Evaluatie van een doelgericht intraoperatief hemodynamisch optimalisatieprotocol

Een aantal gepubliceerde onderzoeken naar anesthesie hebben aangetoond dat bepaalde patiëntfactoren van invloed kunnen zijn op de peri-operatieve resultaten van de patiënt. Factoren zoals leeftijd, geslacht, hartfunctie en hemodynamische status blijken allemaal voorspellende indicatoren te zijn. Het doel van de huidige studie is om deze factoren te evalueren met de effectiviteit van de training Doelgericht Vloeistofbeheer op patiëntresultaten na grote operaties en om de uiteindelijke perioperatieve resultaten te documenteren.

Dit is een observationele studie waarin de geanonimiseerde klinische informatie van de patiënt zal worden geëxtraheerd uit het elektronische medische dossiersysteem van de University of California, Irvine Medical Center om te evalueren of er een verandering is opgetreden in de resultaten van de patiënt na de training Doelgerichte vloeistofbeheersing. leerplan werd uitgevoerd. We zullen gegevens extraheren van zowel voor als na de training - het tijdsbestek is van 15 juni 2011 tot 15 september 2013. Concreet zullen we kijken naar 30 dagen heropname en 90 dagen mortaliteit na de operatie. Er zijn geen studieprocedures of gebruik van biologisch materiaal. Patiëntidentificaties worden gebruikt in de beveiligde database, aangezien deze wordt gebruikt voor klinisch beheer. Wanneer de gegevens voor onderzoeksdoeleinden uit de database worden gehaald, worden de patiënt-ID's verwijderd en worden er geen patiënt-ID's in de informatie opgenomen tijdens statistische analyse of latere rapportage. Voor publicatie worden alleen geaggregeerde gegevens gebruikt. Er wordt op geen enkel moment identificeerbare patiëntinformatie vrijgegeven.

Statistische overwegingen kunnen zijn: Overwegingen bij de grootte van de steekproef, Voorspellers, Covariaten/Cofounders, Statistische Doel(en), Statistische Benadering en Secundaire Analyse. Concreet zal statistische analyse worden uitgevoerd met behulp van geautomatiseerde software (SPSS voor Windows versie 12.0). Voor gegevens die niet-normaal verdeeld waren, wordt een Mann Mann-Whitney-test gebruikt en normaal verdeelde gegevens worden vergeleken met behulp van de Student T-test. Ordinale en nominale gegevens worden vergeleken met behulp van Chi-Square-analyse. Een p-waarde kleiner dan of gelijk aan 0,05 wordt als significant beschouwd. Deze statistische overwegingen zullen helpen bij het ondersteunen van de onderzoekshypothese voor verbetering van patiëntresultaten met Early Goal Directed Fluid Management-training.