- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02058290
Een gezondheidseconomisch onderzoek bij volwassen patiënten die laparoscopische colectomie ondergaan (IMPROVE-Lap)
Een onderzoek naar pijnverlichting waarbij gebruik wordt gemaakt van de infiltratie van een multivesiculaire liposomenformulering van bupivacaïne, EXPAREL(R): een gezondheidseconomisch fase 4-onderzoek bij volwassen patiënten die laparoscopische colectomie ondergaan (IMPROVE-Lap colectomie)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
District of Columbia
-
Washington DC, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- University of Miami, Dept. Anesthesiology
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
New York
-
Albany, New York, Verenigde Staten, 12208
- Albany Medical College
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Methodist Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw, minimaal 18 jaar.
- Patiënten die gepland zijn voor een laparoscopische segmentale colectomie met geplande primaire anastamose, zoals gedefinieerd door cecectomie, rechter hemicolectomie, resectie van transversale colon, linker hemicolectomie of sigmoïdectomie. (Opmerking: patiënten die overgingen van een geplande laparoscopische colectomie naar een open colectomie kwamen niet in aanmerking.)
- Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven, zich te houden aan het schema voor studiebezoeken en alle onderzoeksbeoordelingen te voltooien.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid of idiosyncratische reacties of intolerantie voor een lokaal anestheticum, opioïde of propofol.
- Patiënten die alcohol of andere drugs misbruiken.
- Patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis.
- Patiënten die momenteel zwanger zijn of zwanger kunnen worden in de loop van het onderzoek of die geen aanvaardbare anticonceptiemiddelen willen gebruiken gedurende ten minste 1 maand vóór en 1 maand na toediening. Aanvaardbare anticonceptiemiddelen zijn onder meer hormonale anticonceptiva (bijv. oraal, injecteerbaar, implanteerbaar), effectieve barrièremethoden (bijv. condooms met zaaddodend middel), spiraaltje, levensstijl met een persoonlijke keuze voor onthouding, niet-heteroseksuele levensstijl of in een strikt monogame relatie met een partner die een vasectomie heeft ondergaan.
- Patiënten met een psychiatrische, psychologische of andere aandoening die volgens de onderzoeker de patiënt tot een ongeschikte kandidaat voor dit klinisch onderzoek kunnen maken.
- Deelname aan een EXPAREL-onderzoek in de afgelopen 30 dagen.
- Patiënten die een onderzoeksgeneesmiddel hebben gekregen binnen 30 dagen voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, of geplande toediening van een ander onderzoeksproduct of een andere procedure tijdens de deelname van de patiënt aan dit onderzoek.
Bovendien kwam een patiënt niet in aanmerking als hij of zij tijdens de operatie aan de volgende criteria voldeed:
- Patiënten die gelijktijdig een chirurgische ingreep hebben ondergaan.
- Patiënten met ongeplande meervoudige segmentale resecties van de dikke darm.
- Patiënten die zijn overgestapt van laparoscopisch geassisteerde colectomie naar traditionele open colectomie.
- Patiënten bij wie ongeplande, tijdelijke of permanente colostoma's, ileostoma's of dergelijke zijn geplaatst.
- Patiënten die intraoperatief opioïden (anders dan fentanyl of analogen) of andere pijnstillers, lokale anesthetica of ontstekingsremmende middelen kregen toegediend.
- Patiënten die Entereg kregen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: IV morfinesulfaat of door de sponsor goedgekeurd equivalent
Zorgstandaard (SOC)
|
Patiënten in deze groep krijgen indien nodig intraveneuze morfinesulfaat of een door de sponsor goedgekeurd equivalent via een door de patiënt gecontroleerde analgesiepomp (PCA).
De PCA-pomp wordt postoperatief zo snel mogelijk ingesteld en voordat de patiënt de post-anesthesiezorgafdeling (PACU) verlaat of onmiddellijk na transfer naar een verdieping als het verblijf in de PACU minder dan een uur duurt.
|
|
Experimenteel: EXPAREL
EXPAREL (bupivacaïne liposoom injecteerbare suspensie)
|
Patiënten krijgen 266 mg EXPAREL verdund met conserveermiddelvrije 0,9% normale zoutoplossing tot een totaal volume van 40 cc toegediend via wondinfiltratie voorafgaand aan wondsluiting. Wanneer dit niet gecontra-indiceerd is, zal aan het einde van de operatie 30 mg ketorolac i.v. worden gegeven. Indien niet geïndiceerd, kan een IV niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) worden vervangen volgens de zorgstandaard van de locatie. Alle patiënten krijgen zo nodig reddingsanalgesie aangeboden.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totale opioïdbelasting
Tijdsspanne: Wondsluiting tot het moment waarop de opdracht tot ontslag uit het ziekenhuis wordt geschreven of dag 30, afhankelijk van wat eerder is.
|
Totaal opioïdenverbruik (IV en PO) postoperatief tot het bevel tot ontslag uit het ziekenhuis is geschreven of tot en met dag 30, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Wondsluiting tot het moment waarop de opdracht tot ontslag uit het ziekenhuis wordt geschreven of dag 30, afhankelijk van wat eerder is.
|
|
Gezondheidseconomische voordelen - Totale kosten van ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Wondsluiting tot het moment waarop de opdracht tot ontslag uit het ziekenhuis wordt geschreven of dag 30, afhankelijk van wat eerder is.
|
Totale kosten van ziekenhuisopname tot het moment waarop de ontslagorder uit het ziekenhuis wordt geschreven of tot en met dag 30, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Wondsluiting tot het moment waarop de opdracht tot ontslag uit het ziekenhuis wordt geschreven of dag 30, afhankelijk van wat eerder is.
|
|
Gezondheidseconomische voordelen - verblijfsduur (LOS)
Tijdsspanne: Wondsluiting op het moment dat de opdracht tot ontslag uit het ziekenhuis wordt geschreven of op dag 30, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
|
Duur van het verblijf, geregistreerd in dagen, gedefinieerd als de tijd van voltooiing van de wondsluiting tot de ontslagopdracht uit het ziekenhuis is geschreven of tot en met dag 30, afhankelijk van wat eerder is.
|
Wondsluiting op het moment dat de opdracht tot ontslag uit het ziekenhuis wordt geschreven of op dag 30, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van aan opioïden gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Wondsluiting op het moment dat de opdracht tot ontslag uit het ziekenhuis wordt geschreven of op dag 30, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Incidentie van opioïde-gerelateerde bijwerkingen gedefinieerd als slaperigheid, ademhalingsdepressie, hypoventilatie, hypoxie, droge mond, misselijkheid, braken, constipatie, sedatie, verwardheid, pruritus, urineretentie en postoperatieve ileus.
|
Wondsluiting op het moment dat de opdracht tot ontslag uit het ziekenhuis wordt geschreven of op dag 30, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
|
Patiënttevredenheid met pijnbehandeling na operatie
Tijdsspanne: Wondsluiting op het moment dat de opdracht tot ontslag uit het ziekenhuis wordt geschreven of op dag 30, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Antwoorden op vragen over patiënttevredenheid met pijnbehandeling
|
Wondsluiting op het moment dat de opdracht tot ontslag uit het ziekenhuis wordt geschreven of op dag 30, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Keith Candiotti, MD, University of Miami
- Hoofdonderzoeker: Sergio Bergese, MD, Ohio State University
- Hoofdonderzoeker: Edward C Lee, MD, Albany Medical College
- Hoofdonderzoeker: Eric M Haas, MD, The Methodist Hospital Research Institute
- Hoofdonderzoeker: Jorge Marcet, MD, Tampa General Hospital
- Hoofdonderzoeker: Anjali Kumar, MD, Medstar Health Research Institute
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Darmziekten
- Darmobstructie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Anesthesie, lokaal
- Bupivacaine
- Morfine
Andere studie-ID-nummers
- MA402S23B6A/6B
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .