- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02019420
Tedizolid-Phosphat (TR-701 FA, MK-1986) vs. Linezolid zur Behandlung von nosokomialer Pneumonie (MK-1986-002)
Eine randomisierte Doppelblindstudie der Phase 3 zum Vergleich von TR-701 FA und Linezolid bei belüfteter grampositiver nosokomialer Pneumonie
Dies ist eine randomisierte, doppelblinde, multizentrische, globale Phase-3-Studie im Verhältnis 1:1 zu Tedizolidphosphat (TR-701 FA) 200 mg intravenös (IV) einmal täglich für 7 Tage im Vergleich zu Linezolid (Zyvox®, Zyvoxid® usw.) 600 mg i.v. alle 12 Stunden für 10 Tage zur Behandlung von beatmeten Teilnehmern mit vermuteter grampositiver im Krankenhaus erworbener bakterieller Pneumonie (HABP) oder beatmungsassoziierter bakterieller Pneumonie (VABP), die zusammenfassend als beatmete nosokomiale Pneumonie bezeichnet werden (VNP). Teilnehmer mit gleichzeitiger grampositiver Bakteriämie erhalten in jedem Behandlungsarm 14 Tage aktive Therapie.
Das primäre Ziel ist die Bestimmung der Nichtunterlegenheit (NI) bei der Gesamtmortalität (ACM) innerhalb von 28 Tagen nach der Randomisierung von i.v. Tedizolidphosphat im Vergleich zu i.v. Linezolid im Intent-to-Treat-(ITT)-Analysesatz (NI wird deklariert, wenn die untere Grenze des 95 %-KI > -10).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erfordert eine intravenöse Antibiotikatherapie mit der Diagnose einer ventilierten nosokomialen Pneumonie
- Gram-positive Bakterien auf respiratorischer Gram-Färbung
Ausschlusskriterien:
- Pneumonie gemeinschaftlicher, viraler, pilzlicher oder parasitärer Ätiologie
- Strukturelle Lungenanomalien
- Immunsuppression
- Vorherige Antibiotika für > 24 Stunden
- Erwartete Überlebenszeit von < 72 Stunden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Tedizolidphosphat IV
Beatmungsteilnehmer mit HABP/VABP erhalten Tedizolidphosphat 200 mg i.v. einmal täglich für 7 Tage oder für 14 Tage bei gleichzeitiger Bakteriämie.
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Tedizolidphosphat i.v. 200 mg einmal täglich
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Linezolid IV
Beatmungsteilnehmer mit HABP/VABP erhalten Linezolid 600 mg i.v. alle 12 Stunden für 10 Tage oder für 14 Tage bei gleichzeitiger Bakteriämie.
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Linezolid IV 600 mg zweimal täglich
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit Gesamtmortalität in der Intent-to-Treat (ITT)-Population
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage
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Die Anzahl der Teilnehmer mit Gesamtmortalität innerhalb von 28 Tagen nach der Randomisierung wurde in der ITT-Population bestimmt.
Alle Teilnehmer, die für die Nachsorge verloren gingen und bis Tag 28 nicht bekannt waren, dass sie am Leben oder verstorben waren, wurden als verstorben angesehen.
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Bis zu 28 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit Gesamtmortalität in der mikrobiologischen Intent-to-Treat (mITT)-Population
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage
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Die Anzahl der Teilnehmer mit Gesamtmortalität innerhalb von 28 Tagen nach Randomisierung wurde in der mITT-Population bestimmt.
Alle Teilnehmer, die für die Nachsorge verloren gingen und bis Tag 28 nicht bekannt waren, dass sie am Leben oder verstorben waren, wurden als verstorben angesehen.
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Bis zu 28 Tage
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Klinisches Ansprechen beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch bei der Intent-to-Treat (ITT)-Population
Zeitfenster: 7-14 Tage nach Therapieende - TOC
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Das klinische Ansprechen in der ITT-Population beim TOC-Besuch (abgeleitet aus der Beurteilung des Prüfarztes bei den EOT- und TOC-Besuchen) wurde vom Prüfarzt wie folgt bestimmt: klinischer Erfolg, klinisches Versagen oder unbestimmt.
Der klinische Erfolg wurde erklärt, wenn die meisten oder alle klinischen Symptome vollständig abgeklungen waren, keine neuen Anzeichen einer Infektion mehr auftraten, keine zusätzliche Antibiotikatherapie erforderlich war und der Teilnehmer am Leben war.
Unbestimmt wurde erklärt, wenn der Ermittler Erfolg oder Misserfolg nicht feststellen konnte.
Klinisches Versagen wurde mit Progression, Rückfall oder Wiederauftreten neuer Infektionssymptome oder einer Persistenz oder unzureichenden Verbesserung der Anzeichen und Symptome von VNP erklärt.
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7-14 Tage nach Therapieende - TOC
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Klinisches Ansprechen beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch in der klinisch evaluierbaren (CE) Population
Zeitfenster: 7-14 Tage nach Therapieende - TOC
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Das klinische Ansprechen in der CE-Population beim TOC-Besuch (abgeleitet von der Beurteilung des Prüfarztes bei den EOT- und TOC-Besuchen) wurde vom Prüfarzt als entweder klinischer Erfolg, klinisches Versagen oder unbestimmt bestimmt.
Der klinische Erfolg wurde erklärt, wenn die meisten oder alle klinischen Symptome vollständig abgeklungen waren, keine neuen Anzeichen einer Infektion mehr auftraten, keine zusätzliche Antibiotikatherapie erforderlich war und der Teilnehmer am Leben war.
Unbestimmt wurde erklärt, wenn der Ermittler Erfolg oder Misserfolg nicht feststellen konnte.
Klinisches Versagen wurde mit Progression, Rückfall oder Wiederauftreten neuer Infektionssymptome oder einer Persistenz oder unzureichenden Verbesserung der Anzeichen und Symptome von VNP erklärt.
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7-14 Tage nach Therapieende - TOC
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Anzahl der Methicillin-empfindlichen Staphylococcus Aureus (MSSA)-infizierten Teilnehmer mit Gesamtmortalität in der mikrobiologischen Intent-to-Treat (mITT)-Population
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage
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Die Anzahl der MSSA-infizierten Teilnehmer mit Gesamtmortalität innerhalb von 28 Tagen nach der Randomisierung wurde in der mITT-Population bestimmt.
Teilnehmer mit bestätigten MSSA-Kulturergebnissen aus Atemwegs- oder Pleuraflüssigkeitsproben, die innerhalb von 36 Stunden nach Studientag 1 erhalten wurden, wurden eingeschlossen.
Alle Teilnehmer, die für die Nachsorge verloren gingen und bis Tag 28 nicht bekannt waren, dass sie am Leben oder verstorben waren, wurden als verstorben angesehen.
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Bis zu 28 Tage
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Anzahl der mit Methicillin-resistentem Staphylococcus Aureus (MRSA) infizierten Teilnehmer mit Gesamtmortalität in der mikrobiologischen Intent-to-Treat (mITT)-Population
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage
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Die Anzahl der MRSA-infizierten Teilnehmer mit Gesamtmortalität innerhalb von 28 Tagen nach der Randomisierung wurde in der mITT-Population bestimmt.
Teilnehmer mit bestätigten MRSA-Kulturergebnissen aus Atemwegs- oder Pleuraflüssigkeitsproben, die innerhalb von 72 Stunden nach Studientag 1 erhalten wurden, wurden eingeschlossen.
Alle Teilnehmer, die für die Nachsorge verloren gingen und bis Tag 28 nicht bekannt waren, dass sie am Leben oder verstorben waren, wurden als verstorben angesehen.
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Bis zu 28 Tage
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Anzahl der Teilnehmer mit positivem Ansprechen beim Besuch am Ende der Therapie (EOT) in der mikrobiologischen Intent-to-Treat (mITT)-Population
Zeitfenster: 1-3 Tage nach Abschluss der Studientherapie (Tage 8-10 oder Tage 15-17)
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Die Anzahl der Patienten in der mITT-Population mit einem günstigen Ansprechen bei EOT wurde bestimmt.
Ein positives Ansprechen umfasste die Eradikation (Fehlen des Ausgangserregers) und die mutmaßliche Eradikation (keine Ausgangsprobe zur Kultivierung bei einem Teilnehmer, die vom Prüfarzt als klinische Heilung bewertet wurde).
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1-3 Tage nach Abschluss der Studientherapie (Tage 8-10 oder Tage 15-17)
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Anzahl der Teilnehmer mit einem positiven Ansprechen beim Besuch am Ende der Therapie (EOT) in der mikrobiologisch auswertbaren 1 (ME-1) Population
Zeitfenster: 1-3 Tage nach Abschluss der Studientherapie (Tage 8-10 oder Tage 15-17)
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Die Anzahl der Patienten in der ME-1-Population mit einem günstigen Ansprechen bei EOT wurde bestimmt.
Ein positives Ansprechen umfasste die Eradikation (Fehlen des Ausgangserregers) und die mutmaßliche Eradikation (keine Ausgangsprobe zur Kultivierung bei einem Teilnehmer, die vom Prüfarzt als klinische Heilung bewertet wurde).
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1-3 Tage nach Abschluss der Studientherapie (Tage 8-10 oder Tage 15-17)
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Anzahl der Teilnehmer mit positivem Ansprechen auf den Test-of-Cure (TOC)-Besuch in der mikrobiologischen Intent-to-Treat (mITT)-Population
Zeitfenster: 7-14 Tage nach Therapieende - TOC
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Die Anzahl der Patienten in der mITT-Population mit einem günstigen Ansprechen auf TOC wurde bestimmt.
Ein positives Ansprechen umfasste die Eradikation (Fehlen des Ausgangserregers) und die mutmaßliche Eradikation (keine Ausgangsprobe zur Kultivierung bei einem Teilnehmer, die vom Prüfarzt als klinische Heilung bewertet wurde).
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7-14 Tage nach Therapieende - TOC
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Anzahl der Teilnehmer mit einer positiven Reaktion auf den Test-of-Cure (TOC)-Besuch in der mikrobiologisch auswertbaren 2 (ME-2)-Population
Zeitfenster: 7-14 Tage nach Therapieende - TOC
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Die Anzahl der Patienten in der ME-2-Population mit einem günstigen Ansprechen auf TOC wurde bestimmt.
Ein positives Ansprechen umfasste die Eradikation (Fehlen des Ausgangserregers) und die mutmaßliche Eradikation (keine Ausgangsprobe zur Kultivierung bei einem Teilnehmer, die vom Prüfarzt als klinische Heilung bewertet wurde).
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7-14 Tage nach Therapieende - TOC
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Anzahl der Teilnehmer mit ≥1 unerwünschten Ereignissen (UEs)
Zeitfenster: Bis zu 32 Tage
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Ein UE ist jedes unerwünschte medizinische Ereignis im Zusammenhang mit der Anwendung eines Arzneimittels beim Menschen, unabhängig davon, ob es als arzneimittelbedingt gilt oder nicht.
Die Sicherheitsanalyse basiert auf der tatsächlich erhaltenen Behandlung und nicht auf der Randomisierung.
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Bis zu 32 Tage
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Anzahl der Teilnehmer, die die Studientherapie aufgrund eines unerwünschten Ereignisses (UE) abbrachen
Zeitfenster: Bis zu 14 Tage
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Ein UE ist jedes unerwünschte medizinische Ereignis im Zusammenhang mit der Anwendung eines Arzneimittels beim Menschen, unabhängig davon, ob es als arzneimittelbedingt gilt oder nicht.
Die Sicherheitsanalyse basierte auf der tatsächlich erhaltenen Behandlung und nicht auf der Randomisierung.
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Bis zu 14 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Lan KK, Wittes J. The B-value: a tool for monitoring data. Biometrics. 1988 Jun;44(2):579-85.
- Alp E, Voss A. Ventilator associated pneumonia and infection control. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2006 Apr 6;5:7. doi: 10.1186/1476-0711-5-7.
- Chastre J, Wolff M, Fagon JY, Chevret S, Thomas F, Wermert D, Clementi E, Gonzalez J, Jusserand D, Asfar P, Perrin D, Fieux F, Aubas S; PneumA Trial Group. Comparison of 8 vs 15 days of antibiotic therapy for ventilator-associated pneumonia in adults: a randomized trial. JAMA. 2003 Nov 19;290(19):2588-98. doi: 10.1001/jama.290.19.2588.
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- Lemaire S, Van Bambeke F, Appelbaum PC, Tulkens PM. Cellular pharmacokinetics and intracellular activity of torezolid (TR-700): studies with human macrophage (THP-1) and endothelial (HUVEC) cell lines. J Antimicrob Chemother. 2009 Nov;64(5):1035-43. doi: 10.1093/jac/dkp267. Epub 2009 Sep 16.
- Torres A, Ewig S, Lode H, Carlet J; European HAP working group. Defining, treating and preventing hospital acquired pneumonia: European perspective. Intensive Care Med. 2009 Jan;35(1):9-29. doi: 10.1007/s00134-008-1336-9. Epub 2008 Nov 7.
- Drusano GL, Liu W, Kulawy R, Louie A. Impact of granulocytes on the antimicrobial effect of tedizolid in a mouse thigh infection model. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Nov;55(11):5300-5. doi: 10.1128/AAC.00502-11. Epub 2011 Sep 12.
- Garonzik SM, Li J, Thamlikitkul V, Paterson DL, Shoham S, Jacob J, Silveira FP, Forrest A, Nation RL. Population pharmacokinetics of colistin methanesulfonate and formed colistin in critically ill patients from a multicenter study provide dosing suggestions for various categories of patients. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Jul;55(7):3284-94. doi: 10.1128/AAC.01733-10. Epub 2011 May 9.
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- Wunderink RG, Niederman MS, Kollef MH, Shorr AF, Kunkel MJ, Baruch A, McGee WT, Reisman A, Chastre J. Linezolid in methicillin-resistant Staphylococcus aureus nosocomial pneumonia: a randomized, controlled study. Clin Infect Dis. 2012 Mar 1;54(5):621-9. doi: 10.1093/cid/cir895. Epub 2012 Jan 12.
- Mikamo H, Nagashima M, Kusachi S, Fujimi S, Oshima N, De Anda C, Takase A. Efficacy and safety of tedizolid for the treatment of ventilated gram-positive hospital-acquired or ventilator-associated bacterial pneumonia in Japanese patients: Results from a subgroup analysis of a phase 3, randomized, double-blind study comparing tedizolid and linezolid. J Infect Chemother. 2022 Sep;28(9):1235-1241. doi: 10.1016/j.jiac.2022.04.027. Epub 2022 Jun 16.
- Wunderink RG, Roquilly A, Croce M, Rodriguez Gonzalez D, Fujimi S, Butterton JR, Broyde N, Popejoy MW, Kim JY, De Anda C. A Phase 3, Randomized, Double-Blind Study Comparing Tedizolid Phosphate and Linezolid for Treatment of Ventilated Gram-Positive Hospital-Acquired or Ventilator-Associated Bacterial Pneumonia. Clin Infect Dis. 2021 Aug 2;73(3):e710-e718. doi: 10.1093/cid/ciab032.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Krankheitsattribute
- Kreuzinfektion
- Iatrogene Krankheit
- Healthcare-assoziierte Pneumonie
- Lungenentzündung
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Antibakterielle Mittel
- Proteinsynthese-Inhibitoren
- Linezolid
- Tedizolid
- Tedizolidphosphat
Andere Studien-ID-Nummern
- 1986-002
- TR701-132 (Andere Kennung: Cubist Protocol Number)
- 2013-004154-22 (EudraCT-Nummer)
- MK-1986-002 (Andere Kennung: Merck Protocol Number)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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Klinische Studien zur Tedizolidphosphat
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BayerMerck Sharp & Dohme LLCAbgeschlossenBakterielle InfektionenChina, Vereinigte Staaten, Philippinen, Taiwan
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Hospices Civils de LyonAbgeschlossenKnochen- und GelenkinfektionFrankreich
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BayerBeendetHautkrankheit, ansteckendRussische Föderation, Mexiko, Singapur
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Trius Therapeutics LLCBayerAbgeschlossenZellulitis | Erysipel | Major Kutaner AbszessVereinigte Staaten
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Trius Therapeutics LLCAbgeschlossen
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Amit.PaiMerck Sharp & Dohme LLCAbgeschlossen
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Caboolture HospitalQueensland University of TechnologyNoch keine RekrutierungHypophosphatämie | Intensivpflege, Intensivpflege | Phosphatmangel | Protokolloptimierung
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Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutierungTuberkulose | Multiresistente TuberkuloseFrankreich
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Hartford HospitalMerck Sharp & Dohme LLCAbgeschlossenDiabetes | Gesunde Freiwillige | WundinfektionVereinigte Staaten
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, nicht rekrutierendChronischer lymphatischer LeukämieVereinigte Staaten