- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02079103
Virtuális valóság edzés a felső végtagok stroke után (VIRTUES)
Virtuális valóság alapú képzés – motiváló és hatékony módszer a kar motoros működésének visszanyerésére stroke után? Az ERÉNYEK Próba: Többközpontú RCT
Háttér: A kihívást jelentő feladatok magas intenzitású edzése sok ismétléssel kulcsfontosságú tényező a stroke utáni motoros funkciók visszanyerésében. Az újszerű virtuális valóság (VR) rehabilitációs rendszerek lehetőséget adnak az intenzitás növelésére, és kihívást jelentő és motiváló feladatokat kínálnak. A VR-rendszerek hatékonyságát még nem igazolták kellően nagy teljesítményű vizsgálatok.
Módszerek: Az 5 részt vevő rehabilitációs központban a stroke utáni szubakut fázisban lévő betegeket véletlenszerűen besorolják egy csoportba, amely a hagyományos kartréning mellett 4 hetes VR-képzésben részesül, vagy egy olyan csoportba, amely dózis- és terapeuta figyelmének megfelelő hagyományos kar-képzést kap.
Hipotézis: A VR tréning hatékonyabban javítja a kar motoros funkcióját, mint a hagyományos kar edzés a stroke utáni szubakut fázisban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér: A stroke-ban szenvedő betegek hozzávetőleg kétharmada tapasztal károsodott karmozgást, ami veszélyezteti a mindennapi életben való önállóságot, a foglalkozási területeket és az életminőséget. A kihívást jelentő feladatok magas intenzitású edzése sok ismétléssel kulcsfontosságú tényező a stroke utáni motoros funkciók visszanyerésében. Az újszerű virtuális valóság (VR) rehabilitációs rendszerek lehetőséget adnak az intenzitás növelésére, és kihívást jelentő és motiváló feladatokat kínálnak. A VR-rendszerek hatékonyságát még nem igazolták kellően nagy teljesítményű vizsgálatok.
Módszerek: Ebben a vizsgálatban 5 részt vevő norvég, dán és belga rehabilitációs intézmény 120 betegét véletlenszerűen besorolják egy olyan csoportba, amely a hagyományos karképzés mellett VR-képzésben részesül, vagy egy olyan csoportba, amely dózis- és terapeuta-figyelemhez igazított hagyományos kar-képzést kap. A 4 hetes időszak alatt a betegeknek további heti 4-5 edzést kínálnak 45-60 perces időtartamban gyógytornász vagy foglalkozási terapeuta által. A kar motoros funkcióját, a kézügyességet és a függetlenséget a mindennapi életben a kiindulási, az utáni és a 3 hónapos utókövetési értékelések során értékelik az akciókutatási karteszttel, a doboz és blokkok teszttel és a funkcionális függetlenség mérésével. Kérdőívekkel és interjúkkal is felmérjük a betegek és a terapeuták elégedettségét egy új technológiai alapú rehabilitációs rendszer bevezetésével.
Célkitűzés: A VIRTUES-próba célja egy újszerű VR-képzési megközelítés hatékonyságának és elfogadottságának tanulmányozása. A tanulmány bizonyítékokon alapuló tudást nyújt az új, virtuális valóságon alapuló kezelési stratégiákról a klinikusok, a betegek és az egészségügyi közgazdászok számára.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Herk-de-Stad, Belgium, 3540
- Rehabilitation Campus Sint-Ursula
-
-
-
-
-
Hammel, Dánia, 8450
- Hammel Neurocenter
-
Skive, Dánia, 7800
- Skive Neurorehabilitation
-
-
-
-
-
Bergen, Norvégia, 5021
- Haukeland University Hospital
-
Nesoddtangen, Norvégia, 1450
- Sunnaas Rehabilitation Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az első ischaemiás vagy vérzéses stroke vagy korábbi stroke maradék motoros károsodás nélkül
- 1-12 héttel a stroke után
- Károsodott kar motoros funkciója, de némi maradék kar motoros aktivitása az Action Research Arm Test (ARAT) 52-nél kisebb pontszáma szerint, valamint a legalább 20 fokos aktív vállnyújtás és a gravitációval szembeni abdukció végrehajtásának képessége.
