- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02019420
Tedizolid fosfat (TR-701 FA, MK-1986) vs Linezolid til behandling af nosokomiel lungebetændelse (MK-1986-002)
Et fase 3 randomiseret dobbeltblindt studie, der sammenligner TR-701 FA og Linezolid i ventileret grampositiv nosokomiel lungebetændelse
Dette er et 1:1-forhold, randomiseret, dobbelt-blind, dobbelt-dummy, multicenter, globalt fase 3-studie af tedizolidphosphat (TR-701 FA) 200 mg intravenøst (IV) én gang dagligt i 7 dage versus linezolid (Zyvox®, Zyvoxid® osv.) 600 mg IV hver 12. time i 10 dage til behandling af ventilerede deltagere med formodet gram-positiv hospitalserhvervet bakteriel pneumoni (HABP) eller ventilator-associeret bakteriel pneumoni (VABP), samlet benævnt ventileret nosokomiel pneumoni (VNP). Deltagere med samtidig gram-positiv bakteriæmi skal modtage 14 dages aktiv behandling i begge behandlingsarme.
Det primære formål er at bestemme noninferioriteten (NI) i all-cause mortalitet (ACM) inden for 28 dage efter randomisering af IV tedizolidphosphat sammenlignet med IV linezolid i Intent to Treat (ITT) analysesættet (NI erklæres, når den nedre grænse af 95 % CI > -10).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kræver IV antibiotikabehandling med diagnose af ventileret nosokomial pneumoni
- Gram-positive bakterier på respiratorisk Gram-farve
Ekskluderingskriterier:
- Lungebetændelse af samfunds-, viral, svampe- eller parasitisk ætiologi
- Strukturelle lungeabnormiteter
- Immunsuppression
- Tidligere antibiotika i > 24 timer
- Forventet overlevelse på < 72 timer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tedizolidphosphat IV
Ventilerede HABP/VABP-deltagere modtager tedizolidphosphat 200 mg IV én gang dagligt i 7 dage eller i 14 dage ved samtidig bakteriemi.
|
Tedizolidfosfat IV 200 mg én gang dagligt
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Linezolid IV
Ventilerede HABP/VABP-deltagere får linezolid 600 mg IV hver 12. time i 10 dage eller i 14 dage ved samtidig bakteriemi.
|
Linezolid IV 600 mg to gange dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med dødelighed af alle årsager i Intent-to-Treat-populationen (ITT)
Tidsramme: Op til 28 dage
|
Antallet af deltagere med dødelighed af alle årsager inden for 28 dage efter randomisering blev bestemt i ITT-populationen.
Alle deltagere, der var mistet til opfølgning og ikke kendte til at være i live eller døde på dag 28, blev tilregnet som døde.
|
Op til 28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med dødelighed af alle årsager i den mikrobiologiske intention-to-treat-population (mITT)
Tidsramme: Op til 28 dage
|
Antallet af deltagere med dødelighed af alle årsager inden for 28 dage efter randomisering blev bestemt i mITT-populationen.
Alle deltagere, der var mistet til opfølgning og ikke kendte til at være i live eller døde på dag 28, blev tilregnet som døde.
|
Op til 28 dage
|
|
Klinisk respons ved test af helbredelse (TOC) besøg i Intent-to-Treat-populationen (ITT)
Tidsramme: 7-14 dage efter endt behandling - TOC
|
Den kliniske respons i ITT-populationen ved TOC-besøget (afledt af investigatorens vurdering ved EOT- og TOC-besøgene) blev af investigatoren bestemt til enten at være: klinisk succes, klinisk fiasko eller ubestemt.
Klinisk succes blev erklæret, når de fleste eller alle kliniske tegn var fuldstændig løst, uden nye tegn på infektion, ingen yderligere antibiotikabehandling var påkrævet, og deltageren var i live.
Ubestemt blev erklæret, når efterforskeren ikke kunne fastslå succes eller fiasko.
