Funkcje poznawcze i obturacyjny bezdech senny w chorobie Parkinsona, wpływ terapii dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (COPE-PAP)

Dysfunkcje poznawcze (upośledzona pamięć, myślenie itp.) często występują w chorobie Parkinsona (PD), często postępują do demencji i głęboko wpływają na jakość życia. Obturacyjny bezdech senny (OSA) jest powszechnym zaburzeniem w populacji ogólnej, które można leczyć za pomocą terapii dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (PAP). Wiadomo, że upośledza funkcje poznawcze, ale to, czy leczenie poprawia funkcje poznawcze, jest mniej jasne. Mózg dotknięty już procesem zwyrodnieniowym, takim jak PD, może być bardziej podatny na skutki OSA i bardziej wrażliwy na leczenie OBS. Do tej pory OBS nie został uznany za istotny czynnik w PD. We wstępnych pracach nad pacjentami z PD badacze odkryli związek między OBS a słabym poznaniem oraz poprawą poznawczą po terapii PAP. Badacze chcą teraz bardziej rygorystycznie ocenić wpływ leczenia OBS na funkcje poznawcze w PD w randomizowanym badaniu kontrolowanym. Głównym celem badaczy jest ocena wpływu leczenia OBS na ogólne funkcje poznawcze u pacjentów z PD z OBS i deficytem poznawczym. Badacze ocenią również inne niemotoryczne objawy choroby Parkinsona, jakość życia i określone domeny funkcji neurokognitywnych. Pacjenci z chorobą Parkinsona będą rekrutowani z kliniki zaburzeń ruchowych McGill i innych ośrodków Sieci Parkinsona w Quebecu. Uczestnicy będą musieli wykazać się deficytem funkcji poznawczych i obecnością OSA w przesiewowej polisomnografii diagnostycznej (badanie snu). Dziewięćdziesięciu pacjentów zostanie losowo przydzielonych do PAP lub pasków rozszerzających nos. Szczegółowe testy neuropsychologiczne i inne pomiary (w tym jakość życia) zostaną przeprowadzone na początku badania, po 3 i 6 miesiącach. Pod koniec okresu badania pacjenci zostaną poddani badaniu polisomnograficznemu odpowiedniego leczenia w celu oceny skuteczności w odniesieniu do leczenia OSA. Badanie to może wykazać, że interwencja niefarmakologiczna może mieć znaczący korzystny wpływ na funkcje poznawcze i jakość życia znacznej części pacjentów z PD.