Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet för sublingual dmLT för ETEC

En fas 1-doseskalerande studie av dubbelmutant värmelabilt toxin LTR192G/L211A (dmLT) från enterotoxigen Escherichia coli (ETEC) genom sublingual eller oral immunisering för att bestämma säkerhet och immunogenicitet hos en flerdosregimen hos vuxna människor

En fas 1-doseskalerande studie av ETEC-kandidatvaccin för att fastställa säkerhet och immunogenicitet hos en multidosregim hos friska vuxna frivilliga. Studien kommer att genomföras vid Cincinnati Children's Hospital Medical Center (CCHMC). De primära målen bedömer säkerheten och tolerabiliteten för dmLT-vaccin när det administreras i tre doser sublingualt över en mängd olika doser till friska vuxna försökspersoner. De sekundära målen utvärderar långsiktig säkerhetsuppföljning från immunisering till och med månad 7 efter vaccination, efter tre SL-doser av dmLT-vaccin över ett dosintervall och jämför med tre doser av en jämförbar dos av oralt vaccin. Studiepersonspopulationen är 52 friska vuxna manliga och kvinnliga försökspersoner i åldrarna 18 till 45. Försökspersonens deltagande är cirka 8 månader med en studietid på cirka 1,5-2 år, inklusive 6-7 månaders uppföljning.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Trots folkhälsobördan av Enterotoxigen Escherichia coli (ETEC) på resenärer, utplacerade soldater och, framför allt, små barn i utvecklingsländerna, finns det inget licensierat vaccin mot ETEC enterit. Detta är en fas 1-studie på friska vuxna för att fastställa säkerhet och immunogenicitet för ett ETEC-kandidatvaccin, försvagat rekombinant dmLT från ETEC, administrerat av SL (sublingual) eller oral immunisering. Studiepersonspopulationen är 52 friska vuxna manliga och kvinnliga försökspersoner i åldrarna 18 till 45. Försökspersonens deltagande är cirka 8 månader med en studietid på cirka 1,5-2 år, inklusive 6-7 månaders uppföljning. Potentiella risker inkluderar att försökspersoner kan utveckla olika grader av diarré eller andra gastrointestinala symtom (som illamående, buksmärtor eller kramper, gaser och minskad aptit). Blodtagning kan vara förknippad med smärta och blåmärken på platsen och sällan med svimning eller kramper. Det finns ingen direkt fördel för försökspersoner av att delta i denna studie, men de potentiella fördelarna för barn och vuxna som kan få ett framtida fördelaktigt vaccin baserat på resultaten av denna studie motiverar den mer än minimala risken för försökspersonerna som kommer att delta i denna studie. Det primära syftet är att bedöma säkerheten och tolerabiliteten för dmLT-vaccin när det administreras i tre doser sublingualt över en mängd olika doser till friska vuxna försökspersoner. De sekundära målen är att utvärdera långsiktig säkerhetsuppföljning från immunisering till och med månad 7 efter vaccination, och efter tre SL-doser av dmLT-vaccin över en mängd olika doser och att jämföra med tre doser av en jämförbar dos av oralt vaccin.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

80

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45229-3026
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center - Gastroenterology, Hepatology and Nutrition

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 45 år (VUXEN)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

- Man eller kvinna i åldern 18-45, inklusive. - Ge skriftligt informerat samtycke innan några studieförfaranden påbörjas. - Allmänt god hälsa, utan (a) betydande medicinsk sjukdom, (b) kliniskt signifikanta fysiska undersökningsfynd, inklusive vitala, enligt PI, och (c) screening av laboratorievärden utanför platsens normala gränser. - Inom 46 dagar efter vaccination, ha normala screeninglaboratorier, enligt bilaga B för vita blodkroppar (WBC), hemoglobin (Hgb), trombocyter, absolut antal neutrofiler (ANC), natrium, kalium, klorid, bikarbonat, ureakväve i blodet (BUN) ), kreatinin, alaninaminotransferas (ALT), aspartataminotransferas (AST). - Ha normala screeninglaboratorier för urinprotein Spårprotein är acceptabelt. - HgbA1C <6,5 % vid screening. - Visa förståelse för protokollprocedurerna och kunskap om studier genom att godkänna en skriftlig tentamen (godkänt betyg är minst 70 procent). - Går med på att genomföra alla studiebesök och procedurer. - Kvinnliga försökspersoner måste vara av icke-fertil ålder (enligt definitionen som kirurgiskt sterila eller postmenopausala i mer än 1 år), eller om de är i fertil ålder, måste de använda en effektiv preventivmetod (t.ex. använd hormonell preventivmedel eller barriärpreventivmedel som som implantat, injicerbara medel, kombinerade p-piller, vissa intrauterina anordningar [spiraler], cervikala svampar, membran, kondomer med spermiedödande medel måste ha en vasektomiserad partner) inom 2 månader efter vaccination, eller utöva abstinens och måste gå med på att fortsätta med sådana försiktighetsåtgärder under studien och i 30 dagar efter studiebesöket dag 29. Manliga försökspersoner måste gå med på att inte bli far till barn under 30 dagar efter studiebesöket dag 29. En kvinna är berättigad om hon är monogam med en vasektomerad man. - Går med på att inte delta i ytterligare en klinisk prövning under studieperioden. - Går med på att inte donera blod till en blodbank under 12 månader efter att ha fått vaccinet. - Potentiella försökspersoner måste vara villiga att följa följande förbud och begränsningar under studiens gång för att vara berättigade till deltagande: - Ansträngande träning (t.ex. långdistanslöpning > 5 km/dag, styrketräning eller någon fysisk aktivitet som försökspersonen inte är van) ska undvikas under övernattningen och i minst 72 timmar före varje administrering av studieläkemedlet (och uppföljningsbesöket). - Försökspersoner ska inte ha donerat blod under de 8 veckorna före studiestart.

Exklusions kriterier:

- Kvinnor som är gravida eller ammar eller har ett positivt serumgraviditetstest vid screening eller positivt uringraviditetstest före vaccination. - Onormala vitala tecken, definierade som: - Hypertoni (systoliskt blodtryck >140 mm Hg eller diastoliskt blodtryck >90 mm Hg) i vila under 2 separata dagar; eller -- Palperad hjärtfrekvens <55 eller >100 slag/minut i vila under 2 separata dagar*; eller *Om hjärtfrekvensen är mellan 45 och 55 kan försökspersoner skrivas in med ett EKG som visar normal sinusrytm och inte dokumenterar överledningsstörningar. --Temperatur >/= 38,0 grader C (100,4 grader F) - Symtom på en akut självbegränsad sjukdom, inklusive en temperatur >/= 38,0 grader C (100,4 grader F), såsom en övre luftvägsinfektion eller gastroenterit inom 7 dagar administrering av dmLT. - Positiv hepatit C, eller HIV-serologi eller positiv hepatit B-serologi som inte överensstämmer med tidigare hepatit B-immunisering. - Ha en positiv urinläkemedelsscreening för opiater. - Försökspersoner som inte vill eller kan sluta röka under övernattningen. - Historik med antimikrobiell behandling under 2 veckor före administrering av dmLT. - Mottagit tidigare experimentella E. coli-, LT- eller koleravacciner eller levande E. coli- eller Vibrio-kolerautmaning; eller tidigare infektion med kolera eller diarrégivande E. coli. - Onormala rutinmässiga avföringsvanor definierade som färre än tre avföringar per vecka eller mer än två avföring per dag under de senaste 6 månaderna. - Anamnes på kronisk gastrointestinal sjukdom, inklusive svår dyspepsi (lindrig eller måttlig halsbränna eller epigastrisk smärta som inte uppträder mer än tre gånger i veckan) eller annan betydande sjukdom i mag-tarmkanalen. - Regelbunden användning (en gång i veckan eller oftare) av laxermedel, behandling mot diarré, mot förstoppning eller antacida. - Anamnes på större gastrointestinala operationer, exklusive okomplicerad blindtarmsoperation eller kolecystektomi. - Långtidsanvändning, definierad som längre än 14 dagar, av orala steroider, parenterala steroider eller högdos inhalerade steroider (>800 mcg/dag av beklometasondipropionat eller motsvarande) under de föregående 6 månaderna. (Nasala och topikala steroider är tillåtna). - Har diagnosen schizofreni eller annan större psykiatrisk diagnos. - Får följande psykiatriska droger: aripiprazol, klozapin, ziprasidon, haloperidol, molindon, loxapin, tioridazin, tiotixen, pimozid, flufenazin, risperidon, mesoridazin, quetiapin, trifluoperazin, trifluoperazin, klorprotromazine, diklorprothumazine, diklorprotoxin, sopin, klorprotomazin,,,,,,, litiumkarbonat eller litiumcitrat. OBS: Försökspersoner som får ett enstaka antidepressivt läkemedel och är stabila i minst 3 månader före inskrivningen utan dekompenserande symtom får delta i studien. - Historik med att ha fått Ig eller annan blodprodukt inom 3 månader före inskrivningen i denna studie. - Reste till ETEC-endemiska områden, definierade som Afrika, Mellanöstern, Sydasien eller Central- eller Sydamerika under de senaste 3 åren eller uppvuxen i ett kolera- eller ETEC-endemiskt område. - Fick något licensierat vaccin inom 2 veckor (för inaktiverade vacciner) eller 4 veckor (för levande vacciner) före registreringen i denna studie eller planerar att få något licensierat vaccin inom 2 veckor (för inaktiverade vacciner) eller 4 veckor (för levande vacciner) efter någon studievaccination. - Ett akut eller kroniskt medicinskt tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle göra administrering av dmLT osäker eller skulle störa utvärderingen av svar. Detta inkluderar, men är inte begränsat till: känd eller misstänkt immunbrist, känd kronisk leversjukdom, betydande njursjukdom, instabila eller progressiva neurologiska störningar, historia av diabetes, cancer (annat än en läkt hudskada), hjärtsjukdom (på sjukhuset) för hjärtinfarkt, historia av oregelbunden hjärtrytm eller svimning orsakad av oregelbunden hjärtslag), medvetslöshet (förutom en enstaka kort "hjärnskakning"), kramper (annat än med feber när patienten var ett barn <5 år gammal), astma som kräver behandling med inhalator eller medicin under de senaste 2 åren, autoimmun sjukdom eller ätstörning och transplantationsmottagare. - Fick ett experimentellt medel (vaccin, läkemedel, biologiskt läkemedel, enhet, blodprodukt eller medicin) inom 1 månad före registreringen i denna studie eller förväntar sig att få ett experimentellt medel under studien. - Historik av alkohol- eller drogmissbruk under de senaste 5 åren. - Planerar att resa utanför USA under tiden mellan studievaccinationen och 28 dagar efter den sista vaccinationen. - Det går inte att tillbringa upp till 48 timmar på en övernattningsanläggning efter administrering av dos 1. - Alla tillstånd som, enligt platsutredarens åsikt, skulle utsätta patienten för en oacceptabel risk för skada eller göra patienten oförmögen att uppfylla kraven i protokollet. - Användning av receptbelagda eller receptfria läkemedel (OTC) som innehåller paracetamol, acetylsalicylsyra, ibuprofen och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inom 48 timmar före mottagande av undersökningsprodukten. - Användning av receptbelagd syradämpande medicin eller OTC antacida inom 72 timmar efter administrering av prövningsprodukten. - Personer med autoimmuna sjukdomar, kroniska inflammatoriska störningar eller neurologiska störningar med potentiell autoimmun korrelation. - Försökspersoner som planerade att resa till ett ETEC-endemiskt område, definierat som Afrika, Mellanöstern, Sydasien eller Central- eller Sydamerika, under den långsiktiga säkerhetsuppföljningsperioden (6 månader) av studien. - Kända allergier mot studiesubstans. - Särskilda populationer, t.ex. icke-engelsktalande, barn, analfabeter eller icke-skrivande individer, utsatta befolkningsgrupper. - Alla avvikelser i gommen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Kohort 1
Tre sublinguala (SL) doser av dMLT, 1 mikrogram (mcg), på dag 1, 15 och 29, 8 försökspersoner
Försvagat, rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin (dmLT) från Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lott 1575. Försökspersoner i 5 kohorter får 3 doser från 1 mcg till 50 mcg.
Försvagat, rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin (dmLT) från Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lott 1575. Försökspersoner i 5b-kohorten får 3 doser på 25 mikrogram.
EXPERIMENTELL: Kohort 2
Tre SL-doser av dMLT, 5 mcg, dag 1, 15 och 29, 8 försökspersoner
Försvagat, rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin (dmLT) från Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lott 1575. Försökspersoner i 5 kohorter får 3 doser från 1 mcg till 50 mcg.
Försvagat, rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin (dmLT) från Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lott 1575. Försökspersoner i 5b-kohorten får 3 doser på 25 mikrogram.
EXPERIMENTELL: Kohort 3
Tre SL-doser av dMLT, 25 mcg, dag 1, 15 och 29, 11 försökspersoner
Försvagat, rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin (dmLT) från Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lott 1575. Försökspersoner i 5 kohorter får 3 doser från 1 mcg till 50 mcg.
Försvagat, rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin (dmLT) från Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lott 1575. Försökspersoner i 5b-kohorten får 3 doser på 25 mikrogram.
EXPERIMENTELL: Kohort 4
Tre SL-doser av dMLT, 50 mcg, dag 1, 15 och 29, 11 försökspersoner
Försvagat, rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin (dmLT) från Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lott 1575. Försökspersoner i 5 kohorter får 3 doser från 1 mcg till 50 mcg.
Försvagat, rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin (dmLT) från Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lott 1575. Försökspersoner i 5b-kohorten får 3 doser på 25 mikrogram.
EXPERIMENTELL: Kohort 5a
Tre SL-doser av dMLT, 25 mcg på dag 1, 15 och 29, 13 försökspersoner.
Försvagat, rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin (dmLT) från Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lott 1575. Försökspersoner i 5 kohorter får 3 doser från 1 mcg till 50 mcg.
Försvagat, rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin (dmLT) från Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lott 1575. Försökspersoner i 5b-kohorten får 3 doser på 25 mikrogram.
EXPERIMENTELL: Kohort 5b
Tre orala doser av dMLT, 25 mcg på dag 1, 15 och 29, 13 försökspersoner
Försvagat, rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin (dmLT) från Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lott 1575. Försökspersoner i 5 kohorter får 3 doser från 1 mcg till 50 mcg.
Försvagat, rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin (dmLT) från Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), LT(R192G/L211A); lott 1575. Försökspersoner i 5b-kohorten får 3 doser på 25 mikrogram.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förekomst av begärda reaktogena biverkningar till och med dag 8 efter varje vaccination.
Tidsram: Dag 0 till dag 8
Dag 0 till dag 8
Förekomst av vaccinrelaterade, icke efterfrågade biverkningar (AE) för ansiktsnervstörningar under 75 dagar efter tredje vaccinationen.
Tidsram: Dag 29 till dag 104
Dag 29 till dag 104
Förekomst av vaccinrelaterade, icke-önskade biverkningar (AE) till och med dag 36 efter första vaccinationen.
Tidsram: Dag 0 till dag 36
Dag 0 till dag 36

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förekomst av vaccinrelaterade allvarliga biverkningar (SAE) under 7 månader efter första vaccinationen.
Tidsram: Dag 0 till och med dag 210
Dag 0 till och med dag 210
Andel försökspersoner med =4-faldig ökning från baslinjen i LT-toxinneutraliseringstitrar.
Tidsram: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 och 85
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 och 85
Andelen patienter med >/= 2-faldig ökning från baslinjen i dmLT-specifik IgA- och IgG-ALS när som helst efter vaccination.
Tidsram: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 och 85
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 och 85
Andel försökspersoner med >/= 4-faldig ökning från baslinjen i dmLT-specifik fekal IgA eller >/= 4-faldig ökning för förhållandet mellan specifik över total IgA efter vaccination.
Tidsram: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36 och 64
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36 och 64
Andelen patienter med >/= 4-faldig ökning från baslinjen i dmLT-specifik IgA- och IgG-ALS efter vaccination.
Tidsram: Dag 0, 8, 15, 20, 22, 29, 34 och 36
Dag 0, 8, 15, 20, 22, 29, 34 och 36
Andel försökspersoner med >/= 4-faldig ökning från baslinjen i dmLT-specifik saliv IgA eller >/= 4-faldig ökning för förhållandet mellan specifik över total IgA efter vaccination.
Tidsram: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36 och 64
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36 och 64
Andelen patienter med >/= 4-faldig ökning från baslinjen i dmLT-specifikt serum IgA eller IgG när som helst efter vaccination.
Tidsram: Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 och 85
Dag 0, 8, 15, 22, 29, 36, 64 och 85
Andel försökspersoner med >8 IgA- eller IgG-ASC/10^6 perifera mononukleära blodceller (PBMC) efter vaccination.
Tidsram: Dag 0, 8, 15, 20, 22, 29, 34 och 36
Dag 0, 8, 15, 20, 22, 29, 34 och 36
Andel försökspersoner med IgG och IgA dmLT-specifika cirkulerande ASC som uttrycker tarmsökningsreceptorer.
Tidsram: Dag 0 8, 15, 20, 22, 29, 34 och 36
Dag 0 8, 15, 20, 22, 29, 34 och 36

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

10 mars 2014

Primärt slutförande (FAKTISK)

2 november 2016

Avslutad studie (FAKTISK)

2 november 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 januari 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 januari 2014

Första postat (UPPSKATTA)

3 februari 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

28 januari 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 januari 2019

Senast verifierad

7 december 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Gastroenterit Escherichia Coli

Kliniska prövningar på Rekombinant dubbelmutant värmelabilt toxin LT(R192G/L211A) (dmLT) Oralt enterotoxigent Escherichia coli (ETEC)-vaccin

3
Prenumerera