- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02216747
Lage dosis steroïden bij de behandeling van terugval van het nefrotisch syndroom (NS)
Behandeling van terugval van het nefrotisch syndroom met een lage dosis steroïden
Achtergrond- Idiopathisch nefrotisch syndroom is de meest voorkomende glomerulaire ziekte in de kindertijd. conventionele behandeling is behandeling met steroïden en bijna 90% reageert goed op deze behandeling.
Respons op deze behandeling is de belangrijkste prognostische factor en deze patiënt heeft een goedaardig ziekteverloop.
60-70% van de patiënten die reageren op behandeling met steroïden, zal een terugval van NS krijgen. Herhaalde steroïdenkuren kunnen leiden tot ernstige bijwerkingen bij kinderen, zoals lage botdichtheid, gewichtstoename, groeivertraging, verhoogde bloeddruk en oogdruk. daar is de correlatie van bijwerkingen tussen de dosis steroïden en de duur van de behandeling.
richtlijnen voor de dosis steroïden voor NS-terugval zijn niet gebaseerd op retrospectief klinisch onderzoek, maar alleen op de mening van nefrologen en deskundigen.
Rationeel - Wat zijn de optimale lage dosis steroïden en de kortste behandelingsduur bij terugval van het nefrotisch syndroom?
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Idiopathisch nefrotisch syndroom bij kinderen is de meest voorkomende chronische glomerulaire ziekte. De eerste therapielijn is prednison en ongeveer 90% van de patiënten zal dit doen
reactie op deze behandeling. Het verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door
terugkerende recidieven en herhaalde prednisontherapie. Terwijl prednison doses en
therapieduur in de ziektediagnose is gebaseerd op meerdere prospectieve
studies, werd de dosis en therapieduur bij de recidieven nooit betwist in a
prospectieve controlestudie.
Om deze vraag te beantwoorden hebben we een prospectieve studie met 3 armen ontworpen om de
effectief van uitzondering steroïdenregiment om recidieven te behandelen versus lagere doses.
De studiepopulatie bestaat uit kinderen in de leeftijd van 2-18 jaar met steroïdgevoelig nefrotisch syndroom.
Na terugval zal worden gediagnosticeerd op basis van lichamelijk onderzoek en urinetests, de
patiënten zullen randomiseren om doses prednison te krijgen die 60/m2 of 45/m2 of 30/m2 zijn.
Een meting van de tijd om remissie te verkrijgen, duur van remissie est. zal verzameld worden.
We zijn van plan om 100 kinderen te werven voor dit onderzoek.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Petach-Tikva, Israël
- Shneider children Hospital Nephrology Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met idiopathisch nefrotisch syndroom met een flair die behandeling met steroïden nodig heeft.
Uitsluitingscriteria:
- Steroïderesistentie of behandeling met ciclosporine of Cellcept
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: prednison 60 mg/vierkante vierkante meter Lichaamsoppervlak Aera
A - 60 mg prednison/vierkante vierkante meter Boby-oppervlakte (tweemaal 30)/dag totdat er 3 dagen onopgemerkt eiwit in de urine zit en afbouwt naar 40 mg, 30 mg, 20 mg, 10 mg en 5 mg en eindig.
|
behandeling met prednison 60 mg/vierkante vierkante meter lichaamsoppervlak ter vergelijking met andere armen
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: prednison 45 mg/vierkante vierkante meter BSA
B- 45 mg prednison/dag totdat er 3 dagen onopgemerkt eiwit in de urine zit en daarna 30 mg/dag gedurende twee weken en tot 30,20,10,5 mg totdat de behandeling is beëindigd.
|
behandeling met 45 mg prednison om te vergelijken met andere armen
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: prednison 30 mg/meter squer BSA
C-behandeling van tweemaal daags prednison 30 mg per dag totdat er 3 dagen niet-detecteerbaar eiwit in de urine is en daarna afbouwen tot 20,10,5 totdat de behandeling wordt beëindigd.
|
behandeling met 30 mg prednison om te vergelijken met andere armen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Nefrotisch syndroom Remissie
Tijdsspanne: 3 dagen
|
Ondetecteerbaar eiwit in urine gedurende 3 dagen
|
3 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Remissie duur
Tijdsspanne: Weken
|
Het aantal weken sinds de patiënt stopte met steroïdentherapie en volledig in remissie was.
|
Weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Oedeem
Tijdsspanne: binnen 14 dagen
|
Een teken van behandelingsresistentie of geen reactie.
|
binnen 14 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Amit Dagan, Doctor, nephrology institute Shneider Children Hospital
- Hoofdonderzoeker: Amit Dagan, Doctor, Schneider childrens Hospital Nephrology Institute
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Ziekte attributen
- Herhaling
- Nefrotisch syndroom
- Nefrose
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Prednison
Andere studie-ID-nummers
- RMC14 6413 CTIL
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .