- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02079103
Trénink virtuální reality pro horní končetiny po mrtvici (VIRTUES)
Trénink založený na virtuální realitě – motivující a efektivní způsob, jak znovu získat motorické funkce paží po mrtvici? Zkouška VIRTUES: Multicentrická RCT
Východiska: Vysoce intenzivní trénink náročných úkolů s mnoha opakováními je klíčovým faktorem pro znovunabytí motorických funkcí po mrtvici. Nové rehabilitační systémy virtuální reality (VR) poskytují potenciál ke zvýšení intenzity a nabízejí náročné a motivující úkoly. Účinnost systémů VR nebyla dosud prokázána dostatečně výkonnými studiemi.
Metody: V 5 zúčastněných rehabilitačních centrech budou pacienti v subakutní fázi po cévní mozkové příhodě randomizováni buď do skupiny, která bude dostávat 4 týdny tréninku VR kromě konvenčního tréninku paží, nebo do skupiny, která dostane konvenční trénink paží odpovídající dávce a pozornosti terapeuta.
Hypotéza: Trénink VR je efektivnější pro zlepšení motorických funkcí paží než konvenční trénink paží v subakutní fázi po mrtvici.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Východiska: Přibližně dvě třetiny pacientů s cévní mozkovou příhodou mají poruchu motorických funkcí paží, což ohrožuje nezávislost v každodenních činnostech, pracovních oblastech a kvalitě života. Vysoce intenzivní trénink náročných úkolů s mnoha opakováními jsou klíčovými faktory pro znovuzískání motorických funkcí po mrtvici. Nové rehabilitační systémy virtuální reality (VR) poskytují potenciál ke zvýšení intenzity a nabízejí náročné a motivující úkoly. Účinnost systémů VR nebyla dosud prokázána dostatečně výkonnými studiemi.
Metody: V této studii bude 120 pacientů v 5 zúčastněných norských, dánských a belgických rehabilitačních institucích randomizováno buď do skupiny, která kromě konvenčního tréninku paží dostane trénink VR, nebo do skupiny, která dostane konvenční trénink paží odpovídající dávce a pozornosti terapeuta. Po dobu 4 týdnů bude pacientům nabídnuto dalších 4-5 tréninků týdně v délce 45-60 minut fyzioterapeutem nebo ergoterapeutem. Motorická funkce paží, zručnost a nezávislost v každodenních činnostech budou hodnoceny při výchozím, následném a 3měsíčním následném hodnocení pomocí Action Research Arm Test, Box and Blocks Test a Functional Independence Measure. Spokojenost pacientů a spokojenost terapeutů s implementací nového technologického rehabilitačního systému bude také hodnocena pomocí dotazníků a rozhovorů.
Cíl: Cílem studie VIRTUES je prozkoumat účinnost a přijetí nového tréninkového přístupu VR. Studie poskytne lékařům, pacientům a zdravotním ekonomům poznatky o nových léčebných strategiích založených na virtuální realitě založené na důkazech.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vůbec první ischemická nebo hemoragická cévní mozková příhoda nebo dřívější cévní mozková příhoda bez jakéhokoli zbytkového motorického postižení
- 1-12 týdnů po mrtvici
- Zhoršená funkce motoru paže, ale určitá zbytková motorická aktivita paže, jak je definováno skórem nižším než 52 v testu Action Research Arm Test (ARAT), a schopnost provést alespoň 20 stupňů aktivní extenze a abdukce ramene proti gravitaci.
Kritéria vyloučení:
- Těžká kognitivní porucha definovaná jako < 20 na Minimental Status Examination
- Ortopedické poškození, podstatně omezující pohyblivost nebo způsobující bolest
- Poruchy zraku omezující schopnost dodržovat léčebný režim - < 18 let
- Nelze dát informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Virtuální realita
Trénink virtuální reality pomocí YouGrabber® pro pacienty s narušenou motorickou funkcí paží po mrtvici.
Cvičení YouGrabber se zaměřují na intenzitu, opakování a motivační úkoly a jsou přizpůsobeny motorickým schopnostem pacienta.
|
Během 4 týdnů bude pacientům nabídnuto 4-5 tréninků virtuální reality týdně v délce 45-60 minut kromě jiné rehabilitace.
Výcvik ve virtuální realitě bude veden fyzioterapeutem nebo ergoterapeutem.
Parametry hry ve virtuální realitě jsou přizpůsobeny zlepšení funkce motoru paží.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Konvenční trénink paží
Pacienti absolvují řízená autotréninková cvičení se zaměřením na funkční úkoly přizpůsobené jejich motorickým schopnostem.
|
Během 4 týdnů bude pacientům nabídnuto 4-5 hlídaných autotréninků týdně v délce 45-60 minut kromě jiné rehabilitace.
Výcvik bude zaměřen na úkoly a bude pod dohledem fyzického nebo ergoterapeuta.
Náročnost cvičení se zvyšuje v závislosti na zlepšení motorických funkcí paží.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre akčního výzkumu paže od základní linie
Časové okno: Výchozí stav, po 4 týdnech a po 3 měsících sledování
|
Posouzení změn motorické funkce paže od výchozího stavu do 3měsíčního sledování
|
Výchozí stav, po 4 týdnech a po 3 měsících sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre testu Box a Blocks od základní linie
Časové okno: Výchozí stav, po 4 týdnech a po 3 měsících sledování
|
Posouzení obratnosti
|
Výchozí stav, po 4 týdnech a po 3 měsících sledování
|
|
Změna v měření funkční nezávislosti od výchozího stavu
Časové okno: Výchozí stav, po 4 týdnech a 3 měsících sledování
|
Hodnocení samostatnosti v každodenních činnostech
|
Výchozí stav, po 4 týdnech a 3 měsících sledování
|
|
Dotazník ABILHAND
Časové okno: Po 4 týdnech intervence a po 3 měsících sledování
|
Vlastní použití obou rukou při každodenních činnostech
|
Po 4 týdnech intervence a po 3 měsících sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jan Sture Skouen, MD, PhD, University of Bergen, Helse Vest
- Vrchní vyšetřovatel: Iris Brunner, PhD, University of Bergen, Helse Vest
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, Assmus J, Becker F, Sanders AM, Pallesen H, Qvist Kristensen L, Michielsen M, Thijs L, Verheyden G. Virtual Reality Training for Upper Extremity in Subacute Stroke (VIRTUES): A multicenter RCT. Neurology. 2017 Dec 12;89(24):2413-2421. doi: 10.1212/WNL.0000000000004744. Epub 2017 Nov 15.
- Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, Assmuss J, Becker F, Pallesen H, Thijs L, Verheyden G. Is upper limb virtual reality training more intensive than conventional training for patients in the subacute phase after stroke? An analysis of treatment intensity and content. BMC Neurol. 2016 Nov 11;16(1):219. doi: 10.1186/s12883-016-0740-y.
- Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, Strand LI, Becker F, Sanders AM, Pallesen H, Kristensen T, Michielsen M, Verheyden G. Virtual reality training for upper extremity in subacute stroke (VIRTUES): study protocol for a randomized controlled multicenter trial. BMC Neurol. 2014 Sep 28;14:186. doi: 10.1186/s12883-014-0186-z.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UiB-228792
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Virtuální realita
-
University of BaselSwiss National Science Foundation; Universitäre Psychiatrische Kliniken (UPK)... a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabíráme
-
Swiss Paraplegic Research, NottwilNáborPoranění míchy (SCI) | Neuropatická bolest způsobená poraněním míchyŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverSan Diego State University; University of Kansas Medical CenterNáborHPV infekce | Preventivní zdravotní službySpojené státy
-
Berker OkayNáborStres, psychologický | Úzkost | StrachTurecko (Türkiye)
-
Martini-Klinik am UKE GmbHNáborRakovina prostaty (adenokarcinom)Německo
-
Johns Hopkins UniversityItamar-Medical, Israel; Apple Inc.; Pharmaceutical Research & Manufacturers Of...NáborFibrilace síní | ChováníSpojené státy
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoFibrilace síní | ChováníSpojené státy
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversitat Autonoma de BarcelonaNáborFibromyalgieŠpanělsko
-
Consorci Sanitari de TerrassaNáborMetabolický syndromŠpanělsko