- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02019420
Fosforan tedyzolidu (TR-701 FA, MK-1986) kontra linezolid w leczeniu szpitalnego zapalenia płuc (MK-1986-002)
Randomizowane badanie fazy 3 z podwójnie ślepą próbą porównujące TR-701 FA i linezolid w wentylowanym Gram-dodatnim szpitalnym zapaleniu płuc
Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, podwójnie pozorowane, wieloośrodkowe, globalne badanie fazy 3 w stosunku 1:1 dotyczące fosforanu tedyzolidu (TR-701 FA) w dawce 200 mg dożylnie (IV) raz dziennie przez 7 dni w porównaniu z linezolidem (Zyvox®, Zyvoxid® itp.) 600 mg dożylnie co 12 godzin przez 10 dni w leczeniu wentylowanych uczestników z podejrzeniem Gram-dodatniego bakteryjnego zapalenia płuc (HABP) lub bakteryjnego zapalenia płuc związanego z respiratorem (VABP), zbiorczo określanych jako wentylowane szpitalne zapalenie płuc (VPN). Uczestnicy ze współistniejącą bakteriemią Gram-dodatnią mają otrzymać 14 dni aktywnej terapii w obu grupach leczenia.
Głównym celem jest określenie noninferiority (NI) w śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny (ACM) w ciągu 28 dni po randomizacji dożylnego podawania fosforanu tedyzolidu w porównaniu z dożylnym linezolidem w zestawie analiz zgodnym z zamiarem leczenia (ITT) (NI stwierdza się, gdy dolna granica 95% CI > -10).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wymaga dożylnej antybiotykoterapii z rozpoznaniem wentylowanego szpitalnego zapalenia płuc
- Bakterie Gram-dodatnie w barwieniu metodą Grama w układzie oddechowym
Kryteria wyłączenia:
- Zapalenie płuc o etiologii pozaszpitalnej, wirusowej, grzybiczej lub pasożytniczej
- Nieprawidłowości strukturalne płuc
- Immunosupresja
- Poprzednie antybiotyki przez > 24 godziny
- Oczekiwany czas przeżycia < 72 godziny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fosforan tedyzolidu IV
Wentylowani uczestnicy HABP/VABP otrzymują fosforan tedyzolidu w dawce 200 mg dożylnie raz dziennie przez 7 dni lub przez 14 dni w przypadku jednoczesnej bakteriemii.
|
Tedyzolidu fosforan dożylnie 200 mg raz na dobę
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Linezolid IV
Wentylowani uczestnicy HABP/VABP otrzymują linezolid 600 mg dożylnie co 12 godzin przez 10 dni lub przez 14 dni w przypadku jednoczesnej bakteriemii.
|
Linezolid IV 600 mg dwa razy na dobę
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny w populacji ITT (intent-to-treat)
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Liczby uczestników ze śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu 28 dni po randomizacji określono w populacji ITT.
Wszyscy uczestnicy, którzy stracili czas na obserwację i nie wiedzieli, że żyją lub zmarli do dnia 28, zostali uznani za zmarłych.
|
Do 28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny w mikrobiologicznej populacji z zamiarem leczenia (mITT)
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Liczby uczestników ze śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu 28 dni po randomizacji określono w populacji mITT.
Wszyscy uczestnicy, którzy stracili czas na obserwację i nie wiedzieli, że żyją lub zmarli do dnia 28, zostali uznani za zmarłych.
|
Do 28 dni
|
|
Odpowiedź kliniczna podczas wizyty Test of Cure (TOC) w populacji ITT (intent-to-treat)
Ramy czasowe: 7-14 dni po zakończeniu terapii – TOC
|
Odpowiedź kliniczna w populacji ITT podczas wizyty TOC (pochodząca z oceny badacza podczas wizyt EOT i TOC) została określona przez badacza jako: sukces kliniczny, niepowodzenie kliniczne lub nieokreślona.
Sukces kliniczny został ogłoszony, gdy większość lub wszystkie objawy kliniczne ustąpiły całkowicie, bez nowych oznak infekcji, nie była wymagana dodatkowa antybiotykoterapia, a uczestnik żył.
