Cognitie en obstructieve slaapapneu bij de ziekte van Parkinson, effect van positieve luchtwegdruktherapie (COPE-PAP)

Cognitieve disfunctie (verminderd geheugen, denken, enz.) komt vaak voor bij de ziekte van Parkinson (PD), ontwikkelt zich vaak tot dementie en heeft een diepgaande invloed op de kwaliteit van leven. Obstructieve slaapapneu (OSA) is een veel voorkomende aandoening in de algemene bevolking die te behandelen is met positieve luchtwegdruktherapie (PAP). Het is bekend dat het de cognitieve functie aantast, maar of behandeling de cognitieve functie verbetert, is minder duidelijk. Wanneer ze al zijn aangetast door een degeneratief proces zoals de ziekte van Parkinson, kunnen de hersenen kwetsbaarder zijn voor de effecten van OSA en beter reageren op OSA-behandeling. Tot op heden is OSA niet erkend als een significante factor bij PD. In voorbereidend werk bij PD-patiënten hebben de onderzoekers een verband gevonden tussen OSA en slechte cognitie, en cognitieve verbetering met PAP-therapie. De onderzoekers willen nu het effect van OSA-behandeling op de cognitieve functie bij PD nauwkeuriger evalueren in een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Het primaire doel van de onderzoeker is het beoordelen, bij PD-patiënten met OSA en cognitieve stoornissen, van het effect van OSA-behandeling op de globale cognitieve functie. De onderzoekers zullen ook andere niet-motorische symptomen van PD, kwaliteit van leven en specifieke domeinen van neurocognitieve functies beoordelen. PD-patiënten zullen worden gerekruteerd uit de McGill Movement Disorders Clinic en andere Quebec Parkinson Network Centres. Deelnemers moeten bewijs hebben van cognitieve stoornissen en de aanwezigheid van OSA bij het screenen van diagnostische polysomnografie (slaaponderzoek). Negentig proefpersonen worden willekeurig toegewezen aan PAP- of neusdilatatiestrips. Gedetailleerde neuropsychologische tests en andere metingen (inclusief kwaliteit van leven) zullen worden gedaan bij baseline, 3 maanden en 6 maanden. Aan het einde van de onderzoeksperiode zullen proefpersonen polysomnografie ondergaan op hun respectieve behandeling om de werkzaamheid met betrekking tot OSA-behandeling te beoordelen. Deze studie kan aantonen dat een niet-farmacologische interventie het potentieel heeft om een ​​duidelijke gunstige invloed te hebben op de cognitieve functie en kwaliteit van leven bij een aanzienlijk deel van de PD-patiënten.