Klinisk svigt blev erklæret med progression, tilbagefald eller gentagelse af nye symptomer på infektion, eller en vedvarende eller utilstrækkelig forbedring af tegn og symptomer på VNP.
|
7-14 dage efter endt behandling - TOC
|
|
Klinisk respons ved test af helbredelse (TOC) besøg i den klinisk evaluerbare (CE) befolkning
Tidsramme: 7-14 dage efter endt behandling - TOC
|
Den kliniske respons i CE-populationen ved TOC-besøget (afledt af investigatorens vurdering ved EOT- og TOC-besøgene) blev af investigatoren bestemt til enten at være: klinisk succes, klinisk fiasko eller ubestemt.
Klinisk succes blev erklæret, når de fleste eller alle kliniske tegn var fuldstændig løst, uden nye tegn på infektion, ingen yderligere antibiotikabehandling var påkrævet, og deltageren var i live.
Ubestemt blev erklæret, når efterforskeren ikke kunne fastslå succes eller fiasko.
Klinisk svigt blev erklæret med progression, tilbagefald eller gentagelse af nye symptomer på infektion, eller en vedvarende eller utilstrækkelig forbedring af tegn og symptomer på VNP.
|
7-14 dage efter endt behandling - TOC
|
|
Antal methicillin-følsomme Staphylococcus Aureus (MSSA)-inficerede deltagere med dødelighed af alle årsager i den mikrobiologiske intention-to-treat (mITT) population
Tidsramme: Op til 28 dage
|
Antallet af MSSA-inficerede deltagere med dødelighed af alle årsager inden for 28 dage efter randomisering blev bestemt i mITT-populationen.
Deltagere, som havde bekræftet MSSA-dyrkningsresultater fra prøver fra luftveje eller pleuralvæske opnået inden for 36 timer efter undersøgelsesdag 1, blev inkluderet.
Alle deltagere, der var mistet til opfølgning og ikke kendte til at være i live eller døde på dag 28, blev tilregnet som døde.
|
Op til 28 dage
|
|
Antal methicillin-resistente Staphylococcus Aureus (MRSA)-inficerede deltagere med dødelighed af alle årsager i den mikrobiologiske intention-to-treat (mITT) population
Tidsramme: Op til 28 dage
|
Antallet af MRSA-inficerede deltagere med dødelighed af alle årsager inden for 28 dage efter randomisering blev bestemt i mITT-populationen.
Deltagere, som havde bekræftede MRSA-dyrkningsresultater fra prøver fra luftveje eller pleuralvæske opnået inden for 72 timer efter undersøgelsesdag 1, blev inkluderet.
Alle deltagere, der var mistet til opfølgning og ikke kendte til at være i live eller døde på dag 28, blev tilregnet som døde.
|
Op til 28 dage
|
|
Antal deltagere med en gunstig respons ved endt behandling (EOT) besøg i den mikrobiologiske intention-to-treat (mITT) population
Tidsramme: 1-3 dage efter afsluttet studieterapi (dage 8-10 eller dag 15-17)
|
Antallet af patienter i mITT-populationen med et gunstigt respons ved EOT blev bestemt.
Gunstig respons inkluderede udryddelse (fravær af baseline-patogenet) og formodet udryddelse (ingen kildeprøve til dyrkning hos en deltager vurderet som en klinisk kur af investigator).
|
1-3 dage efter afsluttet studieterapi (dage 8-10 eller dag 15-17)
|
|
Antal deltagere med en gunstig respons ved endt terapi (EOT) besøg i den mikrobiologisk evaluerbare 1 (ME-1) population
Tidsramme: 1-3 dage efter afsluttet studieterapi (dage 8-10 eller dag 15-17)
|
Antallet af patienter i ME-1-populationen med et gunstigt respons ved EOT blev bestemt.
Gunstig respons inkluderede udryddelse (fravær af baseline-patogenet) og formodet udryddelse (ingen kildeprøve til dyrkning hos en deltager vurderet som en klinisk kur af investigator).
|
1-3 dage efter afsluttet studieterapi (dage 8-10 eller dag 15-17)
|
|
Antal deltagere med en gunstig respons ved Test-of-Cure (TOC) besøg i den mikrobiologiske intent-to-treat (mITT) population
Tidsramme: 7-14 dage efter endt behandling - TOC
|
Antallet af patienter i mITT-populationen med et gunstigt respons ved TOC blev bestemt.
