Haalbaarheid van trage ademhalingstherapie voor de behandeling van een symptoomcluster bij pulmonale arteriële hypertensie

Pulmonale arteriële hypertensie (PAH) is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door een verhoogde pulmonale druk, resulterend in rechterhartfalen en voortijdige dood. Veel voorkomende symptomen die de kwaliteit van leven en het functioneren aantasten, zijn kortademigheid, vermoeidheid en slaapstoornissen. Dit trio van symptomen komt veel voor en vormt een symptoomcluster (2 of meer symptomen die gelijktijdig voorkomen) bij PAH. Van een biologische, zijn pro-inflammatoire cytokines betrokken bij kortademigheid, vermoeidheid en slaapstoornissen; er is activering van het sympathische zenuwstelsel (SNS) en een inherent ontstekingsproces in PAH dat bijdraagt ​​aan de pathofysiologie, maar het verband met dit symptoomcluster is niet onderzocht. Een nieuwe behandeling voor symptoomclusters is trage ademhalingstherapie met behulp van het door de FDA goedgekeurde apparaat, RESPeRATE. Het apparaat bevat een koptelefoon en een sensor die op de borst wordt bevestigd om inademing en uitademing te detecteren. Muzikale tonen synchroniseren met de ademhalingscyclus om de gebruiker langzaam te begeleiden om de ademhaling te verminderen. RESPeRATE matigt effecten van de SNS; verlaagt de bloeddruk; verbetert de functionele capaciteit en ejectiefractie; en verlaagt de longdruk aanzienlijk bij linkerhartfalen. De onderzoekers zullen 10 vrouwen met PAH inschrijven om het RESPeRATE-apparaat te gebruiken om gedurende 8 weken langzame ademhaling uit te voeren gedurende 15 minuten per dag om de haalbaarheid en effecten op de SNS en ontstekingsactiviteit en het symptoomcluster te bepalen. De algemene hypothese van de onderzoeker is dat, in vergelijking met de uitgangswaarde, na acht weken therapie vrouwen met PAH die langzame ademhalingstherapie krijgen, lagere SNS-activiteit en ontstekingsniveaus zullen hebben, en verbeterde kortademigheid, vermoeidheid en slaapstoornissen.