- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02258074
Studie COMBINE: Optimální řízení CKD s pojivy a nikotinamidem (COMBINE)
29. července 2021 aktualizováno: Jennifer Gassman, PhD, The Cleveland Clinic
Klinická studie COMBINE je pilotní studií hodnotící účinky nikotinamidu a uhličitanu lanthanitého na sérový fosfát a fibroblastový růstový faktor 23 (FGF23) u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) stadia 3-4.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
205
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92161
- University of California at San Diego
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80230
- Denver Nephrology Research
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20037
- George Washington University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60201
- NorthShore University Health System
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- Utah VA
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) 20-45 ml/min/1,73 m2
- Věk 18-85 let
- Sérový fosfát ≥ 2,8 mg/dl
- Počet krevních destiček ≥ 125 000/mm3
- Schopnost poskytnout souhlas
- Schopnost cestovat na studijní pobyty
- Schopnost jíst alespoň dvě jídla denně
- Podle názoru zkoušejícího ochotu a schopnost dodržovat studijní léčebný režim a dodržovat doporučení zkoušejícího.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza alergické reakce na nikotinamid, niacin (kromě zrudnutí), multivitaminové přípravky nebo uhličitan lanthanitý
- Onemocnění jater, definované jako známá cirhóza na základě zobrazení nebo diagnózy lékařem, dokumentované užívání alkoholu > 14 nápojů/týden, nebo koncentrace aspartátaminotransferázy (AST), alaninaminotransferázy (ALT), alkalické fosfatázy nebo celkového bilirubinu > 2násobek horní hranice referenční rozsah místní laboratoře
- Koncentrace kreatinkinázy (CK) > 2násobek horní hranice místního laboratorního referenčního rozmezí
- Závažná hemoragická příhoda během posledních šesti měsíců vyžadující hospitalizaci
- Transfuze krve nebo krevních destiček během posledních šesti měsíců
- Sekundární hyperparatyreóza (PTH > 5násobek horní hranice normálního rozmezí pro laboratoř) nebo aktuálně užívající cinakalcet (Sensipar)
- Současná, klinicky významná malabsorpce, jak je stanoveno podle uvážení zkoušejícího na místě
- Anémie (screening Hg < 9,0 g/dl)
- Sérový albumin < 2,5 mg/dl
- Předpokládané zahájení dialýzy nebo transplantace ledviny do 12 měsíců podle posouzení a podle uvážení zkoušejícího na místě.
- Užívání imunosupresivních léků (stabilní perorální steroidy ≤ 10 mg prednisonu/den nebo inhalační steroidy jsou vyňaty)
- Podle názoru vyšetřovatele lokality aktivní zneužívání alkoholu nebo drog
- Nedávné (během posledních 14 dnů) zahájení nebo změna dávky 1,25 (OH)2 vitaminu D nebo aktivních analogů vitaminu D (parikalcitol nebo hektorol). Pacienti se stabilními dávkami těchto látek, které byly zahájeny více než 14 dní před screeningem, se mohou zúčastnit.
- Současná nebo nedávná léčba (během posledních 14 dnů) vazačem fosfátů nebo niacinem/nikotinamidem > 100 mg/den
- Současná účast v jiné klinické studii nebo jiném intervenčním výzkumu
- V současné době užívá zkoušené léky
- Institucionalizované osoby, včetně vězňů a obyvatel pečovatelských domů
Malignita vyžadující léčbu do 2 let (výjimku tvoří bazální nebo spinocelulární karcinom kůže a lokalizovaný karcinom prostaty)
-
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Uhličitan lanthanitý + nikotinamid
Jedna tobolka nikotinamidu 750 mg perorálně dvakrát denně (1500 mg) po dobu 12 měsíců.
Dvě tobolky uhličitanu lanthanitého 500 mg ústy s každým jídlem (3000 mg) po dobu 12 měsíců.
|
|
|
Komparátor placeba: Placebo uhličitan lanthanitý + nikotinamid
Dvě tobolky uhličitanu lanthanitého 500 mg ústy s každým jídlem (3000 mg) po dobu 12 měsíců.
Jedna tobolka placeba (pro nikotinamid) 750 mg ústy dvakrát denně (1500 mg) po dobu 12 měsíců.
|
Cukrová pilulka vyrobená tak, aby napodobovala tobolku nikotinamidu 750 mg
|
|
Aktivní komparátor: Placebo uhličitanu lanthanitého a nikotinamidu
Jedna tobolka nikotinamidu 750 mg perorálně dvakrát denně (1500 mg) po dobu 12 měsíců.
Dvě tobolky placeba (pro uhličitan lanthanitý) 500 mg ústy s každým jídlem (3000 mg) po dobu 12 měsíců.
|
Cukrová pilulka vyrobená tak, aby napodobovala tobolku uhličitanu lanthanitého 500 mg
|
|
Komparátor placeba: Placebo uhličitanu lanthanitého a placeba nikotinamidu
Jedna tobolka placeba (pro nikotinamid) 750 mg ústy dvakrát denně (1500 mg) po dobu 12 měsíců.
Dvě tobolky placeba (pro uhličitan lanthanitý) 500 mg ústy s každým jídlem (3000 mg) po dobu 12 měsíců.
|
Cukrová pilulka vyrobená tak, aby napodobovala tobolku nikotinamidu 750 mg
Cukrová pilulka vyrobená tak, aby napodobovala tobolku uhličitanu lanthanitého 500 mg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
FGF23
Časové okno: Základní až 12 měsíců
|
Změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců na úrovni FGF23.
|
Základní až 12 měsíců
|
|
Sérový fosfát (mg/dl)
Časové okno: Základní až 12 měsíců
|
Změna hladiny fosfátu v séru z výchozí hodnoty na 12 měsíců
|
Základní až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Michael F. Flessner, MD, PhD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
- Ředitel studie: John W. Kusek, PhD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
- Vrchní vyšetřovatel: Jennifer J Gassman, Ph.D., Data Coordinating Center, Cleveland Clinic
- Studijní židle: Linda F Fried, MD, University of Pittsburgh
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Isakova T, Ix JH, Sprague SM, Raphael KL, Fried L, Gassman JJ, Raj D, Cheung AK, Kusek JW, Flessner MF, Wolf M, Block GA. Rationale and Approaches to Phosphate and Fibroblast Growth Factor 23 Reduction in CKD. J Am Soc Nephrol. 2015 Oct;26(10):2328-39. doi: 10.1681/ASN.2015020117. Epub 2015 May 12.
- Ix JH, Isakova T, Larive B, Raphael KL, Raj DS, Cheung AK, Sprague SM, Fried LF, Gassman JJ, Middleton JP, Flessner MF, Block GA, Wolf M. Effects of Nicotinamide and Lanthanum Carbonate on Serum Phosphate and Fibroblast Growth Factor-23 in CKD: The COMBINE Trial. J Am Soc Nephrol. 2019 Jun;30(6):1096-1108. doi: 10.1681/ASN.2018101058. Epub 2019 May 13.
- Srivastava A, Cai X, Lee J, Li W, Larive B, Kendrick C, Gassman JJ, Middleton JP, Carr J, Raphael KL, Cheung AK, Raj DS, Chonchol MB, Fried LF, Block GA, Sprague SM, Wolf M, Ix JH, Prasad PV, Isakova T. Kidney Functional Magnetic Resonance Imaging and Change in eGFR in Individuals with CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2020 Jun 8;15(6):776-783. doi: 10.2215/CJN.13201019. Epub 2020 Apr 28.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. března 2015
Primární dokončení (Aktuální)
1. listopadu 2018
Dokončení studie (Aktuální)
1. září 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. července 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. října 2014
První zveřejněno (Odhad)
7. října 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
2. srpna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
29. července 2021
Naposledy ověřeno
1. července 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urologická onemocnění
- Renální insuficience
- Onemocnění ledvin
- Renální insuficience, chronická
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Antimetabolity
- Mikroživiny
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Vitamíny
- Vitamín B komplex
- Nikotinové kyseliny
- Niacinamid
- Niacin
Další identifikační čísla studie
- DK099877-C
- U01DK099877 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Popis plánu IPD
Data studie budou archivována v datovém úložišti NIDDK.
Časový rámec sdílení IPD
Předpokládáme, že data a dokumentace budou poskytnuty datovému úložišti NIDDK v březnu 2020 a budou dostupné přibližně o šest měsíců později.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
- Analytický kód
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Uhličitan lanthanitý
-
BayerDokončeno
-
AstraZenecaParexelDokončenoChronické onemocnění ledvinNěmecko