Analyse van markers in het bloed die verband houden met neuropathische pijn

Gemiddeld lijdt 3-8% van de Duitse bevolking aan neuropathische pijn, die kan optreden na beschadiging van somatosensorische zenuwen in het perifere of centrale zenuwstelsel. In termen van een "gepersonaliseerd" medicijn, maakt alleen een strikte scheiding van neuropathische en chronische pijn een geïndividualiseerde therapie mogelijk om de ernst van de pijn te verminderen en de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren.

Momenteel wordt de diagnose neuropathische pijn gesteld op basis van de medische geschiedenis, de subjectieve beschrijving van somatosensorische symptomen en de toepassing van (niet-genetische) diagnostische testen. Om de diagnose en therapie van complexe aandoeningen voor individuele patiënten te verbeteren, worden nieuwe methoden geïntroduceerd op basis van flowcytometrische (FACS) analyse van menselijke immuuncellen of analyse van het menselijk genoom (genomics). Die technieken kunnen de identificatie ondersteunen van karakteristieke kenmerken die wijzen op lopende individuele pathofysiologische processen in het lichaam (biomarkers).

Vaak zijn ziekten gebaseerd op een complexe relatie tussen genetica, omgevingsfactoren en de manifestatie van de ziekte. Om deze complexiteit via genomics vast te leggen, zijn fenotypische en genotypische gegevens van hoge kwaliteit en gedetailleerde informatie over de onderzoekspopulatie vereist.

Deze observationele studie omvat patiënten die lijden aan pijnlijke en niet-pijnlijke neuropathieën geassocieerd met HIV-infectie, diabetes mellitus en borstkanker. Met de gerichte toepassing van gevalideerde vragenlijsten (zoals de Brief Pain Inventory, Pain Catastrophizing Scale, Hospital Anxiety and Depression Scale, Ten-Item Personality Inventory, 36-Item Short Form Health Survey en de Insomnia Severity Index) en parallel gebruik van genomics of FACS-analyse van geselecteerde biomarkers in het bloed, zal deze studie informatie opleveren over de manifestatie van bepaalde genen of immuunmarkers die rechtstreeks verband houden met de symptomen van de ziekte. Aanvullende uitvoering van neuropsychologische/cognitieve tests en kwantitatieve sensorische tests (QST) zullen het fenotypische profiel verbeteren. Identificatie van potentiële indicatoren zou prospectief kunnen worden gebruikt om neuropathische pijn nauwkeurig te diagnosticeren en effectief te behandelen.