Entrenamiento de realidad virtual para extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular (VIRTUES)

Antecedentes: Aproximadamente dos tercios de los pacientes con accidente cerebrovascular experimentan alteración de la función motora del brazo, lo que compromete la independencia en las actividades de la vida diaria, las áreas laborales y la calidad de vida. El entrenamiento de alta intensidad de tareas desafiantes con muchas repeticiones son factores clave para recuperar la función motora después de un accidente cerebrovascular. Los nuevos sistemas de rehabilitación de realidad virtual (VR) brindan el potencial para aumentar la intensidad y ofrecer tareas desafiantes y motivadoras. La eficacia de los sistemas de realidad virtual aún no se ha demostrado en estudios suficientemente potentes.

Métodos: En este estudio, 120 pacientes en 5 instituciones de rehabilitación noruegas, danesas y belgas participantes serán asignados al azar a un grupo que recibe entrenamiento de realidad virtual además del entrenamiento de brazos convencional o a un grupo que recibe entrenamiento de brazos convencional con la misma dosis y atención del terapeuta. Durante un período de 4 semanas, un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional ofrecerá a los pacientes 4-5 sesiones de entrenamiento adicionales semanales de 45-60 minutos de duración. La función motora del brazo, la destreza y la independencia en las actividades de la vida diaria se evaluarán en las evaluaciones de referencia, posteriores y de seguimiento a los 3 meses con la Prueba del brazo de Action Research, la Prueba de cajas y bloques y la Medida de independencia funcional. La satisfacción del paciente y la satisfacción del terapeuta con la implementación de un nuevo sistema de rehabilitación basado en tecnología también se evaluará con cuestionarios y entrevistas.

Objetivo: El objetivo del ensayo VIRTUES es estudiar la efectividad y aceptación de un nuevo enfoque de entrenamiento de RV. El estudio proporcionará conocimiento basado en evidencia de nuevas estrategias de tratamiento basadas en realidad virtual para médicos, pacientes y economistas de la salud.