- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02069093
Open-label, fase II-onderzoek naar stomatitispreventie met een op steroïden gebaseerd mondwater bij postmenopauzale vrouwen met oestrogeenreceptorpositieve (ER+), humane epidermale groeifactorreceptor 2 (HER2) - gemetastaseerde of lokaal gevorderde borstkanker
20 december 2016 bijgewerkt door: Novartis Pharmaceuticals
Een fase II, eenarmig onderzoek naar het gebruik van mondwater op basis van steroïden om stomatitis te voorkomen bij postmenopauzale vrouwen met gevorderde of gemetastaseerde hormoonreceptor-positieve borstkanker die worden behandeld met everolimus plus exemestaan
Open-label, fase II-studie naar stomatitispreventie met een op steroïden gebaseerd mondwater bij postmenopauzale vrouwen met ER+, HER2-gemetastaseerde of lokaal gevorderde borstkanker
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
92
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Verenigde Staten, 72703
- Highlands Oncology Group Highlands Oncology Group (22)
-
-
California
-
Anaheim, California, Verenigde Staten, 92807
- Kaiser Permanente Medical Group Kaiser Permanente-Moanalua M.C
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90017
- Los Angeles Hematology/Oncology Medical Group
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095-6956
- University of California at Los Angeles UCLA and TRIO Network
-
Orange, California, Verenigde Staten, 92868
- University of California Irvine UC Irvine Medical Center
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94101
- University of California San Francisco UCSF Medical Center
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
- California Pacific Medical Center SC
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Verenigde Staten, 06030-3940
- University of Connecticut Health Center
-
-
Georgia
-
Newnan, Georgia, Verenigde Staten, 30265
- Southeastern Regional Medical Center
-
-
Hawaii
-
Aiea, Hawaii, Verenigde Staten, 96701
- OnCare Hawaii
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Verenigde Staten, 60201
- North Shore University Health System NorthShore University
-
Park Ridge, Illinois, Verenigde Staten, 60068-0736
- Oncology Specialists, SC Onc Specialists
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201-1559
- University of Maryland School of Medicine University of Maryland
-
Rockville, Maryland, Verenigde Staten, 20850
- Kaiser Permanente - Mid Atlantic Permanete Research Institut Kaiser Permanente Mid-Atlantic
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48201
- Karmanos Cancer Institute Karmanos Cancer Institute (2)
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64111
- Saint Luke's Hospital/Marion Bloch Neuroscience Institute Cancer Institute
-
-
New Jersey
-
Cherry Hill, New Jersey, Verenigde Staten, 08003
- Regional Cancer Care Associates Cancer and Hematologic Disease
-
Morristown, New Jersey, Verenigde Staten, 07962
- Hematology Oncology Associates of Northern New Jersey PA DeptofHem-OncofNorthern NJ (2)
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Verenigde Staten, 29203
- M. Francisco Gonzalez, MD.PA Hematology Oncology Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77024
- Oncology Consultants Oncology Consultants, P.A.
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030-4009
- University of Texas/MD Anderson Cancer Center Dept.ofMDAndersonCancerCtr(2)
-
-
Virginia
-
Portsmouth, Virginia, Verenigde Staten, 23704
- Delta Oncology Associates Delta Hematology/Oncology
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Verenigde Staten, 98405
- Northwest Medical Specialties Northwest Medical - Puyallup
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen vrouwen ouder dan 18 jaar met gemetastaseerde of lokaal gevorderde borstkanker die niet in aanmerking komen voor curatieve behandeling door chirurgie of radiotherapie
- Histologische of cytologische bevestiging van hormoonreceptorpositieve (HR+) menselijke epidermale groeifactorreceptor 2-negatieve (HER2-) borstkanker
Postmenopauzale vrouwen. Postmenopauzale status wordt gedefinieerd door:
- Leeftijd ≥ 55 jaar en een jaar of langer amenorroe
- Leeftijd < 55 jaar en één jaar of langer amenorroe, met een oestradiolbepaling < 20 pg/ml
- Chirurgische menopauze met bilaterale ovariëctomie
- Opmerking: Ovariumbestraling of behandeling met een luteïniserend hormoon-releasing hormoon (LH-RH)-agonist (gosereline-acetaat of leuprolide-acetaat) is niet toegestaan voor inductie van ovariële onderdrukking
- Patiënt is door behandelend arts beoordeeld als geschikte kandidaat voor behandeling met everolimus plus exemestaan als behandeling van gevorderde of gemetastaseerde borstkanker en is van plan everolimus 10 mg oraal eenmaal daags voor te schrijven in combinatie met exemestaan 25 mg oraal eenmaal daags
- De patiënt moet beginnen met de behandeling met everolimus 10 mg plus exemestaan 25 mg op cyclus 1, dag 1 van de studie
- ECOG Prestatiestatus ≤ 2
- Adequate nierfunctie: serumcreatinine ≤ 1,5x ULN;
- Bereidheid om het niveau van orale pijn zelf te rapporteren met behulp van de Visual Analog Scale (VAS) en de Normalcy Diet Scale (NDS) gedurende elk stomatitisgebeurtenis, zoals vereist in het dagboek van de patiënt. Bij baseline moet het zelfgerapporteerde orale pijnniveau van de patiënt, met behulp van VAS, 0 zijn en de score op de normaliteitsdieetschaal moet ≥ 60 zijn
- Ondertekende geïnformeerde toestemming verkregen voorafgaand aan een screeningprocedure
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die momenteel antikankertherapieën krijgen (behalve bifosfonaat, denosumab);
- Patiënten die momenteel stomatitis/orale mucositis/aften hebben;
- Bekende intolerantie of overgevoeligheid voor everolimus of andere rapamycine-analogen (bijv. sirolimus, temsirolimus);
- Bekende verslechtering van de gastro-intestinale (GI) functie of gastro-intestinale ziekte die de absorptie van oraal everolimus significant kan veranderen;
- Ongecontroleerde diabetes mellitus zoals gedefinieerd door HbA1c >8% ondanks adequate therapie. Patiënten met een bekende voorgeschiedenis van gestoorde nuchtere glucose of diabetes mellitus (DM) kunnen worden opgenomen, maar de bloedglucose en antidiabetische behandeling moeten tijdens het onderzoek nauwlettend worden gevolgd en indien nodig worden aangepast;
Patiënten met ernstige en/of ongecontroleerde medische aandoeningen zoals:
- Instabiele angina pectoris, symptomatisch congestief hartfalen, myocardinfarct ≤6 maanden voor aanvang van everolimus, ernstige ongecontroleerde hartritmestoornis of enige andere klinisch significante hartaandoening
- Symptomatisch congestief hartfalen van New York Heart Association klasse III of IV
- actieve (acute of chronische) of ongecontroleerde ernstige infectie, leverziekte zoals cirrose, gedecompenseerde leverziekte (behalve voor Hep B- en Hep C-positieve patiënten)
- Bekende ernstig gestoorde longfunctie (spirometrie en DLCO 50% of minder van normaal en O2-verzadiging 88% of minder in rust op kamerlucht)
- actieve, bloedende diathese;
- Chronische behandeling met corticosteroïden of andere immunosuppressiva. Topische of inhalatiecorticosteroïden zijn toegestaan;
- Bekende geschiedenis van HIV-seropositiviteit;
- Patiënten die binnen 1 week na de start van everolimus en tijdens het onderzoek levende verzwakte vaccins hebben gekregen. De patiënt moet ook nauw contact vermijden met anderen die levende verzwakte vaccins hebben gekregen. Voorbeelden van levende verzwakte vaccins zijn intranasale griep-, mazelen-, bof-, rubella-, orale polio-, BCG-, gelekoorts-, varicella- en TY21a-tyfusvaccins;
- Patiënten met een voorgeschiedenis van een andere primaire maligniteit, met uitzondering van: niet-melanome huidkanker en carcinoom in situ van de cervix, baarmoeder of borst waarvan de patiënt ≥3 jaar ziektevrij is;
- Patiënten met een voorgeschiedenis van niet-naleving van medische regimes of die als potentieel onbetrouwbaar worden beschouwd of niet in staat zullen zijn om de volledige studie of patiëntendagboeken te voltooien;
- Patiënten die momenteel deelnemen aan een klinisch onderzoek of bij wie niet alle acute toxische effecten zijn verdwenen of bij wie eerdere antikankertherapie naar NCI CTCAE versie 4.03 Graad 1 niet is verholpen (behalve alopecia of andere toxiciteiten die naar goeddunken van de onderzoeker niet als een veiligheidsrisico voor de patiënt worden beschouwd) ).
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Mondwater op basis van dexamethason
Deelnemers zwiepten en spuugden 10 ml van 0,5 mg/5 ml dexamethason steroïde mondwater (onderzoeksbehandeling) 4 keer per dag (qid) oraal gedurende 2 minuten elk gedurende 8 weken.
Deelnemers bleven een uur zonder eten of drinken (NPO) na toediening van het mondwater.
Ook kregen de deelnemers everolimus 10 mg en exemstane 25 mg (onderzoeksbehandelingen) volgens de lokale regelgeving.
|
Orale oplossing op basis van dexamethasonsteroïden, bestaande uit 0,5 milligram per 5 ml alcoholvrije dexamethason.
In de handel verkrijgbare everolimus 10 mg werd door de onderzoeker aan de deelnemers voorgeschreven volgens de lokale regelgeving.
In de handel verkrijgbaar exemestaan 25 mg werd door de onderzoeker aan de deelnemers voorgeschreven volgens de lokale regelgeving.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met stomatitis graad ≥ 2
Tijdsspanne: 56 dagen
|
De incidentie van graad ≥ 2 stomatitis werd gemeld.
Graad 1 = minimale symptomen, normaal dieet; graad 2 = symptomatisch, maar in staat een aangepast dieet te slikken; graad 3 = symptomatisch en niet in staat om oraal te eten of te hydrateren; en graad 4 = symptomen die gepaard gaan met levensbedreigende gevolgen.
|
56 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot herstel van stomatitis van graad 2 of hoger tot graad 1 of lager
Tijdsspanne: 56 dagen
|
Het aantal dagen dat de stomatitis verdween van graad 2 of hoger tot graad 1 of lager werd beoordeeld.
Graad 1 = minimale symptomen, normaal dieet; graad 2 = symptomatisch, maar in staat een aangepast dieet te slikken; graad 3 = symptomatisch en niet in staat om oraal te eten of te hydrateren; en graad 4 = symptomen die gepaard gaan met levensbedreigende gevolgen.
|
56 dagen
|
|
Mediaan aantal mondspoelingen per dag
Tijdsspanne: 56 dagen
|
Het mediane aantal mondspoelingen per dag werd beoordeeld.
|
56 dagen
|
|
Aantal deelnemers met alle graden van stomatitis
Tijdsspanne: 56 dagen
|
Het aantal deelnemers met alle graden stomatitis werd gedefinieerd als het aantal deelnemers met stomatitis graad 1 of hoger.
Graad 1 = minimale symptomen, normaal dieet; graad 2 = symptomatisch, maar in staat een aangepast dieet te slikken; graad 3 = symptomatisch en niet in staat om oraal te eten of te hydrateren; en graad 4 = symptomen die gepaard gaan met levensbedreigende gevolgen.
|
56 dagen
|
|
Dosisintensiteit van everolimus en exemestaan
Tijdsspanne: 56 dagen
|
De dosisintensiteit werd berekend als de cumulatieve dosis van everolimus of exemestaan gedeeld door de duur van de behandeling gedurende de eerste 56 dagen van de behandeling.
|
56 dagen
|
|
Bloedconcentratie van everolimus en exemestaan
Tijdsspanne: 28 dagen (vóór de dosis)
|
Er werden bloedmonsters verzameld en geanalyseerd.
|
28 dagen (vóór de dosis)
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Niikura N, Nakatukasa K, Amemiya T, Watanabe KI, Hata H, Kikawa Y, Taniike N, Yamanaka T, Mitsunaga S, Nakagami K, Adachi M, Kondo N, Shibuya Y, Hayashi N, Naito M, Kashiwabara K, Yamashita T, Umeda M, Mukai H, Ota Y. Oral Care Evaluation to Prevent Oral Mucositis in Estrogen Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer Patients Treated with Everolimus (Oral Care-BC): A Randomized Controlled Phase III Trial. Oncologist. 2020 Feb;25(2):e223-e230. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0382. Epub 2019 Oct 8.
- Niikura N, Nakatukasa K, Amemiya T, Watanabe KI, Hata H, Kikawa Y, Taniike N, Yamanaka T, Mitsunaga S, Nakagami K, Adachi M, Kondo N, Shibuya Y, Hayashi N, Naito M, Kashiwabara K, Yamashita T, Umeda M, Mukai H, Ota Y. Oral Care Evaluation to Prevent Oral Mucositis in Estrogen Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer Patients Treated with Everolimus (Oral Care-BC): A Randomized Controlled Phase III Trial. Oncologist. 2019 Oct 8:theoncologist.2019-0382. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0382. Online ahead of print.
- Rugo HS, Seneviratne L, Beck JT, Glaspy JA, Peguero JA, Pluard TJ, Dhillon N, Hwang LC, Nangia C, Mayer IA, Meiller TF, Chambers MS, Sweetman RW, Sabo JR, Litton JK. Prevention of everolimus-related stomatitis in women with hormone receptor-positive, HER2-negative metastatic breast cancer using dexamethasone mouthwash (SWISH): a single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2017 May;18(5):654-662. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30109-2. Epub 2017 Mar 15.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 mei 2014
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 maart 2016
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 maart 2016
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
20 februari 2014
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
20 februari 2014
Eerst geplaatst (Schatting)
21 februari 2014
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
13 februari 2017
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
20 december 2016
Laatst geverifieerd
1 december 2016
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Borst ziekten
- Stomatognatische ziekten
- Mondziekten
- Borstneoplasmata
- Stomatitis
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Hormoon antagonisten
- Aromatase-remmers
- Steroïde syntheseremmers
- Oestrogeen antagonisten
- Dexamethason
- Everolimus
- Exemestaan
Andere studie-ID-nummers
- CRAD001JUS226
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .