Brug af smartphones til at forbedre behandlingen af ​​børneangst (Smart-CAT)

Drenge og piger mellem 9-14 år, der har angst og en forælder eller omsorgsperson, bliver bedt om at deltage i denne undersøgelse. Interesserede deltagere, der kontakter undersøgelsen, vil blive bedt om at gennemgå en kort forhåndsscreening på telefonen for at afgøre den indledende berettigelse.

Efter at have gennemført en forhåndsskærm på telefonen, vil potentielle deltagere til fase 2-forsøget blive inviteret til laboratoriet for at gennemføre en klinisk optagelsessamtale. Klinisk information vil blive indhentet fra forældre og barn af en uddannet forskningsmedarbejder. Forskningsmedarbejderen vil have specifik uddannelse til en høj grad af pålidelighed i at udføre de diagnostiske interviews, der er relevante for denne forskningsundersøgelse.

Deltagere, der opfylder undersøgelseskriterier baseret på den kliniske information opnået ved det første studiebesøg, vil blive inviteret til at påbegynde et forløb med kognitiv adfærdsterapi (CBT), en empirisk valideret samtaleterapi, der almindeligvis bruges til at behandle børn med angst. Børn vil modtage individuel behandling ved hjælp af Brief Coping Cat Manual. Coping Cat-programmet (Kendall 1994) er en empirisk understøttet børnefokuseret CBT-behandling til børn med angstlidelser. Gennem hele programmet opfordres børn til at øve teknikker lært under terapisessioner gennem lektier eller "Show-That-I-Can" (STIC) opgaver. Forældre deltager i ugentlige indtjekninger og to sessioner kun for forældre. STIC-opgaver vil bestå af specifikke SmartCAT-moduler i smartphone-appen som tildelt i slutningen af ​​hver session. Deltagerne kan blive bedt om at interagere med andre børn og unge eller studiepersonale samt forlade terapibygningen. Dette er for at give deltagerne mulighed for at blive mere komfortable i situationer, der får dem til at føle sig ængstelige ved gradvist at udsætte dem for den specifikke situation. Forældre behandles ikke som medklienter, men betragtes som konsulenter til barnets behandling og bliver bedt om at yde et vist samarbejde og hjælp til eksponeringsplanlægning og hjemmearbejde.

Behandlingen vil blive leveret af terapeuter på masterniveau, som vil have gennemført uddannelse i CBT. De vil deltage i en ugentlig supervisionssession med Dr. Silk, med konsultation fra Dr. Kendall om vanskelige sager via videokonference. Alle sessioner vil blive optaget på video.

SMARTPHONE PROTOKOL:

Forud for den første terapisession vil barnet og en forælder blive trænet i at bruge SmartCAT-appen. Unge vil blive forsynet med en Android-smartphone i hele studiets varighed. Hvis barnet allerede har en Android-telefon, vil appen blive installeret på deltagerens telefon for at mindske deltagerbyrden ved at bære en ekstra telefon.

Deltagerne vil få udleveret en undersøgelsesleveret, forudprogrammeret smartphone, hvorpå de vil indtaste deres svar på en række spørgsmål om stemninger og daglige oplevelser ved hjælp af en app udviklet til denne undersøgelse. Barnet vil modtage en elektronisk besked én gang om dagen og vil blive bedt om gennem en række spørgsmål om, hvad han/hun laver, hvem han/hun er sammen med, hvordan han/hun har det, bekymringer eller stressende begivenheder, og hvordan han/hun har det. /hun klarede disse begivenheder. Det bør tage barnet cirka 5 minutter hver gang at besvare spørgsmålene. Barnet vil kun blive bedt om at besvare disse spørgsmål uden for skoletiden og i weekenden. Deltagerdata sendes sikkert til studieterapeuter via en klinikerportal, der er forbundet til appen, for at blive gennemgået ugentligt. Terapeuterne kan derefter integrere denne information i behandlingen og give tilpasset feedback til patienten.

Forældre vil blive bedt om at udfylde en online dagbog for at holde styr på, hvilke færdigheder deres barn bruger i løbet af ugen. Efter afslutningen af ​​det indledende screeningbesøg bliver forældre bedt om at udfylde færdighedsbrugsdagbogen dagligt i syv dage. Efter denne syv dages periode vil de blive bedt om at udfylde et dagbogsindlæg to gange om ugen i løbet af 8 ugers behandling, i alt 30 poster. Ved afslutningen af ​​behandlingen vil forsøgspersonerne igen blive bedt om at udfylde dagbogen dagligt i yderligere syv dage. Deltagerne vil modtage links til online-dagbogen og instruktioner til udfyldelse via e-mail (se referencer og andre vedhæftede filer til e-mail-scriptet). Dagbøger bør ikke tage mere end 10 minutter om dagen at færdiggøre. Dataene vil blive krypteret og opbevaret sikkert gennem online-undersøgelsessystemet Qualtrics.

EFTERBEHANDLING og 2-MÅNEDERS OPFØLGNING:

Alle kliniske foranstaltninger, tilegnelse af færdigheder og færdighedsudnyttelse (inklusive forældrenes 7-dages dagbog) vil blive gentaget efter behandling (ca. 10 uger) og 2 måneders opfølgning. Vi vil bruge Qualtrics, et sikkert internetdataindsamlingssystem, til administration dagbøger og spørgeskemaer.