- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02258074
De COMBINE-studie: het optimale beheer van CKD met BInders en NicotinamidE (COMBINE)
29 juli 2021 bijgewerkt door: Jennifer Gassman, PhD, The Cleveland Clinic
De COMBINE klinische studie is een pilootstudie die de effecten evalueert van nicotinamide en lanthaancarbonaat op serumfosfaat en fibroblastgroeifactor 23 (FGF23) bij patiënten met chronische nierziekte (CKD) stadia 3-4.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
205
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92161
- University of California at San Diego
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80230
- Denver Nephrology Research
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20037
- George Washington University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60201
- Northshore University Health System
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
- University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
- Utah VA
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) 20-45 ml/min/1,73 m2
- Leeftijd 18-85 jaar
- Serumfosfaat ≥ 2,8 mg/dL
- Aantal bloedplaatjes ≥ 125.000/mm3
- Toestemming kunnen geven
- In staat zijn om te reizen voor studiebezoeken
- Minstens twee maaltijden per dag kunnen eten
- Naar de mening van de locatie-onderzoeker, bereid en in staat om het studiebehandelingsregime te volgen en te voldoen aan de aanbevelingen van de locatie-onderzoeker.
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van allergische reactie op nicotinamide, niacine (exclusief blozen), multivitaminepreparaten of lanthaancarbonaat
- Leverziekte, gedefinieerd als bekende cirrose op basis van beeldvorming of diagnose door een arts, gedocumenteerd alcoholgebruik > 14 drankjes/week, of aspartaataminotransferase (AST), alanineaminotransferase (ALT), alkalische fosfatase of totale bilirubineconcentraties > 2 keer de bovengrens van de referentiebereik van het lokale laboratorium
- Creatinekinase (CK)-concentraties > 2 keer de bovengrens van het lokale laboratoriumreferentiebereik
- Ernstige hemorragische gebeurtenis in de afgelopen zes maanden waarvoor ziekenhuisopname nodig was
- Bloed- of bloedplaatjestransfusie in de afgelopen zes maanden
- Secundaire hyperparathyreoïdie (PTH > 5 keer de bovengrens van het normale bereik voor het laboratorium) of momenteel cinacalcet (Sensipar) gebruiken
- Huidige, klinisch significante malabsorptie, zoals bepaald naar goeddunken van de locatieonderzoeker
- Bloedarmoede (screening Hg < 9,0 g/dl)
- Serumalbumine < 2,5 mg/dl
- Verwachte start van dialyse of niertransplantatie binnen 12 maanden zoals beoordeeld door en naar goeddunken van de locatie-onderzoeker.
- Gebruik van immunosuppressiva (stabiele orale steroïden ≤ 10 mg prednison/dag of inhalatiesteroïden zijn vrijgesteld)
- Naar het oordeel van de terreinonderzoeker actief misbruik van alcohol of drugs
- Recente (in de afgelopen 14 dagen) start of wijziging van de dosis van de behandeling met 1,25 (OH)2 vitamine D of actieve vitamine D-analogen (paricalcitol of hectorol). Patiënten met stabiele doses van deze middelen waarmee meer dan 14 dagen voorafgaand aan de screening is begonnen, komen in aanmerking voor deelname.
- Huidige of recente behandeling (in de afgelopen 14 dagen) met fosfaatbinder of niacine/nicotinamide > 100 mg/dag
- Huidige deelname aan een ander klinisch onderzoek of ander interventioneel onderzoek
- Gebruikt momenteel medicijnen voor onderzoek
- Geïnstitutionaliseerde individuen, inclusief gedetineerden en verpleeghuisbewoners
Maligniteit die binnen 2 jaar moet worden behandeld (basaal- of plaveiselcelcarcinoom van de huid en gelokaliseerde prostaatkanker zijn vrijgesteld)
-
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Lanthaancarbonaat + nicotinamide
Eén capsule nicotinamide 750 mg via de mond tweemaal daags (1500 mg) gedurende 12 maanden.
Twee capsules van 500 mg lanthaancarbonaat via de mond bij elke maaltijd (3000 mg) gedurende 12 maanden.
|
|
|
Placebo-vergelijker: Lanthaancarbonaat + nicotinamide placebo
Twee capsules van 500 mg lanthaancarbonaat via de mond bij elke maaltijd (3000 mg) gedurende 12 maanden.
Eén placebo (voor nicotinamide) 750 mg capsule tweemaal daags via de mond (1500 mg) gedurende 12 maanden.
|
Suikerpil vervaardigd om Nicotinamide 750 mg capsule na te bootsen
|
|
Actieve vergelijker: Lanthaancarbonaat placebo en nicotinamide
Eén capsule nicotinamide 750 mg via de mond tweemaal daags (1500 mg) gedurende 12 maanden.
Twee Placebo (voor lanthaancarbonaat) capsules van 500 mg via de mond bij elke maaltijd (3000 mg) gedurende 12 maanden.
|
Suikerpil vervaardigd om Lanthaancarbonaat 500 mg capsule na te bootsen
|
|
Placebo-vergelijker: Lanthaancarbonaat-placebo en nicotinamide-placebo
Eén placebo (voor nicotinamide) 750 mg capsule tweemaal daags via de mond (1500 mg) gedurende 12 maanden.
Twee Placebo (voor lanthaancarbonaat) capsules van 500 mg via de mond bij elke maaltijd (3000 mg) gedurende 12 maanden.
|
Suikerpil vervaardigd om Nicotinamide 750 mg capsule na te bootsen
Suikerpil vervaardigd om Lanthaancarbonaat 500 mg capsule na te bootsen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
FGF23
Tijdsspanne: Basislijn tot 12 maanden
|
Verandering van baseline naar 12 maanden in FGF23-niveau.
|
Basislijn tot 12 maanden
|
|
Serumfosfaat (mg/dl)
Tijdsspanne: Basislijn tot 12 maanden
|
Verandering van baseline naar 12 maanden in serumfosfaatspiegel
|
Basislijn tot 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Michael F. Flessner, MD, PhD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
- Studie directeur: John W. Kusek, PhD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
- Hoofdonderzoeker: Jennifer J Gassman, Ph.D., Data Coordinating Center, Cleveland Clinic
- Studie stoel: Linda F Fried, MD, University of Pittsburgh
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Isakova T, Ix JH, Sprague SM, Raphael KL, Fried L, Gassman JJ, Raj D, Cheung AK, Kusek JW, Flessner MF, Wolf M, Block GA. Rationale and Approaches to Phosphate and Fibroblast Growth Factor 23 Reduction in CKD. J Am Soc Nephrol. 2015 Oct;26(10):2328-39. doi: 10.1681/ASN.2015020117. Epub 2015 May 12.
- Ix JH, Isakova T, Larive B, Raphael KL, Raj DS, Cheung AK, Sprague SM, Fried LF, Gassman JJ, Middleton JP, Flessner MF, Block GA, Wolf M. Effects of Nicotinamide and Lanthanum Carbonate on Serum Phosphate and Fibroblast Growth Factor-23 in CKD: The COMBINE Trial. J Am Soc Nephrol. 2019 Jun;30(6):1096-1108. doi: 10.1681/ASN.2018101058. Epub 2019 May 13.
- Srivastava A, Cai X, Lee J, Li W, Larive B, Kendrick C, Gassman JJ, Middleton JP, Carr J, Raphael KL, Cheung AK, Raj DS, Chonchol MB, Fried LF, Block GA, Sprague SM, Wolf M, Ix JH, Prasad PV, Isakova T. Kidney Functional Magnetic Resonance Imaging and Change in eGFR in Individuals with CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2020 Jun 8;15(6):776-783. doi: 10.2215/CJN.13201019. Epub 2020 Apr 28.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 maart 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 november 2018
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 september 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
28 juli 2014
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
2 oktober 2014
Eerst geplaatst (Schatting)
7 oktober 2014
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
2 augustus 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
29 juli 2021
Laatst geverifieerd
1 juli 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urologische ziekten
- Nierinsufficiëntie
- Nier Ziekten
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Vaatverwijdende middelen
- Antimetabolieten
- Micronutriënten
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Vitaminen
- Vitamine B-complex
- Nicotinezuren
- Niacinamide
- Niacine
Andere studie-ID-nummers
- DK099877-C
- U01DK099877 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Ja
Beschrijving IPD-plan
De onderzoeksgegevens worden gearchiveerd in de NIDDK Data Repository.
IPD-tijdsbestek voor delen
We verwachten dat de gegevens en documentatie in maart 2020 aan de NIDDK Data Repository zullen worden verstrekt en ongeveer zes maanden later beschikbaar zullen zijn.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
- Klinisch onderzoeksrapport (CSR)
- Analytische code
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .