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Fattibilità della terapia respiratoria a ritmo lento per il trattamento di un cluster di sintomi nell'ipertensione arteriosa polmonare

29 agosto 2016 aggiornato da: University of Pennsylvania
L'ipertensione arteriosa polmonare (PAH) è una malattia cronica caratterizzata da un aumento della pressione polmonare con conseguente insufficienza cardiaca destra e morte prematura. Sintomi comuni che compromettono la qualità della vita e il funzionamento sono dispnea, affaticamento e disturbi del sonno. Questo trio di sintomi è altamente prevalente e forma un cluster di sintomi (2 o più sintomi che si verificano contemporaneamente) nella PAH. Da un punto di vista biologico, le citochine proinfiammatorie sono implicate nella dispnea, nell'affaticamento e nei disturbi del sonno; c'è l'attivazione del sistema nervoso simpatico (SNS) e un processo infiammatorio intrinseco nella PAH che contribuisce alla fisiopatologia, ma il legame con questo gruppo di sintomi non è stato studiato. Un nuovo trattamento per i gruppi di sintomi è la terapia respiratoria a ritmo lento che utilizza il dispositivo approvato dalla FDA, RESPeRATE. Il dispositivo contiene cuffie e un sensore che si attacca al torace per rilevare l'inalazione e l'espirazione. I toni musicali si sincronizzano con il ciclo respiratorio per guidare lentamente l'utente a diminuire le respirazioni. RESPeRATE modera gli effetti del SNS; abbassa la pressione sanguigna; migliora la capacità funzionale e la frazione di eiezione; e diminuisce significativamente le pressioni polmonari nell'insufficienza cardiaca sinistra. Gli investigatori arruoleranno 10 donne con PAH per utilizzare il dispositivo RESPeRATE per eseguire la respirazione lenta per 15 minuti al giorno per 8 settimane per determinare la fattibilità e gli effetti sul SNS e sull'attività infiammatoria e sul gruppo di sintomi. L'ipotesi generale dello sperimentatore è che, rispetto al basale, dopo otto settimane di terapia le donne con PAH che ricevono terapia respiratoria lenta avranno attività del SNS e livelli infiammatori inferiori e migliore dispnea, affaticamento e disturbi del sonno.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

10

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • University of Pennsylvania

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • - Documentazione precedente di pressione arteriosa polmonare media > 25 mm Hg con una pressione di cuneo capillare polmonare (o pressione telediastolica del ventricolo sinistro) < 16 mm Hg e PVR > 3 WU in qualsiasi momento prima dell'ingresso nello studio.
  • Donne con PAH di gruppo I dell'OMS (idiopatica, ereditaria o associata a malattia del tessuto connettivo, cardiopatia congenita, anoressiche o HIV)
  • Terapia PAH mirata a dose stabile per 3 mesi
  • Età >21 anni
  • Capacità di eseguire test del cammino di sei minuti senza limitazioni nella funzione muscoloscheletrica o nella coordinazione.
  • Consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Età < 21
  • Ipotensione (pressione sanguigna < 90/60 mmHg)
  • Gravidanza
  • Sindrome da affaticamento cronico (attuale o storia di)
  • Disturbo del sonno noto (apnea ostruttiva del sonno, sindrome delle gambe senza riposo, narcolessia, presente o anamnesi di)
  • Ricoverato in ospedale o malato acuto
  • Depressione maggiore (attuale o storia di)
  • Destinatario di trapianto di polmone

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Separare
Terapia respiratoria a ritmo lento
Il dispositivo RESPeRATE approvato dalla FDA contiene cuffie e un sensore che si attacca al torace per rilevare l'inalazione e l'espirazione. I toni musicali si sincronizzano con il ciclo respiratorio per guidare lentamente l'utente a diminuire le respirazioni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Aderenza alla terapia respiratoria a ritmo lento.
Lasso di tempo: 10 settimane
I tassi di adesione saranno valutati in base alla frequenza dei giorni utilizzati.
10 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Variazione dei punteggi di dispnea al basale e alla settimana 10 sul profilo della dispnea multidimensionale
Lasso di tempo: Basale e 10 settimane
Basale e 10 settimane
Modifica dei punteggi della fatica di base e della settimana 10 nell'Inventario multidimensionale della fatica
Lasso di tempo: Basale e 10 settimane
Basale e 10 settimane
Variazione dei punteggi del sonno al basale e alla settimana 10 sull'indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Basale e 10 settimane
Basale e 10 settimane
Variazione dei livelli di noradrenalina al basale e alla settimana 10
Lasso di tempo: Basale e 10 settimane
Basale e 10 settimane
Variazione dei livelli di interleuchina-6 al basale e alla settimana 10
Lasso di tempo: Basale e 10 settimane
Basale e 10 settimane
Variazione dei livelli di fattore alfa di necrosi tumorale al basale e alla settimana 10
Lasso di tempo: Basale e 10 settimane
Basale e 10 settimane
Modifica della linea di base e del test del cammino di sei minuti della settimana 10
Lasso di tempo: Basale e 10 settimane
Basale e 10 settimane
Variazione della pressione sistolica ventricolare destra al basale e alla settimana 10
Lasso di tempo: Basale e 10 settimane
Basale e 10 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lea Ann Matura, PhD, University of Pennsylvania

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2014

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 marzo 2015

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 marzo 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 febbraio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 marzo 2014

Primo Inserito (STIMA)

6 marzo 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

31 agosto 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 agosto 2016

Ultimo verificato

1 agosto 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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