- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02079103
Virtual Reality-training voor bovenste extremiteit na een beroerte (VIRTUES)
Op Virtual Reality gebaseerde training - een motiverende en effectieve manier om de armmotoriek terug te krijgen na een beroerte? De VIRTUES-studie: een RCT met meerdere centra
Achtergrond: Intensieve training van uitdagende taken met veel herhalingen is een sleutelfactor voor het herstel van de motorische functie na een beroerte. Nieuwe revalidatiesystemen met virtual reality (VR) bieden de mogelijkheid om de intensiteit te verhogen en uitdagende en motiverende taken aan te bieden. De werkzaamheid van VR-systemen is nog niet aangetoond in studies met voldoende power.
Methoden: In 5 deelnemende revalidatiecentra worden patiënten in de subacute fase na een beroerte gerandomiseerd naar ofwel een groep die 4 weken VR-training krijgt naast de conventionele armtraining, ofwel een groep die een op dosis afgestemde en op de aandacht van de therapeut afgestemde conventionele armtraining krijgt.
Hypothese: VR-training is effectiever in het verbeteren van de armmotoriek dan conventionele armtraining in de subacute fase na een beroerte.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: Ongeveer tweederde van de patiënten met een beroerte ervaart een verminderde armmotoriek, wat de onafhankelijkheid in het dagelijks leven, beroepsgebieden en kwaliteit van leven in gevaar brengt. Intensieve training van uitdagende taken met veel herhalingen zijn sleutelfactoren voor het herstel van de motorische functie na een beroerte. Nieuwe revalidatiesystemen met virtual reality (VR) bieden de mogelijkheid om de intensiteit te verhogen en uitdagende en motiverende taken aan te bieden. De werkzaamheid van VR-systemen is nog niet aangetoond in studies met voldoende power.
Methoden: In deze studie zullen 120 patiënten in 5 deelnemende Noorse, Deense en Belgische revalidatie-instellingen worden gerandomiseerd naar ofwel een groep die naast conventionele armtraining VR-training krijgt, of een groep die een op dosis afgestemde en op aandacht van de therapeut afgestemde conventionele armtraining krijgt. Gedurende een periode van 4 weken krijgen de patiënten wekelijks 4-5 trainingssessies van 45-60 minuten extra aangeboden door een fysiotherapeut of een ergotherapeut. Armmotorische functie, behendigheid en onafhankelijkheid in dagelijkse activiteiten zullen worden geëvalueerd bij baseline, post en 3 maanden follow-up beoordelingen met de Action Research Arm Test, Box and Blocks Test en de Functional Independence Measure. De tevredenheid van patiënten en therapeuten met de implementatie van een nieuw op technologie gebaseerd revalidatiesysteem zal ook worden beoordeeld met vragenlijsten en interviews.
Doel: Het doel van de VIRTUES-studie is het bestuderen van de effectiviteit en acceptatie van een nieuwe VR-trainingsaanpak. De studie zal evidence-based kennis van nieuwe op virtual reality gebaseerde behandelstrategieën opleveren voor clinici, patiënten en gezondheidseconomen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Herk-de-Stad, België, 3540
- Rehabilitation Campus Sint-Ursula
-
-
-
-
-
Hammel, Denemarken, 8450
- Hammel Neurocenter
-
Skive, Denemarken, 7800
- Skive Neurorehabilitation
-
-
-
-
-
Bergen, Noorwegen, 5021
- Haukeland University Hospital
-
Nesoddtangen, Noorwegen, 1450
- Sunnaas Rehabilitation Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Eerste ischemische of hemorragische beroerte ooit of eerdere beroerte zonder enige resterende motorische stoornis
- 1 - 12 weken na een beroerte
- Verminderde armmotoriek maar enige restarmmotoriek zoals gedefinieerd door een score van minder dan 52 op de Action Research Arm Test (ARAT), en het vermogen om ten minste 20 graden actieve schouderextensie en abductie tegen de zwaartekracht in uit te voeren.
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige cognitieve stoornis gedefinieerd als < 20 op Mini Mental Status Examination
- Orthopedische stoornis, mobiliteit aanzienlijk beperken of pijn veroorzaken
- Visuele stoornissen die het vermogen beperken om het behandelingsregime na te leven - < 18 jaar
- Kan geen geïnformeerde toestemming geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Virtuele realiteit
Virtual reality-training met de YouGrabber® voor patiënten met een verminderde armmotoriek na een beroerte.
De oefeningen van YouGrabber zijn gericht op intensiteit, herhalingen en motiverende taken en zijn aangepast aan de motoriek van de patiënt.
|
Gedurende een periode van 4 weken krijgen de patiënten naast andere revalidatie wekelijks 4-5 virtual reality-trainingssessies van 45-60 minuten aangeboden.
De Virtual reality training wordt begeleid door een fysiotherapeut of een ergotherapeut.
Virtual reality-gamingparameters worden aangepast om de armmotoriek te verbeteren.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Conventionele armtraining
De patiënten krijgen begeleide zelftrainingsoefeningen met focus op functionele taken aangepast aan hun motoriek.
|
Gedurende een periode van 4 weken krijgen de patiënten 4-5 begeleide zelftrainingssessies per week van 45-60 minuten aangeboden naast andere revalidatie.
De training is taakgerelateerd en wordt begeleid door een fysiotherapeut of een ergotherapeut.
Oefeningen worden moeilijker naarmate de armmotoriek verbetert.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Action Research Arm Test-score ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Baseline, na 4 weken en na 3 maanden follow-up
|
Beoordeling van veranderingen in armmotorische functie vanaf baseline tot 3 maanden follow-up
|
Baseline, na 4 weken en na 3 maanden follow-up
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Box en Blocks Testscore vanaf baseline
Tijdsspanne: Baseline, na 4 weken en na 3 maanden follow-up
|
Beoordeling van behendigheid
|
Baseline, na 4 weken en na 3 maanden follow-up
|
|
Verandering in functionele onafhankelijkheidsmaatstaf ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Baseline, na 4 weken en 3 maanden follow-up
|
Beoordeling van de onafhankelijkheid bij activiteiten in het dagelijks leven
|
Baseline, na 4 weken en 3 maanden follow-up
|
|
ABILHAND-vragenlijst
Tijdsspanne: Na 4 weken interventie en na 3 maanden follow-up
|
Zelfgerapporteerd gebruik van beide handen bij dagelijkse activiteiten
|
Na 4 weken interventie en na 3 maanden follow-up
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Jan Sture Skouen, MD, PhD, University of Bergen, Helse Vest
- Hoofdonderzoeker: Iris Brunner, PhD, University of Bergen, Helse Vest
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, Assmus J, Becker F, Sanders AM, Pallesen H, Qvist Kristensen L, Michielsen M, Thijs L, Verheyden G. Virtual Reality Training for Upper Extremity in Subacute Stroke (VIRTUES): A multicenter RCT. Neurology. 2017 Dec 12;89(24):2413-2421. doi: 10.1212/WNL.0000000000004744. Epub 2017 Nov 15.
- Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, Assmuss J, Becker F, Pallesen H, Thijs L, Verheyden G. Is upper limb virtual reality training more intensive than conventional training for patients in the subacute phase after stroke? An analysis of treatment intensity and content. BMC Neurol. 2016 Nov 11;16(1):219. doi: 10.1186/s12883-016-0740-y.
- Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, Strand LI, Becker F, Sanders AM, Pallesen H, Kristensen T, Michielsen M, Verheyden G. Virtual reality training for upper extremity in subacute stroke (VIRTUES): study protocol for a randomized controlled multicenter trial. BMC Neurol. 2014 Sep 28;14:186. doi: 10.1186/s12883-014-0186-z.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- UiB-228792
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .