- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02079103
Virtual Reality træning for øvre ekstremiteter efter slagtilfælde (VIRTUES)
Virtual Reality-baseret træning - en motiverende og effektiv måde at genvinde armmotorisk funktion efter et slagtilfælde? VIRTUES Trial: A Multi-center RCT
Baggrund: Højintensiv træning af udfordrende opgaver med mange gentagelser er en nøglefaktor for at genvinde motorisk funktion efter slagtilfælde. Nye virtual reality (VR) rehabiliteringssystemer giver potentialet til at øge intensiteten og tilbyde udfordrende og motiverende opgaver. Effektiviteten af VR-systemer er endnu ikke blevet påvist i tilstrækkeligt kraftfulde undersøgelser.
Metoder: I 5 deltagende rehabiliteringscentre vil patienter i den subakutte fase efter slagtilfælde blive randomiseret til enten en gruppe, der modtager 4 ugers VR-træning ud over konventionel armtræning, eller en gruppe, der modtager dosis-matchet og terapeut opmærksomheds-matchet konventionel arm-træning.
Hypotese: VR-træning er mere effektiv til at forbedre armmotorikken end konventionel armtræning i den subakutte fase efter slagtilfælde.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Cirka to tredjedele af patienter med slagtilfælde oplever nedsat armmotorisk funktion, hvilket kompromitterer uafhængighed i dagligdagens aktiviteter, arbejdsområder og livskvalitet. Højintensiv træning af udfordrende opgaver med mange gentagelser er nøglefaktorer for at genvinde motorisk funktion efter slagtilfælde. Nye virtual reality (VR) rehabiliteringssystemer giver potentialet til at øge intensiteten og tilbyde udfordrende og motiverende opgaver. Effektiviteten af VR-systemer er endnu ikke blevet påvist i tilstrækkeligt kraftfulde undersøgelser.
Metoder: I denne undersøgelse vil 120 patienter i 5 deltagende norske, danske og belgiske rehabiliteringsinstitutioner blive randomiseret til enten en gruppe, der modtager VR-træning ud over konventionel armtræning, eller en gruppe, der modtager dosis-matchet og terapeut opmærksomhed-matchet konventionel arm-træning. I løbet af en periode på 4 uger vil patienterne blive tilbudt yderligere 4-5 træningssessioner ugentligt af 45-60 minutters varighed af en fysioterapeut eller en ergoterapeut. Armmotorisk funktion, fingerfærdighed og uafhængighed i dagligdagens aktiviteter vil blive evalueret ved baseline, post og 3 måneders opfølgningsvurderinger med Action Research Arm Test, Box and Blocks Test og Functional Independence Measure. Patienttilfredshed og behandlertilfredshed med implementeringen af et nyt teknologibaseret rehabiliteringssystem vil også blive vurderet med spørgeskemaer og interviews.
Formål: Formålet med VIRTUES-forsøget er at undersøge effektiviteten og accepten af en ny VR-træningstilgang. Studiet vil give evidensbaseret viden om nye virtual reality-baserede behandlingsstrategier til klinikere, patienter og sundhedsøkonomer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Første gang iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde eller tidligere slagtilfælde uden nogen resterende motorisk svækkelse
- 1-12 uger efter slagtilfælde
- Nedsat armmotorisk funktion, men en vis resterende armmotorisk aktivitet som defineret ved en score på mindre end 52 på Action Research Arm Test (ARAT), og evnen til at udføre mindst 20 graders aktiv skulderstrækning og abduktion mod tyngdekraften.
Ekskluderingskriterier:
- Svær kognitiv svækkelse defineret som < 20 ved Mini Mental Status Undersøgelse
- Ortopædisk svækkelse, der begrænser mobiliteten væsentligt eller forårsager smerte
- Synsforstyrrelser, der begrænser evnen til at overholde behandlingsregimet - < 18 år
- Ude af stand til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Virtual reality
Virtual reality-træning ved hjælp af YouGrabber® til patienter med nedsat armmotorisk funktion efter slagtilfælde.
YouGrabber øvelserne har fokus på intensitet, gentagelser og motiverende opgaver og er tilpasset patientens motoriske evner.
|
I løbet af en 4 ugers periode vil patienterne blive tilbudt 4-5 Virtual reality træningssessioner ugentligt af 45-60 minutters varighed foruden anden genoptræning.
Virtual reality-træningen vil blive overvåget af en fysioterapeut eller en ergoterapeut.
Virtual reality-spilparametre tilpasses i overensstemmelse med den forbedrede armmotoriske funktion.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Konventionel armtræning
Patienterne får superviserede selvtræningsøvelser med fokus på funktionelle opgaver tilpasset deres motoriske evner.
|
I løbet af en 4 ugers periode vil patienterne blive tilbudt 4-5 superviserede selvtræningssessioner ugentligt af 45-60 minutters varighed foruden anden genoptræning.
Uddannelsen vil være opgaverelateret og superviseret af en fysioterapeut eller en ergoterapeut.
Øvelser øges i sværhedsgrad i overensstemmelse med forbedret armmotorisk funktion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Action Research Arm Test score fra baseline
Tidsramme: Baseline, efter 4 uger og efter 3 måneders opfølgning
|
Vurdering af ændringer i armmotorisk funktion fra baseline til 3 måneders opfølgning
|
Baseline, efter 4 uger og efter 3 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Box and Blocks Test score fra baseline
Tidsramme: Baseline efter 4 uger og efter 3 måneders opfølgning
|
Vurdering af behændighed
|
Baseline efter 4 uger og efter 3 måneders opfølgning
|
|
Ændring i funktionel uafhængighedsmål fra baseline
Tidsramme: Baseline, efter 4 uger og 3 måneders opfølgning
|
Vurdering af selvstændighed i dagligdagens aktiviteter
|
Baseline, efter 4 uger og 3 måneders opfølgning
|
|
ABILHAND spørgeskema
Tidsramme: Efter 4 ugers intervention og efter 3 måneders opfølgning
|
Selvrapporteret brug af begge hænder i dagligdagens aktiviteter
|
Efter 4 ugers intervention og efter 3 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Jan Sture Skouen, MD, PhD, University of Bergen, Helse Vest
- Ledende efterforsker: Iris Brunner, PhD, University of Bergen, Helse Vest
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, Assmus J, Becker F, Sanders AM, Pallesen H, Qvist Kristensen L, Michielsen M, Thijs L, Verheyden G. Virtual Reality Training for Upper Extremity in Subacute Stroke (VIRTUES): A multicenter RCT. Neurology. 2017 Dec 12;89(24):2413-2421. doi: 10.1212/WNL.0000000000004744. Epub 2017 Nov 15.
- Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, Assmuss J, Becker F, Pallesen H, Thijs L, Verheyden G. Is upper limb virtual reality training more intensive than conventional training for patients in the subacute phase after stroke? An analysis of treatment intensity and content. BMC Neurol. 2016 Nov 11;16(1):219. doi: 10.1186/s12883-016-0740-y.
- Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, Strand LI, Becker F, Sanders AM, Pallesen H, Kristensen T, Michielsen M, Verheyden G. Virtual reality training for upper extremity in subacute stroke (VIRTUES): study protocol for a randomized controlled multicenter trial. BMC Neurol. 2014 Sep 28;14:186. doi: 10.1186/s12883-014-0186-z.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UiB-228792
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Virtual reality
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...RekrutteringSkizofreni | ManiodepressivFrankrig
-
The University of Hong KongAfsluttet
-
University of PennsylvaniaRekruttering
-
Istanbul University - CerrahpasaAfsluttetKræft | AngstKalkun
-
National University of MalaysiaRekrutteringVirtual Reality: SDistraktion under indføring af interkostal thoraxafløb med lille boring (VR-STICH)Pleural effusionMalaysia
-
Stanford UniversityAfsluttetKonverteringsforstyrrelse | Ikke-epileptiske anfald | Funktionel neurologisk lidelse | Funktionel bevægelsesforstyrrelse | Psykogen bevægelsesforstyrrelseForenede Stater
-
Children's Hospital Los AngelesIkke rekrutterer endnuProcedurel smerte | Procedurel angst
-
Universidad Rey Juan CarlosAfsluttet
-
Mohammed Bin Rashid University of Medicine and...AfsluttetSmerte | Angst | Thalassæmi | Blodlidelse | Thalassæmi, BetaForenede Arabiske Emirater
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneInstitut de Cancérologie de la Loire; Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand... og andre samarbejdspartnereAfsluttet