Nieokreślony został ogłoszony, gdy badacz nie mógł określić sukcesu lub porażki.
Niepowodzenie kliniczne stwierdzano wraz z progresją, nawrotem lub nawrotem nowych objawów zakażenia lub utrzymywaniem się lub niewystarczającą poprawą objawów przedmiotowych i podmiotowych VNP.
|
7-14 dni po zakończeniu terapii – TOC
|
|
Odpowiedź kliniczna podczas wizyty testowej (TOC) w populacji podlegającej ocenie klinicznej (CE).
Ramy czasowe: 7-14 dni po zakończeniu terapii – TOC
|
Odpowiedź kliniczna w populacji CE podczas wizyty TOC (pochodząca z oceny badacza podczas wizyt EOT i TOC) została określona przez badacza jako: sukces kliniczny, niepowodzenie kliniczne lub nieokreślona.
Sukces kliniczny został ogłoszony, gdy większość lub wszystkie objawy kliniczne ustąpiły całkowicie, bez nowych oznak infekcji, nie była wymagana dodatkowa antybiotykoterapia, a uczestnik żył.
Nieokreślony został ogłoszony, gdy badacz nie mógł określić sukcesu lub porażki.
Niepowodzenie kliniczne stwierdzano wraz z progresją, nawrotem lub nawrotem nowych objawów zakażenia lub utrzymywaniem się lub niewystarczającą poprawą objawów przedmiotowych i podmiotowych VNP.
|
7-14 dni po zakończeniu terapii – TOC
|
|
Liczba uczestników zakażonych metycylinowrażliwym gronkowcem złocistym (MSSA) ze śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny w mikrobiologicznej populacji z zamiarem leczenia (mITT)
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Liczba uczestników zakażonych MSSA ze śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu 28 dni po randomizacji została określona w populacji mITT.
Do badania włączono uczestników, u których potwierdzono wyniki posiewu MSSA z dróg oddechowych lub próbek płynu opłucnowego uzyskanych w ciągu 36 godzin od pierwszego dnia badania.
Wszyscy uczestnicy, którzy stracili czas na obserwację i nie wiedzieli, że żyją lub zmarli do dnia 28, zostali uznani za zmarłych.
|
Do 28 dni
|
|
Liczba uczestników zakażonych metycyliną Staphylococcus aureus (MRSA) ze śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny w mikrobiologicznej populacji z zamiarem leczenia (mITT)
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Liczbę uczestników zakażonych MRSA ze śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu 28 dni po randomizacji określono w populacji mITT.
Włączono uczestników, u których potwierdzono wyniki hodowli MRSA z dróg oddechowych lub próbek płynu opłucnowego pobranych w ciągu 72 godzin od pierwszego dnia badania.
Wszyscy uczestnicy, którzy stracili czas na obserwację i nie wiedzieli, że żyją lub zmarli do dnia 28, zostali uznani za zmarłych.
|
Do 28 dni
|
|
Liczba uczestników z pozytywną odpowiedzią podczas wizyty pod koniec terapii (EOT) w mikrobiologicznej populacji z zamiarem leczenia (mITT)
Ramy czasowe: 1-3 dni po zakończeniu badanej terapii (dni 8-10 lub dni 15-17)
|
Określono liczbę pacjentów w populacji mITT z korzystną odpowiedzią w EOT.
Korzystna odpowiedź obejmowała eradykację (brak wyjściowego patogenu) i domniemaną eradykację (brak próbki źródłowej do hodowli u uczestnika ocenionego przez badacza jako wyleczenie kliniczne).
|
1-3 dni po zakończeniu badanej terapii (dni 8-10 lub dni 15-17)
|
|
Liczba uczestników z pozytywną odpowiedzią podczas wizyty kończącej terapię (EOT) w populacji 1 możliwej do oceny mikrobiologicznej (ME-1)
Ramy czasowe: 1-3 dni po zakończeniu badanej terapii (dni 8-10 lub dni 15-17)
|
Określono liczbę pacjentów w populacji ME-1 z korzystną odpowiedzią w EOT.
Korzystna odpowiedź obejmowała eradykację (brak wyjściowego patogenu) i domniemaną eradykację (brak próbki źródłowej do hodowli u uczestnika ocenionego przez badacza jako wyleczenie kliniczne).
|
1-3 dni po zakończeniu badanej terapii (dni 8-10 lub dni 15-17)
|
|
Liczba uczestników z pozytywną odpowiedzią podczas wizyty testowej (TOC) w mikrobiologicznej populacji z zamiarem leczenia (mITT)
Ramy czasowe: 7-14 dni po zakończeniu terapii – TOC
|
Określono liczbę pacjentów w populacji mITT z korzystną odpowiedzią w TOC.
Korzystna odpowiedź obejmowała eradykację (brak wyjściowego patogenu) i domniemaną eradykację (brak próbki źródłowej do hodowli u uczestnika ocenionego przez badacza jako wyleczenie kliniczne).
|
7-14 dni po zakończeniu terapii – TOC
|
|
Liczba uczestników z pozytywną odpowiedzią podczas wizyty testowej (TOC) w populacji podlegającej ocenie mikrobiologicznej 2 (ME-2)
Ramy czasowe: 7-14 dni po zakończeniu terapii – TOC
|
Określono liczbę pacjentów w populacji ME-2 z korzystną odpowiedzią w TOC.
Korzystna odpowiedź obejmowała eradykację (brak wyjściowego patogenu) i domniemaną eradykację (brak próbki źródłowej do hodowli u uczestnika ocenionego przez badacza jako wyleczenie kliniczne).
|
7-14 dni po zakończeniu terapii – TOC
|
|
Liczba uczestników z ≥1 zdarzeniem niepożądanym (AE)
Ramy czasowe: Do 32 dni
|
AE to każde niepożądane zdarzenie medyczne związane ze stosowaniem leku u ludzi, niezależnie od tego, czy jest uważane za związane z lekiem, czy nie.
Analiza bezpieczeństwa opiera się na faktycznie otrzymanym leczeniu, a nie na randomizacji.
|
Do 32 dni
|
|
Liczba uczestników, którzy przerwali badaną terapię z powodu zdarzenia niepożądanego (AE)
Ramy czasowe: Do 14 dni
|
AE to każde niepożądane zdarzenie medyczne związane ze stosowaniem leku u ludzi, niezależnie od tego, czy jest uważane za związane z lekiem, czy nie.
Analiza bezpieczeństwa została oparta na faktycznie otrzymanym leczeniu, a nie na randomizacji.
|
Do 14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Feb 15;171(4):388-416. doi: 10.1164/rccm.200405-644ST. No abstract available.
- Lan KK, Wittes J. The B-value: a tool for monitoring data. Biometrics. 1988 Jun;44(2):579-85.
- Alp E, Voss A. Ventilator associated pneumonia and infection control. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2006 Apr 6;5:7. doi: 10.1186/1476-0711-5-7.
- Chastre J, Wolff M, Fagon JY, Chevret S, Thomas F, Wermert D, Clementi E, Gonzalez J, Jusserand D, Asfar P, Perrin D, Fieux F, Aubas S; PneumA Trial Group. Comparison of 8 vs 15 days of antibiotic therapy for ventilator-associated pneumonia in adults: a randomized trial. JAMA. 2003 Nov 19;290(19):2588-98. doi: 10.1001/jama.290.19.2588.
- Lawrence KR, Adra M, Gillman PK. Serotonin toxicity associated with the use of linezolid: a review of postmarketing data. Clin Infect Dis. 2006 Jun 1;42(11):1578-83. doi: 10.1086/503839. Epub 2006 Apr 27.
- Lemaire S, Van Bambeke F, Appelbaum PC, Tulkens PM. Cellular pharmacokinetics and intracellular activity of torezolid (TR-700): studies with human macrophage (THP-1) and endothelial (HUVEC) cell lines. J Antimicrob Chemother. 2009 Nov;64(5):1035-43. doi: 10.1093/jac/dkp267. Epub 2009 Sep 16.
- Torres A, Ewig S, Lode H, Carlet J; European HAP working group. Defining, treating and preventing hospital acquired pneumonia: European perspective. Intensive Care Med. 2009 Jan;35(1):9-29. doi: 10.1007/s00134-008-1336-9. Epub 2008 Nov 7.
- Drusano GL, Liu W, Kulawy R, Louie A. Impact of granulocytes on the antimicrobial effect of tedizolid in a mouse thigh infection model. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Nov;55(11):5300-5. doi: 10.1128/AAC.00502-11. Epub 2011 Sep 12.
- Garonzik SM, Li J, Thamlikitkul V, Paterson DL, Shoham S, Jacob J, Silveira FP, Forrest A, Nation RL. Population pharmacokinetics of colistin methanesulfonate and formed colistin in critically ill patients from a multicenter study provide dosing suggestions for various categories of patients. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Jul;55(7):3284-94. doi: 10.1128/AAC.01733-10. Epub 2011 May 9.
- Liu C, Bayer A, Cosgrove SE, Daum RS, Fridkin SK, Gorwitz RJ, Kaplan SL, Karchmer AW, Levine DP, Murray BE, J Rybak M, Talan DA, Chambers HF. Clinical practice guidelines by the infectious diseases society of america for the treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in adults and children: executive summary. Clin Infect Dis. 2011 Feb 1;52(3):285-92. doi: 10.1093/cid/cir034.
- Pletz MW, Burkhardt O, Welte T. Nosocomial methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) pneumonia: linezolid or vancomycin? - Comparison of pharmacology and clinical efficacy. Eur J Med Res. 2010 Nov 30;15(12):507-13. doi: 10.1186/2047-783x-15-12-507.
- Tessier PR, Keel RA, Hagihara M, Crandon JL, Nicolau DP. Comparative in vivo efficacies of epithelial lining fluid exposures of tedizolid, linezolid, and vancomycin for methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a mouse pneumonia model. Antimicrob Agents Chemother. 2012 May;56(5):2342-6. doi: 10.1128/AAC.06427-11. Epub 2012 Feb 21.
- Wunderink RG, Niederman MS, Kollef MH, Shorr AF, Kunkel MJ, Baruch A, McGee WT, Reisman A, Chastre J. Linezolid in methicillin-resistant Staphylococcus aureus nosocomial pneumonia: a randomized, controlled study. Clin Infect Dis. 2012 Mar 1;54(5):621-9. doi: 10.1093/cid/cir895. Epub 2012 Jan 12.
- Mikamo H, Nagashima M, Kusachi S, Fujimi S, Oshima N, De Anda C, Takase A. Efficacy and safety of tedizolid for the treatment of ventilated gram-positive hospital-acquired or ventilator-associated bacterial pneumonia in Japanese patients: Results from a subgroup analysis of a phase 3, randomized, double-blind study comparing tedizolid and linezolid. J Infect Chemother. 2022 Sep;28(9):1235-1241. doi: 10.1016/j.jiac.2022.04.027. Epub 2022 Jun 16.
- Wunderink RG, Roquilly A, Croce M, Rodriguez Gonzalez D, Fujimi S, Butterton JR, Broyde N, Popejoy MW, Kim JY, De Anda C. A Phase 3, Randomized, Double-Blind Study Comparing Tedizolid Phosphate and Linezolid for Treatment of Ventilated Gram-Positive Hospital-Acquired or Ventilator-Associated Bacterial Pneumonia. Clin Infect Dis. 2021 Aug 2;73(3):e710-e718. doi: 10.1093/cid/ciab032.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Atrybuty choroby
- Zakażenie krzyżowe
- Choroba jatrogenna
- Zapalenie płuc związane z opieką zdrowotną
- Zapalenie płuc
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory syntezy białek
- Linezolid
- Tedyzolid
- Fosforan tedyzolidu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1986-002
- TR701-132 (Inny identyfikator: Cubist Protocol Number)
- 2013-004154-22 (Numer EudraCT)
- MK-1986-002 (Inny identyfikator: Merck Protocol Number)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .