Когниция и обструктивное апноэ во сне при болезни Паркинсона, эффект терапии положительным давлением в дыхательных путях (COPE-PAP)

Когнитивная дисфункция (нарушение памяти, мышления и т. д.) часто возникает при болезни Паркинсона (БП), часто прогрессирует до деменции и серьезно влияет на качество жизни. Обструктивное апноэ сна (СОАС) является распространенным заболеванием среди населения в целом, которое поддается лечению с помощью терапии с положительным давлением в дыхательных путях (PAP). Известно, что он ухудшает когнитивную функцию, но менее ясно, улучшает ли лечение когнитивную функцию. Когда мозг уже поражен дегенеративным процессом, таким как болезнь Паркинсона, он может быть более уязвимым к последствиям ОАС и более восприимчивым к лечению ОАС. На сегодняшний день СОАС не признан значимым фактором БП. В предварительной работе с пациентами с БП исследователи обнаружили связь между ОАС и нарушением когнитивных функций, а также улучшением когнитивных функций при ПАП-терапии. Теперь исследователи хотят более тщательно оценить влияние лечения ОАС на когнитивную функцию при БП в рандомизированном контролируемом исследовании. Основной целью исследователей является оценка у пациентов с болезнью Паркинсона с ОАС и когнитивным дефицитом влияние лечения ОАС на общую когнитивную функцию. Исследователи также оценят другие немоторные симптомы БП, качество жизни и конкретные области нейрокогнитивной функции. Пациенты с болезнью Паркинсона будут набираться из Клиники двигательных расстройств Макгилла и других сетевых центров Паркинсона в Квебеке. Участники должны будут иметь доказательства когнитивного дефицита и наличия ОАС при скрининговой диагностической полисомнографии (исследование сна). Девяносто испытуемых будут случайным образом распределены по полоскам PAP или назальным расширителям. Подробное нейропсихологическое тестирование и другие измерения (включая качество жизни) будут проводиться на исходном уровне, через 3 месяца и 6 месяцев. В конце периода исследования субъектам будет проведена полисомнография их соответствующего лечения для оценки эффективности лечения ОАС. Это исследование может продемонстрировать, что нефармакологическое вмешательство может оказать заметное благотворное влияние на когнитивную функцию и качество жизни у значительной части пациентов с БП.