- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02128828
Effect van Cenicriviroc op HIV neurocognitieve stoornissen
H020: Eenarmige open-label pilotstudie van CCR5/CCR2-remmer cenicriviroc (CVC) voor HIV-geassocieerde neurocognitieve stoornis (HAND)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
HIV-geassocieerde neurocognitieve ziekte (HAND), vooral in zijn mildere vorm, komt naar schatting voor bij meer dan 30% van de met HIV geïnfecteerde personen in het tijdperk van krachtige antiretrovirale therapie. Aangezien zelfs een milde ziekte leidt tot functionele gevolgen met een verminderd vermogen om zelfstandig te leven, vormt HAND een groot probleem voor de volksgezondheid. HIV-geïnduceerde immuunactivering / ontsteking van monocyten (MO) kan primair verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van HAND.
Cenicriviroc is een gecombineerde CCR5- en CCR2-chemokine-coreceptorantagonist. De onderzoekers veronderstellen dat dubbele CCR5- en CCR2-blokkade met het gebruik van CVC zal leiden tot meetbare verminderingen in MO-activering en zal leiden tot cognitieve verbetering door de HIV-infectie van MO te verminderen en door het transport van dergelijke MO naar het centrale zenuwstelsel te onderbreken.
De onderzoekers stellen een eenarmige, 24 weken durende studie voor van CVC bij 24 proefpersonen met HIV-1-infectie onderdrukt door ART (plasma HIV RNA < 50 kopieën/ml) gedurende 1 jaar of langer met milde tot matige cognitieve stoornissen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
- Clint Spencer Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 4.2.1.1 Documentatie van HIV-1-infectie door een door de FDA goedgekeurde test op elk moment voorafgaand aan deelname aan de studie
- Op ARV-medicatie ononderbroken gedurende > 1 jaar voorafgaand aan de screeningperiode
- Screening plasma HIV RNA < 50 kopieën/ml binnen 3 maanden na binnenkomst
- Bereidheid voor mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd om 2 effectieve anticonceptiemethoden te gebruiken (2 afzonderlijke vormen, waarvan er één een effectieve barrièremethode moet zijn), niet-heteroseksueel actief te zijn of een exclusieve gesteriliseerde partner te hebben van screening gedurende de duur van het onderzoek behandeling en gedurende 30 dagen na de laatste dosis studiegeneesmiddelen.
- Leeftijd 18 tot 70 jaar
- Mogelijkheid en bereidheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
- Milde tot matige cognitieve stoornis met globale neuropsychologische (NP) test (NPZglobal) score van < -0,5 of een neurocognitieve afwijking (<-0,5) in ten minste één cognitief domein waarvan bekend is dat het typisch wordt beïnvloed door HIV OF onaangetast
- Op antiretrovirale (ARV) therapie bestaande uit nucleoside reverse transcriptaseremmers, atazanavir met/of zonder ritonavir, darunavir plus ritonavir, dolutegravir, raltegravir of efavirenz.
Uitsluitingscriteria:
- Ontvangen of gebruiken van een CCR5-antagonist binnen 6 maanden na deelname aan de studie
- Plasma HIV RNA > 100 kopieën/ml binnen 6 mnd. van screening
- Hiv-2
- Chronische hepatitis B (positief hepatitis B-oppervlakteantigeen)
- Chronische hepatitis C (positieve hepatitis C-antistof), behalve met bewijs van virale klaring en normale leverfunctietesten
- Actieve of chronische leverziekte
- Actieve of onvoldoende behandelde tuberculose-infectie, of onvoldoende behandeling voor een positieve test op gezuiverd eiwitderivaat. Adequate behandeling voldoet aan de huidige aanbevelingen van het Center for Disease Control, NIH en de HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America (IDSA) richtlijnen of andere aanbevelingen van het Center for Disease Control als de patiënt werd behandeld vóór de huidige aanbevelingen of vóór co-infectie met HIV.
- Eerdere/huidige diagnose met andere intracellulaire pathogenen (Listeria monocytogenes, Toxoplasma gondii en Cryptococcus neoformans).
- Ongecontroleerde aanvallen
- Huidige of vroegere maligniteiten exclusief basaalcelkanker en Kaposi-sarcoom (huid).
- Immunomodulator, HIV-vaccin, een ander vaccin of onderzoekstherapie binnen 30 dagen na binnenkomst.
- Vereiste voor acute therapie voor AIDS-definiërende of andere ernstige medische aandoeningen binnen 14 dagen na binnenkomst.
- Andere chronische ziekten, waaronder hematologische, long-, auto-immuunziekten en endocrinopathieën, met uitzondering van stabiel gecontroleerde diabetes of hart- en vaatziekten volgens de onderzoeker en stabiele testosteron- of schildkliertherapie.
- Bekende overgevoeligheid voor CVC of zijn hulpstoffen
- Verwachte behoefte aan voorgeschreven medicatie niet toegestaan in de studie. Onwillig om te stoppen met het eten van grapefruit of het gebruik van sint-janskruid).
- Chronisch gebruik van vrij verkrijgbare medicijnen, tenzij goedgekeurd door Study Investigator
- Hemoglobine < 8,5; Absoluut aantal neutrofielen < 1000; Aantal bloedplaatjes < 100.000; serumglutamaatoxaloacetaat en pyruvaattransaminase > 2,5x bovengrens van normaal; Lipase > 2,0 x bovengrens van normaal
- Geschatte creatinineklaring < 30 ml/min (Cockcroft en Gault 1979)
- Bradycardie, sinusritme <50 slagen/min (bpm).
- Aanwezigheid van een aandoening die de absorptie, distributie, metabolisme of uitscheiding van het geneesmiddel zou verstoren
- Actueel gebruik of misbruik van actieve illegale middelen of alcohol die, naar het oordeel van de onderzoeker, het vermogen van de patiënt om aan de protocolvereisten te voldoen, zullen belemmeren
- Zwangerschap of borstvoeding
- Voorgeschiedenis van matige (Child-Pugh klasse B) of ernstige (Child-Pugh C) leverfunctiestoornis
- Patiënten die, naar de mening van de onderzoeker, niet in staat zijn om zich te houden aan het doseringsschema en de protocolevaluatie of voor wie het onderzoek mogelijk niet aan te raden is
- Voor MRI-subonderzoek [beperkt]: Elke factor die een MRI-scan uitsluit, inclusief de aanwezigheid van metaal of blootstelling aan metaalwerk (bijv. metalen slijper/arbeider) en claustrofobie
- Voor MRI-substudie [beperkt]: Elke pathologie van het centrale zenuwstelsel die, naar het oordeel van de onderzoeker, het vermogen om studieverandering in magnetische resonantiespectroscopie te beoordelen zal verstoren
- 4.2.2.28 Voor lumbale punctie substudie: trombocytopenie of andere bloedingsstoornissen (inclusief lopende anticoagulantia), vermoede verhoogde intracraniale druk of spinaal epiduraal abces, of enige andere factor die het risico op complicaties na lumbaalpunctie zou verhogen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: ceniciviroc
cenicriviroc 50 mg tabletten, aantal tabletten aangepast voor andere antiretrovirale medicijnen of andere geneesmiddelen, eenmaal daags gegeven
|
cenicriviroc eenmaal daags toegediend gedurende 24 weken; aantal pillen afhankelijk van aanbevolen aanpassingen op basis van de andere antiretrovirale medicatie van de patiënt en bepaalde andere medicatie waarvan wordt verwacht dat ze een wisselwerking hebben met cenicriviroc
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van baseline naar week 24 in wereldwijde neuropsychologische prestaties
Tijdsspanne: basislijn, week 24
|
Ruwe scores van individuele prestaties op 14 gevalideerde neuropsychologische tests bedoeld om verschillende cognitieve domeinen te beoordelen, werden omgezet in gestandaardiseerde z-scores aangepast voor leeftijd, geslacht en opleiding.
Z-scores van alle tests werden samengevoegd en gemiddeld om de Global Neuropsychological Performance Score van elk onderwerp te bepalen; NPZ-Global).
Z-scores volgen een normale verdeling waarbij scores < '0' duiden op een slechtere cognitie dan 'gemiddeld' en scores > '0' duiden op een betere cognitie dan gemiddeld, waarbij -1 en +1 1 SD onder of hoger dan gemiddeld vertegenwoordigen.
|
basislijn, week 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Cecilia Shikuma, MD, University of Hawaii - Hawaii Center for AIDS (HICFA)
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neurocognitieve stoornissen
- Langzame virusziekten
- HIV-infecties
- Dementie
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
- Immunologische deficiëntie syndromen
- AIDS-dementiecomplex
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- CCR5-receptorantagonisten
- Cenicriviroc
Andere studie-ID-nummers
- H020
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .