Een kosteneffectieve behandeling voor hoofdpijn tijdens de zwangerschap wanneer paracetamol alleen niet effectief is. (MAD)

Dit is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie gebaseerd op prospectieve verzameling van gegevens tijdens het ziekenhuisverblijf van de proefpersonen, ondervraging na 30 minuten en 1, 6 en 24 uur na toediening, en een vragenlijst na de studie na 24 uur. Proefpersonen die ermee instemmen om aan het onderzoek deel te nemen, hebben al zonder verlichting een standaard effectieve dosis paracetamol (650 tot 1000 mg) geprobeerd en vragen om verdere medicatie. Intraveneuze (IV) toegang zal worden verkregen en toediening van 10 mg metoclopramide IV en 25 mg difenhydramine IV, opgezogen in dezelfde spuit, zal worden gegeven aan proefpersonen die zijn gerandomiseerd naar groep A, terwijl degenen die zijn gerandomiseerd naar groep B (controlegroep) een standaardbehandeling zullen krijgen bestaande uit een codeïnetablet van 30 mg. Aan elke proefpersoon wordt gevraagd of de symptomen 30 minuten, 1 uur en 6 uur na de eerste ontvangst van de onderzoeksmedicatie zijn verlicht of aanhouden/terugkeren. Een extra dosis van 10 mg IV metoclopramide + 25 mg IV difenhydramine of codeïne 30 mg tabletten zou na één uur worden gegeven als de patiënt de eerste keer niet voldoende verlichting had. Als de hoofdpijn na de tweede dosis niet afneemt of terugkeert, kunnen op doktersadvies reguliere niet-protocolmedicijnen worden toegediend. Patiënten zullen na 24 uur opnieuw worden gevraagd naar hoofdpijn en gevraagd een vragenlijst in te vullen met betrekking tot de tolerantie van medicatie, eventuele ervaren bijwerkingen, aanhoudende/terugkerende hoofdpijn na toediening van studiemedicatie, tijdstip van optreden met betrekking tot toediening, vereisten voor een tweede dosis van studiemedicatie of ander gebruik van hoofdpijn of misselijkheid medicatie die niet in het protocol is opgenomen, tevredenheid of verlichting van hoofdpijn op een Likert-schaal van 0 tot 10 na toediening van medicatie indien gegeven met een interval van 1 uur.

Randomisatie Proefpersonen worden gerandomiseerd naar GROEP A of GROEP B. Er wordt een bestelling geplaatst bij de SMHC-apotheek voor de respectievelijke groep en de toegewezen medicatie wordt opgestuurd. De apotheek weet welke medicijnen in groep A zitten en welke in groep B. Op het bestelformulier van de apotheek geeft het onderzoeksteam aan naar welke groep elke proefpersoon wordt gerandomiseerd. De apotheek levert de medicijnen en een van de verpleegsters op de 5e verdieping dient ze toe.