- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02019420
Tedizolid fosfato (TR-701 FA, MK-1986) vs Linezolid per il trattamento della polmonite nosocomiale (MK-1986-002)
Uno studio randomizzato in doppio cieco di fase 3 che confronta TR-701 FA e linezolid nella polmonite nosocomiale ventilata Gram-positiva
Questo è uno studio globale di fase 3, randomizzato, in doppio cieco, double-dummy, multicentrico, con rapporto 1:1, su tedizolid fosfato (TR-701 FA) 200 mg per via endovenosa (IV) una volta al giorno per 7 giorni rispetto a linezolid (Zyvox®, Zyvoxid®, ecc.) 600 mg EV ogni 12 ore per 10 giorni per il trattamento di partecipanti ventilati con presunta polmonite batterica acquisita in ospedale da Gram-positivi (HABP) o polmonite batterica associata a ventilazione meccanica (VABP), collettivamente indicate come polmonite nosocomiale ventilata (PNV). I partecipanti con concomitante batteriemia da Gram-positivi devono ricevere 14 giorni di terapia attiva in entrambi i bracci di trattamento.
L'obiettivo primario è determinare la non inferiorità (NI) nella mortalità per tutte le cause (ACM) entro 28 giorni dalla randomizzazione di tedizolid fosfato EV rispetto a linezolid EV nel set di analisi Intent to Treat (ITT) (NI) quando viene dichiarato il limite inferiore dell'IC 95% > -10).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Richiede terapia antibiotica EV con diagnosi di polmonite nosocomiale ventilata
- Batteri Gram-positivi sulla colorazione Gram respiratoria
Criteri di esclusione:
- Polmonite di eziologia comunitaria, virale, fungina o parassitaria
- Anomalie strutturali polmonari
- Immunosoppressione
- Precedenti antibiotici per > 24 ore
- Sopravvivenza attesa < 72 ore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Tedizolid fosfato IV
I partecipanti HABP/VABP ventilati ricevono tedizolid fosfato 200 mg EV una volta al giorno per 7 giorni o per 14 giorni in caso di batteriemia concomitante.
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Tedizolid fosfato EV 200 mg una volta al giorno
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Linezolid IV
I partecipanti HABP/VABP ventilati ricevono linezolid 600 mg EV ogni 12 ore per 10 giorni o per 14 giorni per batteriemia concomitante.
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Linezolid EV 600 mg due volte al giorno
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con mortalità per tutte le cause nella popolazione intent-to-treat (ITT)
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Il numero di partecipanti con mortalità per tutte le cause entro 28 giorni dalla randomizzazione è stato determinato nella popolazione ITT.
Tutti i partecipanti persi al follow-up e non noti per essere vivi o deceduti entro il giorno 28 sono stati imputati come deceduti.
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Fino a 28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con mortalità per tutte le cause nella popolazione microbiologica intent-to-treat (mITT)
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Il numero di partecipanti con mortalità per tutte le cause entro 28 giorni dalla randomizzazione è stato determinato nella popolazione mITT.
Tutti i partecipanti persi al follow-up e non noti per essere vivi o deceduti entro il giorno 28 sono stati imputati come deceduti.
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Fino a 28 giorni
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Risposta clinica alla visita Test of Cure (TOC) nella popolazione Intent-to-Treat (ITT).
Lasso di tempo: 7-14 giorni dopo la fine della terapia - TOC
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La risposta clinica nella popolazione ITT alla visita TOC (derivata dalla valutazione dello sperimentatore alle visite EOT e TOC) è stata determinata dallo sperimentatore come: successo clinico, fallimento clinico o indeterminato.
Il successo clinico è stato dichiarato quando la maggior parte o tutti i segni clinici erano stati completamente risolti, senza nuovi segni di infezione, non era necessaria alcuna terapia antibiotica aggiuntiva e il partecipante era vivo.
Indeterminato è stato dichiarato quando l'investigatore non è stato in grado di determinare il successo o il fallimento.
Il fallimento clinico è stato dichiarato con progressione, recidiva o ricorrenza di nuovi sintomi di infezione o con persistenza o miglioramento insufficiente dei segni e sintomi di VNP.
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7-14 giorni dopo la fine della terapia - TOC
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Risposta clinica alla visita del test di cura (TOC) nella popolazione clinicamente valutabile (CE).
Lasso di tempo: 7-14 giorni dopo la fine della terapia - TOC
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La risposta clinica nella popolazione CE alla visita TOC (derivata dalla valutazione dello sperimentatore alle visite EOT e TOC) è stata determinata dallo sperimentatore come: successo clinico, fallimento clinico o indeterminato.
Il successo clinico è stato dichiarato quando la maggior parte o tutti i segni clinici erano stati completamente risolti, senza nuovi segni di infezione, non era necessaria alcuna terapia antibiotica aggiuntiva e il partecipante era vivo.
Indeterminato è stato dichiarato quando l'investigatore non è stato in grado di determinare il successo o il fallimento.
Il fallimento clinico è stato dichiarato con progressione, recidiva o ricorrenza di nuovi sintomi di infezione o con persistenza o miglioramento insufficiente dei segni e sintomi di VNP.
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7-14 giorni dopo la fine della terapia - TOC
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Numero di partecipanti con infezione da stafilococco aureo sensibile alla meticillina (MSSA) con mortalità per tutte le cause nella popolazione microbiologica intent-to-treat (mITT)
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Il numero di partecipanti con infezione da MSSA con mortalità per tutte le cause entro 28 giorni dalla randomizzazione è stato determinato nella popolazione mITT.
Sono stati inclusi i partecipanti che avevano confermato i risultati della coltura MSSA da campioni del tratto respiratorio o di liquido pleurico ottenuti entro 36 ore dal giorno 1 dello studio.
Tutti i partecipanti persi al follow-up e non noti per essere vivi o deceduti entro il giorno 28 sono stati imputati come deceduti.
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Fino a 28 giorni
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Numero di partecipanti con infezione da Staphylococcus Aureus resistente alla meticillina (MRSA) con mortalità per tutte le cause nella popolazione microbiologica intent-to-treat (mITT)
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Il numero di partecipanti con infezione da MRSA con mortalità per tutte le cause entro 28 giorni dalla randomizzazione è stato determinato nella popolazione mITT.
Sono stati inclusi i partecipanti che avevano confermato i risultati della coltura di MRSA da campioni del tratto respiratorio o di liquido pleurico ottenuti entro 72 ore dal giorno 1 dello studio.
Tutti i partecipanti persi al follow-up e non noti per essere vivi o deceduti entro il giorno 28 sono stati imputati come deceduti.
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Fino a 28 giorni
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Numero di partecipanti con una risposta favorevole alla visita di fine terapia (EOT) nella popolazione microbiologica intent-to-treat (mITT)
Lasso di tempo: 1-3 giorni dopo aver completato la terapia in studio (giorni 8-10 o giorni 15-17)
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È stato determinato il numero di pazienti nella popolazione mITT con una risposta favorevole all'EOT.
La risposta favorevole includeva l'eradicazione (assenza del patogeno di base) e la presunta eradicazione (nessun campione di origine alla coltura in un partecipante valutato come cura clinica dallo sperimentatore).
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1-3 giorni dopo aver completato la terapia in studio (giorni 8-10 o giorni 15-17)
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Numero di partecipanti con una risposta favorevole alla visita di fine terapia (EOT) nella popolazione valutabile microbiologicamente 1 (ME-1)
Lasso di tempo: 1-3 giorni dopo aver completato la terapia in studio (giorni 8-10 o giorni 15-17)
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È stato determinato il numero di pazienti nella popolazione ME-1 con una risposta favorevole all'EOT.
La risposta favorevole includeva l'eradicazione (assenza del patogeno di base) e la presunta eradicazione (nessun campione di origine alla coltura in un partecipante valutato come cura clinica dallo sperimentatore).
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1-3 giorni dopo aver completato la terapia in studio (giorni 8-10 o giorni 15-17)
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Numero di partecipanti con una risposta favorevole alla visita Test-of-Cure (TOC) nella popolazione microbiologica intent-to-treat (mITT)
Lasso di tempo: 7-14 giorni dopo la fine della terapia - TOC
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È stato determinato il numero di pazienti nella popolazione mITT con una risposta favorevole al TOC.
La risposta favorevole includeva l'eradicazione (assenza del patogeno di base) e la presunta eradicazione (nessun campione di origine alla coltura in un partecipante valutato come cura clinica dallo sperimentatore).
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7-14 giorni dopo la fine della terapia - TOC
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Numero di partecipanti con una risposta favorevole alla visita del test di cura (TOC) nella popolazione valutabile microbiologicamente 2 (ME-2)
Lasso di tempo: 7-14 giorni dopo la fine della terapia - TOC
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È stato determinato il numero di pazienti nella popolazione ME-2 con una risposta favorevole al TOC.
La risposta favorevole includeva l'eradicazione (assenza del patogeno di base) e la presunta eradicazione (nessun campione di origine alla coltura in un partecipante valutato come cura clinica dallo sperimentatore).
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7-14 giorni dopo la fine della terapia - TOC
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Numero di partecipanti con ≥1 eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Fino a 32 giorni
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Un evento avverso è qualsiasi evento medico spiacevole associato all'uso di un farmaco negli esseri umani, considerato o meno correlato al farmaco.
L'analisi della sicurezza si basa sul trattamento effettivo ricevuto invece che sulla randomizzazione.
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Fino a 32 giorni
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Numero di partecipanti che hanno interrotto la terapia in studio a causa di un evento avverso (AE)
Lasso di tempo: Fino a 14 giorni
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Un evento avverso è qualsiasi evento medico spiacevole associato all'uso di un farmaco negli esseri umani, considerato o meno correlato al farmaco.
L'analisi di sicurezza si è basata sul trattamento effettivo ricevuto e non sulla randomizzazione.
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Fino a 14 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Feb 15;171(4):388-416. doi: 10.1164/rccm.200405-644ST. No abstract available.
- Lan KK, Wittes J. The B-value: a tool for monitoring data. Biometrics. 1988 Jun;44(2):579-85.
- Alp E, Voss A. Ventilator associated pneumonia and infection control. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2006 Apr 6;5:7. doi: 10.1186/1476-0711-5-7.
- Chastre J, Wolff M, Fagon JY, Chevret S, Thomas F, Wermert D, Clementi E, Gonzalez J, Jusserand D, Asfar P, Perrin D, Fieux F, Aubas S; PneumA Trial Group. Comparison of 8 vs 15 days of antibiotic therapy for ventilator-associated pneumonia in adults: a randomized trial. JAMA. 2003 Nov 19;290(19):2588-98. doi: 10.1001/jama.290.19.2588.
- Lawrence KR, Adra M, Gillman PK. Serotonin toxicity associated with the use of linezolid: a review of postmarketing data. Clin Infect Dis. 2006 Jun 1;42(11):1578-83. doi: 10.1086/503839. Epub 2006 Apr 27.
- Lemaire S, Van Bambeke F, Appelbaum PC, Tulkens PM. Cellular pharmacokinetics and intracellular activity of torezolid (TR-700): studies with human macrophage (THP-1) and endothelial (HUVEC) cell lines. J Antimicrob Chemother. 2009 Nov;64(5):1035-43. doi: 10.1093/jac/dkp267. Epub 2009 Sep 16.
- Torres A, Ewig S, Lode H, Carlet J; European HAP working group. Defining, treating and preventing hospital acquired pneumonia: European perspective. Intensive Care Med. 2009 Jan;35(1):9-29. doi: 10.1007/s00134-008-1336-9. Epub 2008 Nov 7.
- Drusano GL, Liu W, Kulawy R, Louie A. Impact of granulocytes on the antimicrobial effect of tedizolid in a mouse thigh infection model. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Nov;55(11):5300-5. doi: 10.1128/AAC.00502-11. Epub 2011 Sep 12.
- Garonzik SM, Li J, Thamlikitkul V, Paterson DL, Shoham S, Jacob J, Silveira FP, Forrest A, Nation RL. Population pharmacokinetics of colistin methanesulfonate and formed colistin in critically ill patients from a multicenter study provide dosing suggestions for various categories of patients. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Jul;55(7):3284-94. doi: 10.1128/AAC.01733-10. Epub 2011 May 9.
