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Viabilidad de la terapia de respiración lenta para el tratamiento de un grupo de síntomas en la hipertensión arterial pulmonar

29 de agosto de 2016 actualizado por: University of Pennsylvania
La hipertensión arterial pulmonar (HAP) es una enfermedad crónica caracterizada por un aumento de la presión pulmonar que provoca insuficiencia cardíaca derecha y muerte prematura. Los síntomas comunes que afectan la calidad de vida y el funcionamiento son disnea, fatiga y trastornos del sueño. Este trío de síntomas es muy prevalente y forma un grupo de síntomas (dos o más síntomas que ocurren simultáneamente) en la PAH. Desde un punto de vista biológico, las citocinas proinflamatorias están implicadas en la disnea, la fatiga y la alteración del sueño; hay activación del sistema nervioso simpático (SNS) y un proceso inflamatorio inherente a la HAP que contribuye a la fisiopatología, pero no se ha investigado el vínculo con este grupo de síntomas. Un tratamiento novedoso para los grupos de síntomas es la terapia de respiración lenta utilizando el dispositivo aprobado por la FDA, RESPeRATE. El dispositivo contiene auriculares y un sensor que se adhiere al pecho para detectar la inhalación y la exhalación. Los tonos musicales se sincronizan con el ciclo respiratorio para guiar lentamente al usuario a disminuir las respiraciones. RESPeRATE modera los efectos del SNS; reduce la presión arterial; mejora la capacidad funcional y la fracción de eyección; y disminuye significativamente las presiones pulmonares en la insuficiencia cardíaca izquierda. Los investigadores inscribirán a 10 mujeres con PAH para usar el dispositivo RESPeRATE para realizar una respiración lenta durante 15 minutos por día durante 8 semanas para determinar la viabilidad y los efectos en el SNS y la actividad inflamatoria y el grupo de síntomas. La hipótesis general del investigador es que, en comparación con el valor inicial, después de ocho semanas de terapia, las mujeres con PAH que reciben terapia de respiración lenta tendrán una actividad del SNS y niveles inflamatorios más bajos, y mejorarán la disnea, la fatiga y los trastornos del sueño.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • UNIVERSITY of PENNSYLVANIA

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Documentación previa de presión arterial pulmonar media > 25 mm Hg con una presión de enclavamiento capilar pulmonar (o presión diastólica final del ventrículo izquierdo) < 16 mm Hg y PVR > 3 WU en cualquier momento antes del ingreso al estudio.
  • Mujeres con PAH del Grupo I de la OMS (idiopática, hereditaria o asociada con enfermedad del tejido conectivo, cardiopatía congénita, anorexígenos o VIH)
  • Terapia de HAP dirigida a dosis estable durante 3 meses
  • Edad >21 años
  • Capacidad para realizar pruebas de caminata de seis minutos sin limitaciones en la función o coordinación musculoesquelética.
  • Consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Edad < 21
  • Hipotensión (presión arterial < 90/60 mmHg)
  • El embarazo
  • Síndrome de Fatiga Crónica (actual o historial de)
  • Trastorno del sueño conocido (apnea obstructiva del sueño, síndrome de piernas inquietas, narcolepsia, actual o anterior)
  • Hospitalizado o gravemente enfermo
  • Depresión mayor (actual o con antecedentes)
  • receptor de trasplante de pulmón

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Soltero
Terapia de respiración lenta
El dispositivo RESPeRATE aprobado por la FDA contiene auriculares y un sensor que se conecta al pecho para detectar la inhalación y la exhalación. Los tonos musicales se sincronizan con el ciclo respiratorio para guiar lentamente al usuario a disminuir las respiraciones.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Adherencia a la terapia de respiración lenta.
Periodo de tiempo: 10 semanas
Las tasas de adherencia se evaluarán por la frecuencia de los días de uso.
10 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en las puntuaciones de disnea al inicio y en la semana 10 en el perfil de disnea multidimensional
Periodo de tiempo: Línea de base y 10 semanas
Línea de base y 10 semanas
Cambio en las puntuaciones de fatiga de referencia y de la semana 10 en el Inventario de Fatiga Multidimensional
Periodo de tiempo: Línea de base y 10 semanas
Línea de base y 10 semanas
Cambio en las puntuaciones de sueño de referencia y de la semana 10 en el índice de calidad del sueño de Pittsburgh
Periodo de tiempo: Línea de base y 10 semanas
Línea de base y 10 semanas
Cambio en los niveles de norepinefrina al inicio y en la semana 10
Periodo de tiempo: Línea de base y 10 semanas
Línea de base y 10 semanas
Cambio en los niveles de interleucina-6 al inicio y en la semana 10
Periodo de tiempo: Línea de base y 10 semanas
Línea de base y 10 semanas
Cambio en los niveles iniciales y en la semana 10 del factor de necrosis tumoral alfa
Periodo de tiempo: Línea de base y 10 semanas
Línea de base y 10 semanas
Cambio en la línea de base y la prueba de caminata de seis minutos de la semana 10
Periodo de tiempo: Línea de base y 10 semanas
Línea de base y 10 semanas
Cambio en la presión sistólica del ventrículo derecho basal y en la semana 10
Periodo de tiempo: Línea de base y 10 semanas
Línea de base y 10 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lea Ann Matura, PhD, UNIVERSITY of PENNSYLVANIA

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2014

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2015

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de febrero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2014

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

6 de marzo de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

31 de agosto de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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