Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet for sublingual dmLT for ETEC

En fase 1-doseeskalerende studie av dobbeltmutant varmelabilt toksin LTR192G/L211A (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC) ved sublingual eller oral immunisering for å bestemme sikkerhet og immunogenisitet til et flerdoseregime hos voksne mennesker

En fase 1-doseeskalerende studie av ETEC-kandidatvaksine for å bestemme sikkerheten og immunogenisiteten til et multidoseregime hos friske voksne frivillige. Studien vil bli utført ved Cincinnati Children's Hospital Medical Center (CCHMC). De primære målene vurderer sikkerheten og toleransen til dmLT-vaksine når den administreres i tre doser sublingualt over en rekke doser hos friske voksne personer. De sekundære målene vurderer langsiktig sikkerhetsoppfølging fra immunisering til og med måned 7 etter vaksinasjon, etter tre SL-doser av dmLT-vaksine over en rekke doser og sammenlignet med tre doser av en sammenlignbar dose oral vaksine. Studiepersonpopulasjonen er 52 friske voksne menn og kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 til 45. Deltakelsesvarigheten er ca. 8 måneder med studievarighet på ca. 1,5-2 år, inkludert 6-7 måneders oppfølging.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Til tross for folkehelsebyrden av Enterotoksigenic Escherichia coli (ETEC) på reisende, utplasserte soldater og ikke minst små barn i utviklingsland, finnes det ingen lisensiert vaksine mot ETEC enteritt. Dette er en fase 1-studie på friske voksne for å fastslå sikkerhet og immunogenisitet til en ETEC-kandidatvaksine, svekket rekombinant dmLT fra ETEC, administrert av SL (sublingual) eller oral immunisering. Studiepersonpopulasjonen er 52 friske voksne menn og kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 til 45. Deltakelsesvarigheten er ca. 8 måneder med studievarighet på ca. 1,5-2 år, inkludert 6-7 måneders oppfølging. Potensielle risikoer inkluderer at forsøkspersoner kan utvikle ulik grad av diaré eller andre gastrointestinale symptomer (som kvalme, magesmerter eller kramper, gass og nedsatt appetitt). Blodtrekking kan være assosiert med smerter og blåmerker på stedet og sjelden med besvimelse eller anfall. Det er ingen direkte fordeler for forsøkspersoner ved å delta i denne studien, men de potensielle fordelene for barn og voksne som kan få en fremtidig fordelaktig vaksine basert på resultatene av denne studien rettferdiggjør den mer enn minimale risikoen for forsøkspersonene som vil delta i denne studien. Hovedmålet er å vurdere sikkerheten og toleransen til dmLT-vaksine når den administreres i tre doser sublingualt over en rekke doser hos friske voksne personer. De sekundære målene er å vurdere langsiktig sikkerhetsoppfølging fra immunisering til og med 7. måned etter vaksinasjon, og etter tre SL-doser av dmLT-vaksine over en rekke doser og sammenligne med tre doser av en sammenlignbar dose oral vaksine.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

80

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229-3026
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center - Gastroenterology, Hepatology and Nutrition

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 45 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

- Mann eller kvinne i alderen 18-45, inkludert. - Gi skriftlig informert samtykke før igangsetting av studieprosedyrer. - Generelt god helse, uten (a) betydelig medisinsk sykdom, (b) klinisk signifikante fysiske undersøkelsesfunn, inkludert vitale, som bestemt av PI, og (c) screening av laboratorieverdier utenfor stedets normale grenser. - Innen 46 dager etter vaksinasjon, ha normale screeninglaboratorier, i henhold til vedlegg B for hvite blodlegemer (WBC), hemoglobin (Hgb), blodplater, absolutt nøytrofiltall (ANC), natrium, kalium, klorid, bikarbonat, blod urea nitrogen (BUN) ), kreatinin, alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST). - Ha vanlige screeninglaboratorier for urinprotein Sporprotein er akseptabelt. - HgbA1C <6,5 % ved screening. - Demonstrere forståelse av protokollprosedyrene og kunnskap om studiet ved å bestå en skriftlig eksamen (bestått karakter er minst 70 prosent). - Godtar å gjennomføre alle studiebesøk og prosedyrer. - Kvinnelige forsøkspersoner må være i fertil alder (som definert som kirurgisk sterile eller postmenopausale i mer enn 1 år), eller hvis de er i fertil alder, må de bruke en effektiv prevensjonsmetode (f.eks. bruk hormonell eller barriereprevensjon, f. som implantater, injiserbare midler, kombinerte orale prevensjonsmidler, noen intrauterine enheter [IUDs], cervical svamper, diafragma, kondomer med sæddrepende midler må ha en vasektomisert partner) innen 2 måneder etter vaksinasjon, eller praktisere avholdenhet og må godta å fortsette slike forholdsregler under studien og i 30 dager etter studiebesøket dag 29. Mannlige forsøkspersoner må samtykke i å ikke bli far til barn i 30 dager etter studiebesøket dag 29. En kvinne er kvalifisert hvis hun er monogam med en vasektomisert mann. - Godtar å ikke delta i en annen klinisk studie i løpet av studieperioden. - Godtar å ikke gi blod til en blodbank i 12 måneder etter vaksinen. - Potensielle forsøkspersoner må være villige til å overholde følgende forbud og restriksjoner i løpet av studiet for å være kvalifisert for deltakelse: - Anstrengende trening (f.eks. langdistanseløping > 5 km/dag, vektløfting eller annen fysisk aktivitet som forsøkspersonen ikke er vant til) skal unngås under overnattingen og i minst 72 timer før hver studiemedikamentadministrasjon (og oppfølgingsbesøket). - Forsøkspersonene skal ikke ha donert blod de 8 ukene før studiestart.

Ekskluderingskriterier:

- Kvinner som er gravide eller ammende eller har en positiv serumgraviditetstest ved screening eller positiv uringraviditetstest før vaksinasjon. - Unormale vitale tegn, definert som: - Hypertensjon (systolisk blodtrykk >140 mm Hg eller diastolisk blodtrykk >90 mm Hg) i hvile på 2 separate dager; eller -- Palpert hjertefrekvens <55 eller >100 slag/minutt i hvile på 2 separate dager*; eller *Hvis hjertefrekvens mellom 45 og 55, kan forsøkspersoner bli registrert med et EKG som viser normal sinusrytme og ikke dokumenterer ledningsforstyrrelser. --Temperatur >/= 38,0 grader C (100,4 grader F) - Symptomer på en akutt selvbegrenset sykdom, inkludert en temperatur >/= 38,0 grader C (100,4 grader F), for eksempel en øvre luftveisinfeksjon eller gastroenteritt innen 7 dager av administrering av dmLT. - Positiv hepatitt C, eller HIV-serologi eller positiv hepatitt B-serologi som ikke samsvarer med tidligere hepatitt B-immunisering. - Ha en positiv undersøkelse av urinmedisin for opiater. - Forsøkspersoner som ikke vil eller kan slutte å røyke i løpet av overnattingen. - Anamnese med antimikrobiell behandling i 2 uker før administrering av dmLT. - Mottatt tidligere eksperimentelle E. coli-, LT- eller koleravaksiner eller levende E. coli- eller Vibrio-kolerautfordringer; eller tidligere infeksjon med kolera eller diaréfremkallende E. coli. - Unormale rutinemessige avføringsvaner som definert ved færre enn tre avføringer per uke eller mer enn to avføringer per dag de siste 6 månedene. - Anamnese med kroniske gastrointestinale sykdommer, inkludert alvorlig dyspepsi (mild eller moderat halsbrann eller epigastriske smerter som ikke forekommer mer enn tre ganger i uken er tillatt), eller annen betydelig gastrointestinal sykdom. - Regelmessig bruk (ukentlig eller oftere) av avføringsmidler, anti-diaré, anti-forstoppelse eller syrenøytraliserende midler. - Anamnese med større gastrointestinale operasjoner, unntatt ukomplisert appendektomi eller kolecystektomi. - Langtidsbruk, definert som mer enn 14 dager, av orale steroider, parenterale steroider eller høydose inhalerte steroider (>800 mcg/dag av beklometasondipropionat eller tilsvarende) i løpet av de foregående 6 månedene. (Nasale og aktuelle steroider er tillatt). - Har en diagnose schizofreni eller annen større psykiatrisk diagnose. - Får følgende psykiatriske legemidler: aripiprazol, klozapin, ziprasidon, haloperidol, molindon, loksapin, tioridazin, tiotiksen, pimozid, flufenazin, risperidon, mesoridazin, quetiapin, trifluoperazin, trifluoperazin, klorprotromazine, klorprothomazineval, klorprothumazine, diklorprothumazine, litiumkarbonat eller litiumsitrat. MERK: Forsøkspersoner som får et enkelt antidepressivt medikament og er stabile i minst 3 måneder før innmelding uten dekompenserende symptomer, kan delta i studien. - Anamnese med å ha mottatt Ig eller andre blodprodukter innen 3 måneder før innmelding i denne studien. - Reist til ETEC-endemiske områder, definert som Afrika, Midtøsten, Sør-Asia eller Sentral- eller Sør-Amerika i løpet av de siste 3 årene eller oppvokst i et kolera- eller ETEC-endemisk område. - Mottatt enhver lisensiert vaksine innen 2 uker (for inaktiverte vaksiner) eller 4 uker (for levende vaksiner) før registrering i denne studien eller planlegger å motta en hvilken som helst lisensiert vaksine innen 2 uker (for inaktiverte vaksiner) eller 4 uker (for levende vaksiner) etter enhver studievaksinasjon. - En akutt eller kronisk medisinsk tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, ville gjøre administrering av dmLT usikker eller ville forstyrre evalueringen av svar. Dette inkluderer, men er ikke begrenset til: kjent eller mistenkt immunsvikt, kjent kronisk leversykdom, betydelig nyresykdom, ustabile eller progressive nevrologiske lidelser, historie med diabetes, kreft (annet enn en leget hudlesjon), hjertesykdom (på sykehuset). for hjerteinfarkt, historie med uregelmessig hjerterytme eller besvimelse forårsaket av uregelmessig hjerterytme), bevisstløshet (annet enn en enkelt kort "hjernerystelse"), anfall (annet enn med feber når personen var et barn <5 år gammel), astma som krever behandling med inhalator eller medisiner de siste 2 årene, autoimmun sykdom eller spiseforstyrrelse, og transplanterte mottakere. - Mottok et eksperimentelt middel (vaksine, medikament, biologisk, enhet, blodprodukt eller medisin) innen 1 måned før innmelding i denne studien eller forventer å motta et eksperimentelt middel under studien. - Historie med alkohol- eller narkotikamisbruk de siste 5 årene. - Planlegger å reise utenfor USA i tiden mellom studievaksinasjonen og 28 dager etter den endelige vaksinasjonen. - Ikke i stand til å tilbringe opptil 48 timer på et overnattingssted etter administrering av dose 1. - Enhver tilstand som, etter stedsforskerens oppfatning, vil sette forsøkspersonen i en uakseptabel risiko for skade eller gjøre pasienten ute av stand til å oppfylle kravene i protokollen. - Bruk av reseptbelagte eller reseptfrie (OTC) medisiner som inneholder acetaminophen, aspirin, ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler innen 48 timer før du mottar undersøkelsesproduktet. - Bruk av reseptbelagte syredempende medisiner eller OTC antacida innen 72 timer etter administrering av undersøkelsesproduktet. - Personer med autoimmune lidelser, kroniske inflammatoriske lidelser eller nevrologiske lidelser med potensiell autoimmun korrelasjon. - Forsøkspersoner som planla å reise til et ETEC-endemisk område, definert som Afrika, Midtøsten, Sør-Asia eller Sentral- eller Sør-Amerika, i løpet av den langsiktige sikkerhetsoppfølgingsperioden (6 måneder) av studien. - Kjente allergier mot studieforbindelse. - Spesielle populasjoner, for eksempel ikke-engelsktalende, barn, analfabeter eller ikke-skrivende individer, sårbare populasjoner. - Enhver unormalitet i ganen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: FOREBYGGING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Kohort 1
Tre sublinguale (SL) doser av dMLT, 1 mikrogram (mcg), på dag 1, 15 og 29, 8 forsøkspersoner
Attenuert, rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lodd 1575. Forsøkspersoner i 5 kohorter får 3 doser fra 1 mcg til 50 mcg.
Attenuert, rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lodd 1575. Forsøkspersoner i 5b-kohort får 3 doser på 25 mcg.
EKSPERIMENTELL: Kohort 2
Tre SL-doser av dMLT, 5 mcg, på dag 1, 15 og 29, 8 forsøkspersoner
Attenuert, rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lodd 1575. Forsøkspersoner i 5 kohorter får 3 doser fra 1 mcg til 50 mcg.
Attenuert, rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lodd 1575. Forsøkspersoner i 5b-kohort får 3 doser på 25 mcg.
EKSPERIMENTELL: Kohort 3
Tre SL-doser av dMLT, 25 mcg, på dag 1, 15 og 29, 11 forsøkspersoner
Attenuert, rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lodd 1575. Forsøkspersoner i 5 kohorter får 3 doser fra 1 mcg til 50 mcg.
Attenuert, rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lodd 1575. Forsøkspersoner i 5b-kohort får 3 doser på 25 mcg.
EKSPERIMENTELL: Kohort 4
Tre SL-doser av dMLT, 50 mcg, på dag 1, 15 og 29, 11 forsøkspersoner
Attenuert, rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lodd 1575. Forsøkspersoner i 5 kohorter får 3 doser fra 1 mcg til 50 mcg.
Attenuert, rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lodd 1575. Forsøkspersoner i 5b-kohort får 3 doser på 25 mcg.
EKSPERIMENTELL: Kohort 5a
Tre SL-doser av dMLT, 25 mcg på dag 1, 15 og 29, 13 forsøkspersoner.
Attenuert, rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lodd 1575. Forsøkspersoner i 5 kohorter får 3 doser fra 1 mcg til 50 mcg.
Attenuert, rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lodd 1575. Forsøkspersoner i 5b-kohort får 3 doser på 25 mcg.
EKSPERIMENTELL: Kohort 5b
Tre orale doser av dMLT, 25 mcg på dag 1, 15 og 29, 13 forsøkspersoner
Attenuert, rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lodd 1575. Forsøkspersoner i 5 kohorter får 3 doser fra 1 mcg til 50 mcg.
Attenuert, rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin (dmLT) fra enterotoksigen Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lodd 1575. Forsøkspersoner i 5b-kohort får 3 doser på 25 mcg.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forekomst av etterspurte reaktogene bivirkninger til og med dag 8 etter hver vaksinasjon.
Tidsramme: Dag 0 til dag 8
Dag 0 til dag 8
Forekomst av vaksine-relaterte, ikke-anmodede bivirkninger (AE) for ansiktsnerveforstyrrelser gjennom 75 dager etter tredje vaksinasjon.
Tidsramme: Dag 29 til og med dag 104
Dag 29 til og med dag 104
Forekomst av vaksine-relaterte, ikke-anmodede bivirkninger (AE) til og med dag 36 etter første vaksinasjon.
Tidsramme: Dag 0 til dag 36
Dag 0 til dag 36

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forekomst av vaksine-relaterte alvorlige bivirkninger (SAE) i 7 måneder etter første vaksinasjon.
Tidsramme: Dag 0 til og med dag 210
Dag 0 til og med dag 210
Andel individer med =4 ganger økning fra baseline i LT-toksinnøytraliseringstitre.
Tidsramme: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 og 85
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 og 85
Andel individer med >/= 2 ganger økning fra baseline i dmLT-spesifikk IgA- og IgG-ALS når som helst etter vaksinasjon.
Tidsramme: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 og 85
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 og 85
Andel personer med >/= 4 ganger økning fra baseline i dmLT-spesifikk fekal IgA eller >/= 4 ganger økning for forholdet spesifikk over total IgA etter vaksinasjon.
Tidsramme: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36 og 64
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36 og 64
Andel personer med >/= 4 ganger økning fra baseline i dmLT-spesifikk IgA- og IgG-ALS etter vaksinasjon.
Tidsramme: Dag 0, 8, 15, 20, 22, 29, 34 og 36
Dag 0, 8, 15, 20, 22, 29, 34 og 36
Andel individer med >/= 4 ganger økning fra baseline i dmLT-spesifikk spytt IgA eller >/= 4 ganger økning for forholdet spesifikk over total IgA etter vaksinasjon.
Tidsramme: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36 og 64
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36 og 64
Andel personer med >/= 4 ganger økning fra baseline i dmLT-spesifikt serum IgA eller IgG når som helst etter vaksinasjon.
Tidsramme: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 og 85
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 og 85
Andel personer med >8 IgA- eller IgG-ASC/10^6 mononukleære celler fra perifert blod (PBMC) etter vaksinasjon.
Tidsramme: Dag 0, 8, 15, 20, 22, 29, 34 og 36
Dag 0, 8, 15, 20, 22, 29, 34 og 36
Andel av personer med IgG og IgA dmLT-spesifikk sirkulerende ASC som uttrykker tarmsøkingsreseptorer.
Tidsramme: Dager 0 8, 15, 20, 22, 29, 34 og 36
Dager 0 8, 15, 20, 22, 29, 34 og 36

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

10. mars 2014

Primær fullføring (FAKTISKE)

2. november 2016

Studiet fullført (FAKTISKE)

2. november 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. januar 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. januar 2014

Først lagt ut (ANSLAG)

3. februar 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

28. januar 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. januar 2019

Sist bekreftet

7. desember 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Gastroenteritt Escherichia Coli

Kliniske studier på Rekombinant dobbeltmutant varmelabilt toksin LT(R192G/L211A) (dmLT) Oral enterotoksigen Escherichia coli (ETEC) vaksine

3
Abonnere