Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid van sublinguaal dmLT voor ETEC

Een fase 1-dosisescalerende studie van dubbelmutant hitte-labiel toxine LTR192G/L211A (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC) door sublinguale of orale immunisatie om de veiligheid en immunogeniciteit van een meervoudig dosisregime bij volwassen mensen te bepalen

Een fase 1-dosisescalatiestudie van het ETEC-kandidaat-vaccin om de veiligheid en immunogeniciteit van een regime met meerdere doses bij gezonde volwassen vrijwilligers te bepalen. De studie zal worden uitgevoerd in het Cincinnati Children's Hospital Medical Center (CCHMC). De primaire doelstellingen beoordelen de veiligheid en verdraagbaarheid van het dmLT-vaccin wanneer het in drie doses sublinguaal wordt toegediend over een reeks doseringen bij gezonde volwassen proefpersonen. De secundaire doelstellingen beoordelen de veiligheidsfollow-up op lange termijn vanaf immunisatie tot en met maand 7 na vaccinatie, na drie SL-doses dmLT-vaccin over een reeks doseringen en vergeleken met drie doses van een vergelijkbare dosering oraal vaccin. De proefpersonenpopulatie bestaat uit 52 gezonde volwassen mannelijke en vrouwelijke proefpersonen in de leeftijd van 18 tot 45 jaar. De deelnameduur van de proefpersonen is ongeveer 8 maanden met een studieduur van ongeveer 1,5-2 jaar, inclusief 6-7 maanden follow-up.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Ondanks de gezondheidsbelasting van Enterotoxigene Escherichia coli (ETEC) op reizigers, ingezette soldaten en vooral jonge kinderen in ontwikkelingslanden, is er geen goedgekeurd vaccin tegen ETEC-enteritis. Dit is een fase 1-onderzoek bij gezonde volwassenen om de veiligheid en immunogeniciteit van een ETEC-kandidaat-vaccin, verzwakt recombinant dmLT van ETEC, toegediend door de SL (sublinguale) of orale immunisatie. De proefpersonenpopulatie bestaat uit 52 gezonde volwassen mannelijke en vrouwelijke proefpersonen in de leeftijd van 18 tot 45 jaar. De deelnameduur van de proefpersonen is ongeveer 8 maanden met een studieduur van ongeveer 1,5-2 jaar, inclusief 6-7 maanden follow-up. Mogelijke risico's zijn onder meer dat proefpersonen in verschillende mate diarree of andere gastro-intestinale symptomen kunnen ontwikkelen (zoals misselijkheid, buikpijn of krampen, gasvorming en verminderde eetlust). Bloedafname kan gepaard gaan met pijn en blauwe plekken op de plaats en zelden met flauwvallen of toevallen. Er is geen direct voordeel voor proefpersonen van deelname aan deze studie, maar de potentiële voordelen voor kinderen en volwassenen die op basis van de resultaten van deze studie mogelijk een toekomstig heilzaam vaccin krijgen, rechtvaardigen het meer dan minimale risico van de proefpersonen die aan deze studie zullen deelnemen. Het primaire doel is om de veiligheid en verdraagbaarheid van het dmLT-vaccin te beoordelen wanneer het in drie doses sublinguaal wordt toegediend over een reeks doseringen bij gezonde volwassen proefpersonen. De secundaire doelstellingen zijn het beoordelen van de veiligheidsfollow-up op lange termijn vanaf immunisatie tot en met maand 7 na vaccinatie en na drie SL-doses dmLT-vaccin over een reeks doseringen en vergelijking met drie doses van een vergelijkbare dosering oraal vaccin.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

80

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45229-3026
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center - Gastroenterology, Hepatology and Nutrition

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (VOLWASSEN)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

- Man of vrouw van 18 tot en met 45 jaar. - Zorg voor schriftelijke geïnformeerde toestemming voordat u aan een studieprocedure begint. - Algemene goede gezondheid, zonder (a) significante medische ziekte, (b) klinisch significante bevindingen van lichamelijk onderzoek, inclusief vitale functies, zoals bepaald door de PI, en (c) screening van laboratoriumwaarden buiten de normale limieten van de locatie. - Binnen 46 dagen na vaccinatie normale screeningslaboratoria hebben, volgens Bijlage B voor witte bloedcellen (WBC's), hemoglobine (Hgb), bloedplaatjes, absoluut aantal neutrofielen (ANC), natrium, kalium, chloride, bicarbonaat, bloedureumstikstof (BUN ), creatinine, alanineaminotransferase (ALT), aspartaataminotransferase (AST). - Normale screeningslaboratoria hebben voor urine-eiwit Sporen van eiwit zijn acceptabel. - HgbA1C <6,5% bij screening. - Toon begrip van de protocolprocedures en kennis van de studie door te slagen voor een schriftelijk examen (het slagingspercentage is ten minste 70 procent). - Stemt ermee in om alle studiebezoeken en procedures af te ronden. - Vrouwelijke proefpersonen moeten niet zwanger kunnen worden (gedefinieerd als chirurgisch steriel of postmenopauzaal gedurende meer dan 1 jaar), of als ze zwanger kunnen worden, moeten ze een effectieve anticonceptiemethode gebruiken (bijv. zoals implantaten, injectables, gecombineerde orale anticonceptiva, sommige intra-uteriene apparaten [IUD's], cervicale sponzen, diafragma's, condooms met zaaddodende middelen moeten een partner hebben die een vasectomie heeft ondergaan) binnen 2 maanden na vaccinatie, of onthouding oefenen en moeten ermee instemmen dergelijke voorzorgsmaatregelen tijdens het onderzoek voort te zetten en gedurende 30 dagen na het studiebezoek op dag 29. Mannelijke proefpersonen moeten ermee instemmen om gedurende 30 dagen na het studiebezoek op dag 29 geen kind te verwekken. Een vrouw komt in aanmerking als ze monogaam is met een gesteriliseerde man. - stemt ermee in niet deel te nemen aan een ander klinisch onderzoek tijdens de studieperiode. - Stemt ermee in om gedurende 12 maanden na ontvangst van het vaccin geen bloed te doneren aan een bloedbank. - Potentiële proefpersonen moeten bereid zijn zich tijdens de loop van het onderzoek aan de volgende verboden en beperkingen te houden om in aanmerking te komen voor deelname: - Zware inspanning (bijv. langeafstandslopen > 5 km/dag, gewichtheffen of enige andere fysieke patiënt niet gewend is) moet worden vermeden tijdens de overnachting en gedurende ten minste 72 uur voorafgaand aan elke toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (en het follow-upbezoek). - Proefpersonen mogen in de 8 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek geen bloed hebben gedoneerd.

Uitsluitingscriteria:

- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven of een positieve serumzwangerschapstest hebben bij screening of een positieve urinezwangerschapstest voorafgaand aan vaccinatie. - Abnormale vitale functies, gedefinieerd als: -- Hypertensie (systolische bloeddruk >140 mm Hg of diastolische bloeddruk >90 mm Hg) in rust op 2 afzonderlijke dagen; of -- gepalpeerde hartslag <55 of >100 slagen/minuut in rust op 2 afzonderlijke dagen*; of *Als de hartslag tussen 45 en 55 ligt, kunnen proefpersonen worden ingeschreven met een ECG dat een normaal sinusritme laat zien en geen geleidingsstoornissen vastlegt. --Temperatuur >/= 38,0 graden C (100,4 graden F) - Symptomen van een acute zelfbeperkende ziekte, waaronder een temperatuur >/= 38,0 graden C (100,4 graden F), zoals een infectie van de bovenste luchtwegen of gastro-enteritis binnen 7 dagen van toediening van dmLT. - Positieve hepatitis C, of ​​HIV-serologie of positieve hepatitis B-serologie die niet consistent is met eerdere hepatitis B-immunisatie. - Zorg voor een positieve urinedrugscreening voor opiaten. - Proefpersonen die tijdens de overnachting niet willen of kunnen stoppen met roken. - Voorgeschiedenis van antimicrobiële behandeling in de 2 weken vóór toediening van dmLT. - eerdere experimentele E. coli-, LT- of choleravaccins of levende E. coli- of Vibrio-cholera-uitdagingen hebben ontvangen; of eerdere infectie met cholera of diarreeverwekkende E. coli. - Abnormale routinematige stoelgang zoals gedefinieerd door minder dan drie ontlastingen per week of meer dan twee ontlastingen per dag in de afgelopen 6 maanden. - Voorgeschiedenis van chronische gastro-intestinale aandoeningen, waaronder ernstige dyspepsie (milde of matige brandend maagzuur of pijn in de bovenbuik die niet meer dan driemaal per week optreedt is toegestaan), of andere significante aandoeningen van het maagdarmkanaal. - Regelmatig gebruik (wekelijks of vaker) van laxeermiddelen, middelen tegen diarree, constipatie of antacida. - Voorgeschiedenis van grote gastro-intestinale chirurgie, met uitzondering van ongecompliceerde appendectomie of cholecystectomie. - Langdurig gebruik, gedefinieerd als langer dan 14 dagen, van orale steroïden, parenterale steroïden of hooggedoseerde geïnhaleerde steroïden (>800 mcg/dag beclomethasondipropionaat of equivalent) binnen de voorgaande 6 maanden. (Nasale en lokale steroïden zijn toegestaan). - De diagnose schizofrenie of een andere ernstige psychiatrische diagnose hebben. - Als u de volgende psychiatrische geneesmiddelen gebruikt: aripiprazol, clozapine, ziprasidon, haloperidol, molindon, loxapine, thioridazine, thiothixeen, pimozide, flufenazine, risperidon, mesoridazine, quetiapine, trifluoperazine, chloorprothixeen, chloorpromazine, perfenazine, trifluopromazine, olanzapine, carbamazepine, natriumvalproaatnatrium , lithiumcarbonaat of lithiumcitraat. OPMERKING: Proefpersonen die een enkel antidepressivum krijgen en stabiel zijn gedurende ten minste 3 maanden vóór inschrijving zonder decompenserende symptomen, mogen worden opgenomen in het onderzoek. - Geschiedenis van het ontvangen van Ig of een ander bloedproduct binnen de 3 maanden voorafgaand aan deelname aan deze studie. - In de afgelopen 3 jaar naar ETEC-endemische gebieden gereisd, gedefinieerd als Afrika, het Midden-Oosten, Zuid-Azië of Midden- of Zuid-Amerika, of opgegroeid in een cholera- of ETEC-endemisch gebied. - Een goedgekeurd vaccin heeft gekregen binnen 2 weken (voor geïnactiveerde vaccins) of 4 weken (voor levende vaccins) vóór deelname aan deze studie of van plan bent om een ​​goedgekeurd vaccin te krijgen binnen 2 weken (voor geïnactiveerde vaccins) of 4 weken (voor levende vaccins) daarna eventuele studievaccinatie. - Een acute of chronische medische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de toediening van dmLT onveilig zou maken of de evaluatie van reacties zou verstoren. Dit omvat, maar is niet beperkt tot: bekende of vermoede immunodeficiëntie, bekende chronische leverziekte, significante nierziekte, onstabiele of progressieve neurologische aandoeningen, voorgeschiedenis van diabetes, kanker (anders dan een genezen huidlaesie), hartziekte (in het ziekenhuis voor een hartaanval, voorgeschiedenis van onregelmatige hartslag of flauwvallen veroorzaakt door een onregelmatige hartslag), bewusteloosheid (anders dan een enkele korte "hersenschudding"), epileptische aanvallen (anders dan met koorts wanneer de proefpersoon een kind <5 jaar oud was), astma waarvoor behandeling met inhalator of medicatie in de voorgaande 2 jaar, auto-immuunziekte of eetstoornis en ontvangers van transplantaties. - Een experimenteel middel (vaccin, geneesmiddel, biologisch middel, apparaat, bloedproduct of medicatie) heeft ontvangen binnen 1 maand vóór inschrijving voor dit onderzoek of verwacht tijdens het onderzoek een experimenteel middel te ontvangen. - Geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik in de afgelopen 5 jaar. - Plannen om buiten de VS te reizen in de tijd tussen studievaccinatie en 28 dagen na de definitieve vaccinatie. - Niet in staat om tot 48 uur in een nachtverblijf door te brengen na toediening van Dosis 1. - Elke aandoening waardoor de proefpersoon naar de mening van de locatie-onderzoeker een onaanvaardbaar risico op letsel zou lopen of waardoor de proefpersoon niet in staat zou zijn om te voldoen aan de eisen van het protocol. - Gebruik van geneesmiddelen op recept of zonder recept (OTC) die paracetamol, aspirine, ibuprofen en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen bevatten binnen 48 uur voorafgaand aan ontvangst van het onderzoeksproduct. - Gebruik van voorgeschreven zuuronderdrukkende medicatie of vrij verkrijgbare antacida binnen 72 uur na toediening van het onderzoeksproduct. - Proefpersonen met auto-immuunziekten, chronische inflammatoire aandoeningen of neurologische aandoeningen met een mogelijke auto-immuuncorrelatie. - Proefpersonen die van plan waren te reizen naar een ETEC-endemisch gebied, gedefinieerd als Afrika, het Midden-Oosten, Zuid-Azië of Midden- of Zuid-Amerika, tijdens de follow-upperiode voor de veiligheid op lange termijn (6 maanden) van het onderzoek. - Bekende allergieën voor studiestof. - Speciale bevolkingsgroepen, bijv. niet-Engelstaligen, kinderen, analfabeten of niet-schrijvende personen, kwetsbare bevolkingsgroepen. - Elke afwijking van het gehemelte.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: PREVENTIE
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Cohort 1
Drie sublinguale (SL) doses dMLT, 1 microgram (mcg), op dag 1, 15 en 29, 8 proefpersonen
Verzwakt, recombinant dubbel mutant hitte-labiel toxine (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lot 1575. Proefpersonen in 5 cohorten kregen 3 doses variërend van 1 mcg tot 50 mcg.
Verzwakt, recombinant dubbel mutant hitte-labiel toxine (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lot 1575. Proefpersonen in cohort 5b krijgen 3 doses van 25 mcg.
EXPERIMENTEEL: Cohort 2
Drie SL-doses dMLT, 5 mcg, op dag 1, 15 en 29, 8 proefpersonen
Verzwakt, recombinant dubbel mutant hitte-labiel toxine (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lot 1575. Proefpersonen in 5 cohorten kregen 3 doses variërend van 1 mcg tot 50 mcg.
Verzwakt, recombinant dubbel mutant hitte-labiel toxine (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lot 1575. Proefpersonen in cohort 5b krijgen 3 doses van 25 mcg.
EXPERIMENTEEL: Cohort 3
Drie SL-doses dMLT, 25 mcg, op dag 1, 15 en 29, 11 proefpersonen
Verzwakt, recombinant dubbel mutant hitte-labiel toxine (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lot 1575. Proefpersonen in 5 cohorten kregen 3 doses variërend van 1 mcg tot 50 mcg.
Verzwakt, recombinant dubbel mutant hitte-labiel toxine (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lot 1575. Proefpersonen in cohort 5b krijgen 3 doses van 25 mcg.
EXPERIMENTEEL: Cohort 4
Drie SL-doses dMLT, 50 mcg, op dag 1, 15 en 29, 11 proefpersonen
Verzwakt, recombinant dubbel mutant hitte-labiel toxine (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lot 1575. Proefpersonen in 5 cohorten kregen 3 doses variërend van 1 mcg tot 50 mcg.
Verzwakt, recombinant dubbel mutant hitte-labiel toxine (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lot 1575. Proefpersonen in cohort 5b krijgen 3 doses van 25 mcg.
EXPERIMENTEEL: Cohort 5a
Drie SL-doses dMLT, 25 mcg op dag 1, 15 en 29, 13 proefpersonen.
Verzwakt, recombinant dubbel mutant hitte-labiel toxine (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lot 1575. Proefpersonen in 5 cohorten kregen 3 doses variërend van 1 mcg tot 50 mcg.
Verzwakt, recombinant dubbel mutant hitte-labiel toxine (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lot 1575. Proefpersonen in cohort 5b krijgen 3 doses van 25 mcg.
EXPERIMENTEEL: Cohort 5b
Drie orale doses dMLT, 25 mcg op dag 1, 15 en 29, 13 proefpersonen
Verzwakt, recombinant dubbel mutant hitte-labiel toxine (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lot 1575. Proefpersonen in 5 cohorten kregen 3 doses variërend van 1 mcg tot 50 mcg.
Verzwakt, recombinant dubbel mutant hitte-labiel toxine (dmLT) van enterotoxigene Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lot 1575. Proefpersonen in cohort 5b krijgen 3 doses van 25 mcg.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Het optreden van gevraagde reactogene bijwerkingen tot en met dag 8 na elke vaccinatie.
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 8
Dag 0 tot Dag 8
Optreden van vaccingerelateerde, ongevraagde bijwerkingen (AE's) voor stoornissen van de aangezichtszenuw gedurende 75 dagen na de derde vaccinatie.
Tijdsspanne: Dag 29 tot en met dag 104
Dag 29 tot en met dag 104
Het optreden van vaccingerelateerde, ongevraagde bijwerkingen (AE's) tot en met dag 36 na de eerste vaccinatie.
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 36
Dag 0 tot Dag 36

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Optreden van vaccingerelateerde ernstige ongewenste voorvallen (SAE's) gedurende 7 maanden na de eerste vaccinatie.
Tijdsspanne: Dag 0 tot en met dag 210
Dag 0 tot en met dag 210
Percentage proefpersonen met een = 4-voudige stijging ten opzichte van de basislijn in LT-toxineneutralisatietiters.
Tijdsspanne: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 en 85
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 en 85
Percentage proefpersonen met >/= 2-voudige stijging ten opzichte van de basislijn in dmLT-specifieke IgA- en IgG-ALS op enig moment na vaccinatie.
Tijdsspanne: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 en 85
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 en 85
Percentage proefpersonen met >/= 4-voudige stijging ten opzichte van de uitgangswaarde in dmLT-specifiek fecaal IgA of >/= 4-voudige stijging voor de verhouding van specifiek ten opzichte van totaal IgA na vaccinatie.
Tijdsspanne: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36 en 64
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36 en 64
Percentage proefpersonen met >/= 4-voudige stijging ten opzichte van de uitgangswaarde in dmLT-specifieke IgA- en IgG-ALS na vaccinatie.
Tijdsspanne: Dag 0, 8, 15, 20, 22, 29, 34 en 36
Dag 0, 8, 15, 20, 22, 29, 34 en 36
Percentage proefpersonen met >/= 4-voudige stijging ten opzichte van de basislijn in dmLT-specifiek speeksel-IgA of >/= 4-voudige stijging voor de verhouding van specifiek ten opzichte van totaal IgA na vaccinatie.
Tijdsspanne: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36 en 64
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36 en 64
Percentage proefpersonen met >/= 4-voudige stijging ten opzichte van de basislijn in dmLT-specifiek serum IgA of IgG op enig moment na vaccinatie.
Tijdsspanne: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 en 85
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 en 85
Percentage proefpersonen met >8 IgA- of IgG-ASC/10^6 perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) na vaccinatie.
Tijdsspanne: Dag 0, 8, 15, 20, 22, 29, 34 en 36
Dag 0, 8, 15, 20, 22, 29, 34 en 36
Percentage proefpersonen met IgG en IgA dmLT-specifieke circulerende ASC die darm-homing-receptoren tot expressie brengen.
Tijdsspanne: Dagen 0 8, 15, 20, 22, 29, 34 en 36
Dagen 0 8, 15, 20, 22, 29, 34 en 36

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

10 maart 2014

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

2 november 2016

Studie voltooiing (WERKELIJK)

2 november 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 januari 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 januari 2014

Eerst geplaatst (SCHATTING)

3 februari 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

28 januari 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 januari 2019

Laatst geverifieerd

7 december 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren