Viabilidade da terapia de respiração lenta para o tratamento de um grupo de sintomas na hipertensão arterial pulmonar

A hipertensão arterial pulmonar (HAP) é uma doença crônica caracterizada por aumento das pressões pulmonares resultando em insuficiência cardíaca direita e morte prematura. Os sintomas comuns que prejudicam a qualidade de vida e funcionamento são dispneia, fadiga e distúrbios do sono. Este trio de sintomas é altamente prevalente e forma um grupo de sintomas (2 ou mais sintomas que ocorrem simultaneamente) na HAP. Do ponto de vista biológico, as citocinas pró-inflamatórias estão implicadas na dispnéia, fadiga e distúrbios do sono; há ativação do sistema nervoso simpático (SNS) e um processo inflamatório inerente na HAP que contribui para a fisiopatologia, mas a ligação a esse conjunto de sintomas não foi investigada. Um novo tratamento para grupos de sintomas é a terapia de respiração lenta usando o dispositivo aprovado pela FDA, RESPeRATE. O dispositivo contém fones de ouvido e um sensor que se conecta ao peito para detectar a inspiração e a expiração. Os tons musicais sincronizam com o ciclo respiratório para guiar lentamente o usuário para diminuir as respirações. RESPeRATE modera os efeitos do SNS; reduz a pressão arterial; melhora a capacidade funcional e a fração de ejeção; e diminui significativamente as pressões pulmonares na insuficiência cardíaca esquerda. Os investigadores inscreverão 10 mulheres com HAP para usar o dispositivo RESPeRATE para realizar respiração lenta por 15 minutos por dia durante 8 semanas para determinar a viabilidade e os efeitos no SNS e na atividade inflamatória e no grupo de sintomas. A hipótese geral do investigador é que, em comparação com a linha de base, após oito semanas de terapia, as mulheres com HAP que recebem terapia de respiração lenta terão menor atividade do SNS e níveis inflamatórios, além de melhora da dispnéia, fadiga e distúrbios do sono.