- Liu C, Bayer A, Cosgrove SE, Daum RS, Fridkin SK, Gorwitz RJ, Kaplan SL, Karchmer AW, Levine DP, Murray BE, J Rybak M, Talan DA, Chambers HF. Clinical practice guidelines by the infectious diseases society of america for the treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in adults and children: executive summary. Clin Infect Dis. 2011 Feb 1;52(3):285-92. doi: 10.1093/cid/cir034.
- Pletz MW, Burkhardt O, Welte T. Nosocomial methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) pneumonia: linezolid or vancomycin? - Comparison of pharmacology and clinical efficacy. Eur J Med Res. 2010 Nov 30;15(12):507-13. doi: 10.1186/2047-783x-15-12-507.
- Tessier PR, Keel RA, Hagihara M, Crandon JL, Nicolau DP. Comparative in vivo efficacies of epithelial lining fluid exposures of tedizolid, linezolid, and vancomycin for methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a mouse pneumonia model. Antimicrob Agents Chemother. 2012 May;56(5):2342-6. doi: 10.1128/AAC.06427-11. Epub 2012 Feb 21.
- Wunderink RG, Niederman MS, Kollef MH, Shorr AF, Kunkel MJ, Baruch A, McGee WT, Reisman A, Chastre J. Linezolid in methicillin-resistant Staphylococcus aureus nosocomial pneumonia: a randomized, controlled study. Clin Infect Dis. 2012 Mar 1;54(5):621-9. doi: 10.1093/cid/cir895. Epub 2012 Jan 12.
- Mikamo H, Nagashima M, Kusachi S, Fujimi S, Oshima N, De Anda C, Takase A. Efficacy and safety of tedizolid for the treatment of ventilated gram-positive hospital-acquired or ventilator-associated bacterial pneumonia in Japanese patients: Results from a subgroup analysis of a phase 3, randomized, double-blind study comparing tedizolid and linezolid. J Infect Chemother. 2022 Sep;28(9):1235-1241. doi: 10.1016/j.jiac.2022.04.027. Epub 2022 Jun 16.
- Wunderink RG, Roquilly A, Croce M, Rodriguez Gonzalez D, Fujimi S, Butterton JR, Broyde N, Popejoy MW, Kim JY, De Anda C. A Phase 3, Randomized, Double-Blind Study Comparing Tedizolid Phosphate and Linezolid for Treatment of Ventilated Gram-Positive Hospital-Acquired or Ventilator-Associated Bacterial Pneumonia. Clin Infect Dis. 2021 Aug 2;73(3):e710-e718. doi: 10.1093/cid/ciab032.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Attributi della malattia
- Infezione incrociata
- Malattia iatrogena
- Polmonite nosocomiale
- Polmonite
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antibatterici
- Inibitori della sintesi proteica
- Linezolid
- Tedizolid
- Tedizolid fosfato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1986-002
- TR701-132 (Altro identificatore: Cubist Protocol Number)
- 2013-004154-22 (Numero EudraCT)
- MK-1986-002 (Altro identificatore: Merck Protocol Number)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Tedizolid fosfato
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Merck Sharp & Dohme LLCCompletatoInfezioni da Gram-positiviStati Uniti, Bulgaria, Colombia, Norvegia, Regno Unito
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Merck Sharp & Dohme LLCCompletatoInfezioni batteriche Gram-positive
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Amit.PaiMerck Sharp & Dohme LLCCompletato
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Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...CompletatoInfezione ossea e articolareStati Uniti
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Trius Therapeutics LLCCompletato
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BayerTerminatoMalattia della pelle, infettivaFederazione Russa, Messico, Singapore
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BayerMerck Sharp & Dohme LLCCompletatoInfezioni battericheCina, Stati Uniti, Filippine, Taiwan
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BayerCompletatoMalattie della pelle, infettiveGiappone
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Merck Sharp & Dohme LLCCompletatoInfezioni batteriche acute della pelle e della struttura della pelleStati Uniti, Brasile, Bulgaria, Georgia, Germania, Guatemala, Lettonia, Lituania, Messico, Polonia, Federazione Russa, Sud Africa, Tacchino, Ucraina
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Hospices Civils de LyonCompletatoInfezione ossea e articolareFrancia