Smartphones gebruiken om de behandeling van angst bij kinderen te verbeteren (Smart-CAT)

Jongens en meisjes in de leeftijd van 9-14 jaar die angst hebben en een ouder of verzorger worden gevraagd om deel te nemen aan dit onderzoek. Geïnteresseerde deelnemers die contact opnemen met de studie zullen worden gevraagd om een ​​korte telefonische pre-screening te ondergaan om te bepalen of ze in eerste instantie in aanmerking komen.

Na het invullen van een telefonisch pre-screen worden potentiële deelnemers aan de fase 2-studie uitgenodigd in het lab voor een klinisch intakegesprek. Klinische informatie zal worden verkregen van ouder en kind door een getrainde onderzoeksmedewerker. De onderzoeksmedewerker is specifiek opgeleid tot een hoge mate van betrouwbaarheid in het voeren van de voor dit onderzoek relevante diagnostische interviews.

Deelnemers die voldoen aan de onderzoekscriteria op basis van de klinische informatie die tijdens het eerste studiebezoek is verkregen, worden uitgenodigd om te beginnen met een cursus cognitieve gedragstherapie (CGT), een empirisch gevalideerde gesprekstherapie die vaak wordt gebruikt om kinderen met angst te behandelen. Kinderen krijgen een individuele behandeling aan de hand van de Brief Coping Cat Manual. Het Coping Cat-programma (Kendall 1994) is een empirisch onderbouwde kindgerichte CGT-behandeling voor kinderen met angststoornissen. Gedurende het hele programma worden kinderen aangemoedigd om technieken die ze tijdens therapiesessies hebben geleerd, te oefenen door middel van huiswerk of "Show-That-I-Can" (STIC)-taken. Ouders wonen wekelijkse check-ins en twee oudersessies bij. STIC-taken zullen bestaan ​​uit specifieke SmartCAT-modules in de smartphone-app die aan het einde van elke sessie worden toegewezen. Deelnemers kunnen worden gevraagd om te communiceren met andere kinderen en adolescenten of studiepersoneel en om het therapiegebouw te verlaten. Dit is om deelnemers in staat te stellen zich meer op hun gemak te voelen in situaties die hen angstig maken door ze geleidelijk bloot te stellen aan de specifieke situatie. Ouders worden niet behandeld als medecliënten, maar worden beschouwd als adviseurs voor de behandeling van het kind en worden gevraagd om enige medewerking en hulp te bieden bij het plannen van blootstelling en huiswerk.

De behandeling wordt gegeven door therapeuten op masterniveau die een opleiding in CGT hebben gevolgd. Ze zullen een wekelijkse supervisiesessie bijwonen met Dr. Silk, met raadpleging van Dr. Kendall over moeilijke gevallen via videoconferentie. Alle sessies worden op video opgenomen.

SMARTPHONE-PROTOCOL:

Voorafgaand aan de eerste therapiesessie wordt het kind samen met een ouder getraind in het gebruik van de SmartCAT-app. Jongeren krijgen voor de duur van het onderzoek een Android-smartphone. Als het kind al een Android-telefoon heeft, wordt de app op de telefoon van de deelnemer geïnstalleerd om de last van het dragen van een extra telefoon te verminderen.

Deelnemers krijgen een door het onderzoek geleverde, voorgeprogrammeerde smartphone waarop ze hun antwoorden op een reeks vragen over stemmingen en dagelijkse ervaringen kunnen invoeren met behulp van een app die voor dit onderzoek is ontwikkeld. Het kind ontvangt één keer per dag een elektronisch meldingsbericht en wordt door middel van een reeks vragen geïnformeerd over wat hij/zij aan het doen is, met wie hij/zij is, hoe hij/zij zich voelt, zorgen of stressvolle gebeurtenissen en hoe hij/zij zich voelt. /zij ging met deze gebeurtenissen om. Het kost het kind ongeveer 5 minuten per keer om de vragen in te vullen. Alleen buiten schooltijd en in het weekend wordt het kind gevraagd deze vragen te beantwoorden. Gegevens van deelnemers worden veilig verzonden naar studietherapeuten via een clinicusportaal dat is verbonden met de app om wekelijks te worden beoordeeld. De therapeuten kunnen deze informatie vervolgens in de behandeling integreren en feedback op maat aan de patiënt geven.

Ouders wordt gevraagd een online dagboek bij te houden om bij te houden welke vaardigheden hun kind gedurende de week gebruikt. Na afronding van het eerste screeningsbezoek wordt aan de ouders gevraagd om het Vaardighedendagboek zeven dagen lang dagelijks in te vullen. Na deze periode van zeven dagen wordt hen gevraagd om gedurende 8 weken behandeling twee keer per week een dagboekaantekening in te vullen, in totaal 30 aantekeningen. Aan het einde van de behandeling wordt de proefpersonen opnieuw gevraagd het dagboek nog zeven dagen lang dagelijks in te vullen. Deelnemers ontvangen links naar het online dagboek en instructies voor het invullen via e-mail (zie referenties en andere bijlagen voor het e-mailscript). Dagboeken mogen niet langer dan 10 minuten per dag in beslag nemen. De gegevens worden versleuteld en veilig opgeslagen via het online enquêtesysteem Qualtrics.

NABEHANDELING en 2 MAANDEN FOLLOW-UP:

Alle klinische maatregelen, maatregelen voor het verwerven van vaardigheden en het gebruik van vaardigheden (inclusief het 7-daagse dagboek van de ouder) zullen worden herhaald na de behandeling (ongeveer 10 weken) en de follow-up na 2 maanden. dagboeken en vragenlijsten.