Kizárási kritériumok:
- Súlyos kognitív károsodás, amelyet < 20 értékkel határoztak meg a Mini Mental Status Vizsgálat során
- Ortopédiai károsodás, jelentősen korlátozza a mozgást vagy fájdalmat okoz
- Látászavarok, amelyek korlátozzák a kezelési rendnek való megfelelést - < 18 év
- Nem tud tájékozott beleegyezést adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Virtuális valóság
Virtuális valóság tréning a YouGrabber® segítségével stroke után károsodott karmozgású betegek számára.
A YouGrabber gyakorlatok az intenzitásra, az ismétlésekre és a motiváló feladatokra összpontosítanak, és a páciens motoros képességeihez igazodnak.
|
Egy 4 hetes periódus alatt a páciensek számára heti 4-5 virtuális valóság tréninget kínálnak 45-60 perces időtartamban az egyéb rehabilitáció mellett.
A virtuális valóság tréninget fizikai vagy ergoterapeuta felügyeli.
A virtuális valóság játékparaméterei a kar motoros funkciójának javításához igazodnak.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Hagyományos kar edzés
A betegek felügyelt önképző gyakorlatokat kapnak, amelyek a motoros képességeikhez igazodó funkcionális feladatokra összpontosítanak.
|
Egy 4 hetes periódus alatt a betegeknek heti 4-5 felügyelt, 45-60 perces öntréninget kínálnak az egyéb rehabilitáció mellett.
A képzés feladathoz kötött, és fizikai vagy foglalkozási terapeuta felügyeli.
A gyakorlatok nehézsége a kar motoros funkciójának javulásának megfelelően nő.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az akciókutatási kar tesztpontszámában az alapvonalhoz képest
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 hét után és 3 hónapos követés után
|
A kar motoros funkciójában bekövetkezett változások értékelése a kiindulási állapottól a 3 hónapos követésig
|
Kiindulási állapot, 4 hét után és 3 hónapos követés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a dobozban és a blokkokban. Tesztpontszám az alapvonalhoz képest
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 hét után és 3 hónapos követés után
|
A kézügyesség felmérése
|
Kiindulási állapot, 4 hét után és 3 hónapos követés után
|
|
Változás a funkcionális függetlenség mértékében az alapvonalhoz képest
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 hét és 3 hónapos követés után
|
A függetlenség felmérése a mindennapi életben
|
Kiindulási állapot, 4 hét és 3 hónapos követés után
|
|
ABILHAND kérdőív
Időkeret: 4 hét beavatkozás és 3 hónapos követés után
|
Mindkét kéz saját bevallása szerint történő használata a mindennapi életben
|
4 hét beavatkozás és 3 hónapos követés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Jan Sture Skouen, MD, PhD, University of Bergen, Helse Vest
- Kutatásvezető: Iris Brunner, PhD, University of Bergen, Helse Vest
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, Assmus J, Becker F, Sanders AM, Pallesen H, Qvist Kristensen L, Michielsen M, Thijs L, Verheyden G. Virtual Reality Training for Upper Extremity in Subacute Stroke (VIRTUES): A multicenter RCT. Neurology. 2017 Dec 12;89(24):2413-2421. doi: 10.1212/WNL.0000000000004744. Epub 2017 Nov 15.
- Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, Assmuss J, Becker F, Pallesen H, Thijs L, Verheyden G. Is upper limb virtual reality training more intensive than conventional training for patients in the subacute phase after stroke? An analysis of treatment intensity and content. BMC Neurol. 2016 Nov 11;16(1):219. doi: 10.1186/s12883-016-0740-y.
- Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, Strand LI, Becker F, Sanders AM, Pallesen H, Kristensen T, Michielsen M, Verheyden G. Virtual reality training for upper extremity in subacute stroke (VIRTUES): study protocol for a randomized controlled multicenter trial. BMC Neurol. 2014 Sep 28;14:186. doi: 10.1186/s12883-014-0186-z.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UiB-228792
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .