Een primaire preventieproef om de gehechtheid van kinderen in een inheemse gemeenschap te versterken (FPT PFR)

Actieve vergelijker: Bron- en verwijzingsgroep

Individuen die naar de controlegroep zijn gerandomiseerd, ontvangen onmiddellijk na hun baseline-onderzoeksbezoek een hulpbron- en verwijzingsservice.

Gedragsmatig: Bron- en verwijzingsgroep

Het Resource & Referral-programma bestaat uit 1) een eerste behoefteanalyse om te bepalen of het ingeschreven gezin onvervulde behoeften heeft (huisvesting, financiën, gezondheid, geestelijke gezondheid, enz...), 2) een op maat gemaakt hulpmiddel en een verwijzingspakket worden naar het deelnemer met de belangrijkste verwijzingen gemarkeerd, 3) twee weken na verzending van het pakket wordt een vervolggesprek gevoerd om te controleren of de deelnemer het heeft ontvangen, en 4) een tweede vervolggesprek wordt drie maanden na de eerste sessie, om soorten diensten te beoordelen die daadwerkelijk zijn ontvangen, belemmeringen voor het ontvangen van diensten, en het opnieuw beoordelen van de benodigde middelen en het verstrekken van aanvullende verwijzingen indien nodig.

Experimenteel: PFR-groep

Individuen die zijn gerandomiseerd naar de Onmiddellijke groep zullen het interventieprogramma ontvangen onmiddellijk na het voltooien van de nulmeting.

Gedragsmatig: PFR-groep

De interventie bestaat uit het geven van het Promoting First Relationship (PFR) programma. PFR bestaat uit 10 sessies en duurt ongeveer 12 weken. Elke sessie begint met een korte discussie en voorlichting over het doelonderwerp voor die week. Vervolgens wordt er 20 minuten besteed aan het op video opnemen van een gestructureerde interactie tussen de verzorger en het kind of het bekijken van de opname van de vorige sessie en het aangaan van een reflectieve discussie over succesvolle zorgstrategieën en de reactie van het kind op het gedrag van de verzorger (afwisselende weken). Getrainde PFR-specialisten die lid zijn van de gemeenschap, gebruiken de 5 "consultatiestrategieën", genaamd Deelnemen, Positieve feedback, Instructieve feedback, Reflectieve vragen en opmerkingen, en Instructie met hand-outs.

Verandering in kwaliteit van interacties tussen verzorger en kind ten opzichte van baseline na 3 maanden en 6 maanden

We gebruiken de Nursing Child Assessment Satellite Training Teaching Scales om de kwaliteit van interacties tussen verzorger en kind te beoordelen. Verzorgers kiezen een activiteit die hun kind niet kan uitvoeren, zoals tekenen, en besteden maximaal 5 minuten aan het leren van deze activiteit aan het kind. De interactie wordt op video opgenomen en gecodeerd voor de gevoeligheid van de verzorger voor signalen, reactie op angst en het bevorderen van sociale, emotionele en cognitieve groei, evenals voor de duidelijkheid van signalen en reactievermogen van het kind naar de verzorger.

Verandering in hulpeloosheid van zorgverlener vanaf baseline na 3 maanden en 6 maanden

De hulpeloosheid van de verzorger wordt gemeten met de Caregiving Helplessness Questionnaire, bestaande uit 45 items die specifiek zijn voor interacties met het kind. We evalueren 2 subschalen voor dit onderzoek: Moeder-kind bang en Moeder Hulpeloosheid ("moeder" is veranderd in "verzorger")

Verandering in stress van de verzorger ten opzichte van baseline na 3 maanden en 6 maanden

De stress van de verzorger wordt gemeten met de Parenting Stress Index/Short Form, een vragenlijst met 36 items en 3 subschalen: stress bij de verzorger, disfunctionele interactie tussen verzorger en kind en een moeilijk kind.

Verandering in de sociaal-emotionele competentie van het kind vanaf de uitgangswaarde na 3 maanden en 6 maanden

De sociaal-emotionele competenties van kinderen worden gemeten met de Infant-Toddler Social Emotional Assessment, een vragenlijst voor zorgverleners