Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vortioxetine voor menopauzedepressie

26 juni 2017 bijgewerkt door: Marlene P. Freeman, MD, Massachusetts General Hospital

Vortioxetine voor menopauzedepressie en bijbehorende symptomen

Het brede doel van deze studie was om de werkzaamheid en verdraagbaarheid van vortioxetine (flexibele dosis) te onderzoeken voor de behandeling van depressieve stoornis (MDD) bij symptomatische vrouwen rond de menopauze. Onze hypothese was dat een behandeling van acht weken met vortioxetine een significante verbetering van depressiesymptomen en andere aan de menopauze gerelateerde lichamelijke symptomen zou bevorderen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Zevenenveertig vrouwen in de peri- en postmenopauze namen deel aan deze open-label studie. Dit was een interventie van 8 weken waarbij gebruik werd gemaakt van open-label vortioxetine met een flexibele dosis tussen 5-20 mg, afhankelijk van de respons en verdraagbaarheid van de deelnemer. Naast beoordeling van depressieve symptomen, werd ook gekeken naar verbetering van menopauze-gerelateerde fysieke en emotionele symptomen die optreden bij MDD, waaronder vasomotorische symptomen, cognitie, vermoeidheid, angst, slaapklachten en kwaliteit van leven.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

47

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 62 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Vrouwen van 40-62 jaar die perimenopauzaal of vroeg postmenopauzaal zijn (binnen 5 jaar na de laatste menstruatie indien niet chirurgisch postmenopauzaal), waaronder:

    1. Perimenopauzale vrouwen die veranderingen hebben ervaren in de frequentie of duur van de menstruatiecyclus, en/of lichamelijke symptomen die wijzen op overgang van de menopauze, zoals vastgesteld door een arts
    2. Vrouwen die het Mirena-spiraaltje (IUD) gebruiken, met follikelstimulerend hormoon (FSH)-niveau > 20 milli-Internationale eenheid/ml (mIU/ml)
  2. Vrouwen die voldoen aan de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV (DSM-IV) criteria voor ernstige depressie (beoordeeld door het Mini International Neuropsychiatric Interview - M.I.N.I.)
  3. MADRS-scores van ten minste 20 bij baselinebezoek
  4. Vrouwen met significante lichamelijke symptomen die verband houden met de menopauze, aangegeven door een van de volgende criteria:

    1. Greene Climacteric Scale totaalscores > 20;
    2. Greene Climacteric Scale subscore voor vasomotorische symptomen >3;
    3. 14 of meer vervelende opvliegers per week (zelfgerapporteerd).
  5. Ondertekende geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

  1. Zwangerschap (bepaald door middel van een zwangerschapstest in de urine), zwanger willen worden of borstvoeding geven.
  2. Vrouwen bij wie de hoofddiagnose paniekstoornis, obsessieve-compulsieve stoornis (OCS), gegeneraliseerde angststoornis (GAD), seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) of een andere As I-pathologie is die actief was binnen 6 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek (behalve voor specifieke fobieën). Angststoornissen zijn toegestaan ​​indien secundair aan MDD als primaire diagnose.
  3. Voorgeschiedenis van of huidige manie/hypomanie, psychose of bipolaire stoornis
  4. Regelmatige behandeling met een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) of selectieve noradrenalineheropnameremmer (SNRI) binnen 2 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek
  5. Ernstige zelfmoordgedachten of -intenties
  6. Vrouwen die binnen 2 weken voorafgaand aan de onderzoeksscreening psychoactieve of centraal werkende medicatie hebben gebruikt
  7. Vrouwen die binnen 1 maand voorafgaand aan deelname aan het onderzoek hormonale interventie hebben ondergaan
  8. Bekende overgevoeligheid voor vortioxetine of een van de inactieve ingrediënten
  9. Behandeling met een monoamineoxidaseremmer (MAOI) binnen 14 dagen na randomisatie of mogelijke noodzaak om een ​​MAOI te gebruiken tijdens het onderzoek of binnen 21 dagen na stopzetting van het onderzoeksgeneesmiddel
  10. Behandeling met linezolid of intraveneus methyleenblauw
  11. Patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis
  12. Ongecontroleerde hypertensie (>160/90 mmHg)
  13. Hartslag in rust >110/minuut
  14. Elke huidige ernstige of onstabiele medische ziekte
  15. Geen gebruik maken van een medisch goedgekeurde methode van anticonceptie, indien seksueel actief en niet 12 of meer maanden sinds de laatste menstruatie
  16. Drugs- of alcoholmisbruik in de afgelopen 1 jaar
  17. Gebruik van niet-toegestane medicijnen (gespecificeerd in het gedeelte Uitgesloten gelijktijdige medicatie hieronder)
  18. Gelijktijdige inschrijving in een ander klinisch onderzoek

Uitgesloten gelijktijdige medicatie:

  • Selectieve oestrogeenreceptormodulatoren (SERM's)
  • Hormoonvervangingstherapie
  • Hormonale anticonceptiva, met uitzondering van Mirena-spiraaltje
  • Natuurlijke overgangssupplementen
  • Episodische slaapmedicatie (chronische, regelmatige, stabiele dosis benzodiazepines zijn toegestaan)
  • Antidepressiva
  • Fyto-oestrogenen
  • Medicijnen op basis van soja
  • Steroïden
  • Anorectica, eetlustremmers

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: open-label vortioxetine
flexibele dosis vortioxetine van 5-20 mg, afhankelijk van de verdraagbaarheid
Geschikte proefpersonen starten de behandeling met 5 mg/dag gedurende twee dagen en daarna 10 mg/dag vanaf dag 3. De dosering kan worden verhoogd van 10 mg/dag tot 15 mg/dag bij bezoek 2 of bezoek 3. Bij bezoek 4 kan de dosering opnieuw worden verhoogd van 10 tot 15 mg/dag of van 15 tot 20 mg/dag, op basis van de respons van de patiënt en de verdraagbaarheid.
Andere namen:
  • Trintellix

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in Montgomery-Asberg Depression Rating Scale Score (MADRS) in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)
De werkzaamheid van vortioxetine voor de behandeling van depressieve symptomen werd gemeten aan de hand van de gemiddelde verandering in de depressiescore van de Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) vanaf baseline (bezoek 1) tot week 8 (bezoek 5). De MADRS-score werd beoordeeld bij elk studiebezoek (bezoeken 1-5). Van deelnemers werd aangenomen dat ze op vortioxetine reageerden als hun MADRS-score met 50% of meer was verlaagd vanaf de basislijn tot het einde van de behandeling, en in remissie waren als hun uiteindelijke MADRS-score minder dan 10 was. Een hogere MADRS-score duidt op een ernstigere depressie. De totale MADRS-score varieert van 0 tot 60.
Basislijn en week 8 (bezoek 5)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in vasomotorische symptomen (VMS) Frequentie overdag in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Vasomotorische symptomen (VMS) werden gevolgd en prospectief gekwantificeerd met behulp van een dagelijks opvliegersdagboek. Het opvliegersdagboek is aangepast van een 7-daagse zelfrapportagetool voor vasomotorische symptomen, oorspronkelijk ontwikkeld door de North Central Cancer Treatment Group (NCCTG). Het dagboek vraagt ​​​​de proefpersoon om het aantal opvliegers overdag en 's nachts te loggen, de ernst van de opvliegers overdag en' s nachts en hoe hinderlijk de opvliegers overdag en 's nachts waren.
Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Verandering ten opzichte van baseline in vasomotorische symptomen (VMS) Ernst overdag in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)

Vasomotorische symptomen (VMS) werden gevolgd en prospectief gekwantificeerd met behulp van een dagelijks opvliegersdagboek. Het opvliegersdagboek is aangepast van een 7-daagse zelfrapportagetool voor vasomotorische symptomen, oorspronkelijk ontwikkeld door de North Central Cancer Treatment Group (NCCTG). Het dagboek vraagt ​​​​de proefpersoon om het aantal opvliegers overdag en 's nachts te loggen, de ernst van de opvliegers overdag en' s nachts en hoe hinderlijk de opvliegers overdag en 's nachts waren.

Ernst van VMS:

Het bereik van scores voor de ernst van VMS is 0-2, waarbij hogere scores een grotere ernst aangeven. 0=mild, 1=matig, 2=ernstig

Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Verandering ten opzichte van baseline in vasomotorische symptomen (VMS) Frequentie tijdens de nacht in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Vasomotorische symptomen (VMS) werden gevolgd en prospectief gekwantificeerd met behulp van een dagelijks opvliegersdagboek. Het opvliegersdagboek is aangepast van een 7-daagse zelfrapportagetool voor vasomotorische symptomen, oorspronkelijk ontwikkeld door de North Central Cancer Treatment Group (NCCTG). Het dagboek vraagt ​​​​de proefpersoon om het aantal opvliegers overdag en 's nachts te loggen, de ernst van de opvliegers overdag en' s nachts en hoe hinderlijk de opvliegers overdag en 's nachts waren.
Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Verandering ten opzichte van baseline in vasomotorische symptomen (VMS) Ernst tijdens de nacht in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)

Vasomotorische symptomen (VMS) werden gevolgd en prospectief gekwantificeerd met behulp van een dagelijks opvliegersdagboek. Het opvliegersdagboek is aangepast van een 7-daagse zelfrapportagetool voor vasomotorische symptomen, oorspronkelijk ontwikkeld door de North Central Cancer Treatment Group (NCCTG). Het dagboek vraagt ​​​​de proefpersoon om het aantal opvliegers overdag en 's nachts te loggen, de ernst van de opvliegers overdag en' s nachts en hoe hinderlijk de opvliegers overdag en 's nachts waren.

Ernst van VMS:

Het bereik van scores voor de ernst van VMS is 0-2, waarbij hogere scores een grotere ernst aangeven. 0=mild, 1=matig, 2=ernstig

Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Verandering ten opzichte van baseline in Cognitive and Physical Functioning Questionnaire (CPFQ) Score in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Cognitie en fysiek functioneren werden gemeten door zelfgerapporteerde antwoorden op de Cognitive and Physical Functioning Questionnaire (CPFQ). Het scorebereik loopt van 7-42. Hogere scores duiden op een lager cognitief en executief functioneren.
Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Verandering ten opzichte van baseline in Beck Anxiety Inventory (BAI) Score in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Angst werd gemeten door zelfgerapporteerde reacties op Beck Anxiety Inventory (BAI). Het is een meerkeuzevragenlijst met 21 vragen die wordt gebruikt voor het meten van de ernst van angst bij kinderen en volwassenen. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat de Beck Anxiety Inventory een nauwkeurige maatstaf is voor angstsymptomen bij kinderen en volwassenen. Hogere scores op de BAI wijzen op meer angstsymptomen. Het bereik van BAI-scores loopt van 0 tot 63, met 0-9=minimale angst, 10-16=lichte angst, 17-29=matige angst en 30-63=ernstige angst.
Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Verandering ten opzichte van baseline in Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) Score in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)
De slaapkwaliteit en -stoornissen gedurende de afgelopen maand werden beoordeeld met de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). De PSQI telt ook het functioneren overdag mee in de totaalscore. Bij het scoren van de PSQI worden zeven componentscores afgeleid, elk met een score van 0 (geen moeilijkheid) tot 3 (ernstige moeilijkheid). De componentscores worden opgeteld om een ​​globale score te produceren (bereik 0 tot 21). Hogere scores duiden op een slechtere slaapkwaliteit. Het bereik van scores is 0-21.
Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Verandering ten opzichte van baseline in menopauze-score voor specifieke kwaliteit van leven (MENQOL) in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)

Kwaliteit van leven, menopauze-specifiek, wordt beoordeeld door de Menopause Specific Quality of Life (MENQOL).

De MENQOL wordt door uzelf afgenomen en bestaat uit in totaal 29 items op een Likert-schaal. Elk item beoordeelt de impact van een van de vier domeinen van symptomen van de menopauze, zoals ervaren in de afgelopen maand: vasomotorisch (items 1-3), psychosociaal (items 4-10), lichamelijk (items 11-26) en seksueel (items 27). -29). Items die betrekking hebben op een specifiek symptoom worden beoordeeld als aanwezig of niet aanwezig, en indien aanwezig, hoe hinderlijk op een schaal van nul (niet hinderlijk) tot zes (zeer hinderlijk). Gemiddelden worden voor elke subschaal berekend door de som van de items van het domein te delen door het aantal items binnen dat domein. Het niet goedkeuren van een item wordt gescoord met een "1" en het goedkeuren met een "2", plus het nummer van de specifieke beoordeling, zodat de mogelijke score voor elk item varieert van 1-8. De totale score varieert ook van 1-8. Hogere scores geven aan dat symptomen van de menopauze hinderlijker zijn.

Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Verandering ten opzichte van baseline in klinische globale impressie-vermoeidheid (CGI-F) schaalscore in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Vermoeidheidssymptomen werden beoordeeld met de Clinical Global Impression-Fatigue (CGI-F)-schaal. De CGI-F is een globale beoordelingsschaal met één item om specifiek symptomen van vermoeidheid te evalueren. Hogere scores duiden op meer vermoeidheidssymptomen. Het bereik van de scores is van 0-7.
Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Verandering ten opzichte van baseline in Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) schaalscore in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)
De ernst van de ziekte werd beoordeeld door de Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) Scale. De CGI-S is een 7-puntsschaal die vereist dat de clinicus de ernst van de ziekte van de patiënt op het moment van beoordeling beoordeelt, in verhouding tot de eerdere ervaring van de clinicus met patiënten met dezelfde diagnose. Rekening houdend met de totale klinische ervaring, wordt een patiënt beoordeeld op de ernst van de psychische aandoening op het moment van beoordeling 1, normaal, helemaal niet ziek; 2, borderline geestesziek; 3, licht ziek; 4, matig ziek; 5, duidelijk ziek; 6, ernstig ziek; of 7, extreem ziek. Het bereik van scores is 0-7. Hogere scores duiden op een grotere ernst van de ziekte.
Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Verandering ten opzichte van baseline in pijnbeoordelingsscore (PEG) in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Pijnsymptomen werden beoordeeld door de Pain Assessment (PEG). De PEG is een schaal met drie items die pijnintensiteit en interferentie beoordeelt. Een hogere score duidt op meer pijnsymptomen. Het bereik van de scores loopt van 0 tot 30.
Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Verandering ten opzichte van baseline in Greene Climacteric Scale (GCS)-score in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)

Menopauze-gerelateerde symptomen werden beoordeeld met behulp van de Greene Climacteric Scale (GCS). De Greene-schaal geeft een korte meting van symptomen van de menopauze. Het kan worden gebruikt om veranderingen in verschillende symptomen te beoordelen, voor en na de menopauzebehandeling. Er worden drie hoofdgebieden gemeten:

1. Psychologisch (items 1-11). 2. Fysiek (items 12-18). 3. Vasomotor (items 19, 20).

Een hogere score geeft aan dat menopauzeklachten hinderlijker zijn. Het bereik van de scores loopt van 0 tot 63.

Basislijn en week 8 (bezoek 5)
Verandering ten opzichte van baseline in cijfersymboolsubstitutietest (DSST)-score in week 8 (bezoek 5)
Tijdsspanne: Basislijn en week 8 (bezoek 5)

Verwerkingssnelheid, werkgeheugen, visueel-ruimtelijke verwerking en aandacht werden beoordeeld door de Digit Symbol Substitution Test (DSST).

De DSST-test vereist dat de examinandus een uniek geometrisch symbool transcribeert met het bijbehorende Arabische nummer. De examinandus krijgt in eerste instantie een sleutel te zien met daarin de cijfers van 1 tot en met 9. Onder elk nummer staat een bijbehorend geometrisch symbool. De examinandus krijgt dan een reeks vakken te zien met nummers in de bovenste vakken en lege vakken eronder. Na een korte oefenpoging wordt hen gevraagd om het bijbehorende geometrische symbool onder elk nummer te kopiëren. De ruwe score is het aantal juiste items voltooid binnen de voorgeschreven tijdslimiet. Hogere scores duiden op een hogere verwerkingssnelheid, werkgeheugen en visueel-ruimtelijke verwerking en aandacht. Het bereik van scores is 0-63.

Basislijn en week 8 (bezoek 5)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 juni 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

29 september 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

29 september 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 september 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 september 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

9 september 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 juni 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 juni 2017

Laatst geverifieerd

1 juni 2017

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren