG, Roquilly A, Croce M, Rodriguez Gonzalez D, Fujimi S, Butterton JR, Broyde N, Popejoy MW, Kim JY, De Anda C. A Phase 3, Randomized, Double-Blind Study Comparing Tedizolid Phosphate and Linezolid for Treatment of Ventilated Gram-Positive Hospital-Acquired or Ventilator-Associated Bacterial Pneumonia. Clin Infect Dis. 2021 Aug 2;73(3):e710-e718. doi: 10.1093/cid/ciab032.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Atributy nemoci
- Křížová infekce
- Iatrogenní onemocnění
- Pneumonie spojená se zdravotní péčí
- Zápal plic
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antibakteriální látky
- Inhibitory syntézy proteinů
- Linezolid
- Tedizolid
- Tedizolid fosfát
Další identifikační čísla studie
- 1986-002
- TR701-132 (Jiný identifikátor: Cubist Protocol Number)
- 2013-004154-22 (Číslo EudraCT)
- MK-1986-002 (Jiný identifikátor: Merck Protocol Number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tedizolid fosfát
-
Amit.PaiMerck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoGram-pozitivní bakteriální infekce
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...DokončenoInfekce kostí a kloubůSpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoGram-pozitivní infekceSpojené státy, Bulharsko, Kolumbie, Norsko, Spojené království
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
Trius Therapeutics LLCDokončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
BayerUkončenoKožní onemocnění, infekčníRuská Federace, Mexiko, Singapur
-
BayerDokončenoKožní onemocnění, infekčníJaponsko
-
BayerMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoBakteriální infekceČína, Spojené státy, Filipíny, Tchaj-wan