Gunstig respons inkluderede udryddelse (fravær af baseline-patogenet) og formodet udryddelse (ingen kildeprøve til dyrkning hos en deltager vurderet som en klinisk kur af investigator).
|
7-14 dage efter endt behandling - TOC
|
|
Antal deltagere med et gunstigt svar ved Test-of-Cure (TOC) besøg i den mikrobiologisk evaluerbare 2 (ME-2) population
Tidsramme: 7-14 dage efter endt behandling - TOC
|
Antallet af patienter i ME-2-populationen med et gunstigt respons ved TOC blev bestemt.
Gunstig respons inkluderede udryddelse (fravær af baseline-patogenet) og formodet udryddelse (ingen kildeprøve til dyrkning hos en deltager vurderet som en klinisk kur af investigator).
|
7-14 dage efter endt behandling - TOC
|
|
Antal deltagere med ≥1 uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Op til 32 dage
|
En AE er enhver uønsket medicinsk hændelse forbundet med brugen af et lægemiddel hos mennesker, uanset om det anses for lægemiddelrelateret eller ej.
Sikkerhedsanalyse er baseret på faktisk modtaget behandling i stedet for randomisering.
|
Op til 32 dage
|
|
Antal deltagere, der afbryde undersøgelsesterapi på grund af en bivirkning (AE)
Tidsramme: Op til 14 dage
|
En AE er enhver uønsket medicinsk hændelse forbundet med brugen af et lægemiddel hos mennesker, uanset om det anses for lægemiddelrelateret eller ej.
Sikkerhedsanalysen var baseret på faktisk modtaget behandling og ikke randomisering.
|
Op til 14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Feb 15;171(4):388-416. doi: 10.1164/rccm.200405-644ST. No abstract available.
- Lan KK, Wittes J. The B-value: a tool for monitoring data. Biometrics. 1988 Jun;44(2):579-85.
- Alp E, Voss A. Ventilator associated pneumonia and infection control. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2006 Apr 6;5:7. doi: 10.1186/1476-0711-5-7.
- Chastre J, Wolff M, Fagon JY, Chevret S, Thomas F, Wermert D, Clementi E, Gonzalez J, Jusserand D, Asfar P, Perrin D, Fieux F, Aubas S; PneumA Trial Group. Comparison of 8 vs 15 days of antibiotic therapy for ventilator-associated pneumonia in adults: a randomized trial. JAMA. 2003 Nov 19;290(19):2588-98. doi: 10.1001/jama.290.19.2588.
- Lawrence KR, Adra M, Gillman PK. Serotonin toxicity associated with the use of linezolid: a review of postmarketing data. Clin Infect Dis. 2006 Jun 1;42(11):1578-83. doi: 10.1086/503839. Epub 2006 Apr 27.
- Lemaire S, Van Bambeke F, Appelbaum PC, Tulkens PM. Cellular pharmacokinetics and intracellular activity of torezolid (TR-700): studies with human macrophage (THP-1) and endothelial (HUVEC) cell lines. J Antimicrob Chemother. 2009 Nov;64(5):1035-43. doi: 10.1093/jac/dkp267. Epub 2009 Sep 16.
- Torres A, Ewig S, Lode H, Carlet J; European HAP working group. Defining, treating and preventing hospital acquired pneumonia: European perspective. Intensive Care Med. 2009 Jan;35(1):9-29. doi: 10.1007/s00134-008-1336-9. Epub 2008 Nov 7.
- Drusano GL, Liu W, Kulawy R, Louie A. Impact of granulocytes on the antimicrobial effect of tedizolid in a mouse thigh infection model. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Nov;55(11):5300-5. doi: 10.1128/AAC.00502-11. Epub 2011 Sep 12.
- Garonzik SM, Li J, Thamlikitkul V, Paterson DL, Shoham S, Jacob J, Silveira FP, Forrest A, Nation RL. Population pharmacokinetics of colistin methanesulfonate and formed colistin in critically ill patients from a multicenter study provide dosing suggestions for various categories of patients. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Jul;55(7):3284-94. doi: 10.1128/AAC.01733-10. Epub 2011 May 9.
- Liu C, Bayer A, Cosgrove SE, Daum RS, Fridkin SK, Gorwitz RJ, Kaplan SL, Karchmer AW, Levine DP, Murray BE, J Rybak M, Talan DA, Chambers HF. Clinical practice guidelines by the infectious diseases society of america for the treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in adults and children: executive summary. Clin Infect Dis. 2011 Feb 1;52(3):285-92. doi: 10.1093/cid/cir034.
- Pletz MW, Burkhardt O, Welte T. Nosocomial methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) pneumonia: linezolid or vancomycin? - Comparison of pharmacology and clinical efficacy. Eur J Med Res. 2010 Nov 30;15(12):507-13. doi: 10.1186/2047-783x-15-12-507.
- Tessier PR, Keel RA, Hagihara M, Crandon JL, Nicolau DP. Comparative in vivo efficacies of epithelial lining fluid exposures of tedizolid, linezolid, and vancomycin for methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a mouse pneumonia model. Antimicrob Agents Chemother. 2012 May;56(5):2342-6. doi: 10.1128/AAC.06427-11. Epub 2012 Feb 21.
- Wunderink RG, Niederman MS, Kollef MH, Shorr AF, Kunkel MJ, Baruch A, McGee WT, Reisman A, Chastre J. Linezolid in methicillin-resistant Staphylococcus aureus nosocomial pneumonia: a randomized, controlled study. Clin Infect Dis. 2012 Mar 1;54(5):621-9. doi: 10.1093/cid/cir895. Epub 2012 Jan 12.
- Mikamo H, Nagashima M, Kusachi S, Fujimi S, Oshima N, De Anda C, Takase A. Efficacy and safety of tedizolid for the treatment of ventilated gram-positive hospital-acquired or ventilator-associated bacterial pneumonia in Japanese patients: Results from a subgroup analysis of a phase 3, randomized, double-blind study comparing tedizolid and linezolid. J Infect Chemother. 2022 Sep;28(9):1235-1241. doi: 10.1016/j.jiac.2022.04.027. Epub 2022 Jun 16.
- Wunderink RG, Roquilly A, Croce M, Rodriguez Gonzalez D, Fujimi S, Butterton JR, Broyde N, Popejoy MW, Kim JY, De Anda C. A Phase 3, Randomized, Double-Blind Study Comparing Tedizolid Phosphate and Linezolid for Treatment of Ventilated Gram-Positive Hospital-Acquired or Ventilator-Associated Bacterial Pneumonia. Clin Infect Dis. 2021 Aug 2;73(3):e710-e718. doi: 10.1093/cid/ciab032.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Krydsinfektion
- Iatrogen sygdom
- Sundhedsrelateret lungebetændelse
- Lungebetændelse
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- Proteinsyntesehæmmere
- Linezolid
- Tedizolid
- Tedizolid fosfat
Andre undersøgelses-id-numre
- 1986-002
- TR701-132 (Anden identifikator: Cubist Protocol Number)
- 2013-004154-22 (EudraCT nummer)
- MK-1986-002 (Anden identifikator: Merck Protocol Number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungebetændelse
-
BioVersys SASBioVersys AGRekrutteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus kompleks | Colistin-resistent ABCGeorgien
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
Capital Medical UniversityChina-Japan Friendship Hospital; Beijing Municipal Health CommissionIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Kina
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaEgypten
-
Erasmus Medical CenterChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetVentilator Associated Pneumonia (VAP)Spanien, Holland
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
Tanta UniversityAfsluttetMekanisk ventilation | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Egypten
Kliniske forsøg med Tedizolid fosfat
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...AfsluttetKnogle- og ledinfektionForenede Stater
-
Amit.PaiMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Trius Therapeutics LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
BayerAfsluttetHudsygdom, smitsomDen Russiske Føderation, Mexico, Singapore
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetGram-positive bakterielle infektioner
-
BayerAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetGram-positive infektionerForenede Stater, Bulgarien, Colombia, Norge, Det Forenede Kongerige
-
BayerMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetBakterielle infektionerKina, Forenede Stater, Filippinerne, Taiwan