Экономически эффективное лечение головной боли во время беременности, когда один только ацетаминофен неэффективен. (MAD)

Это рандомизированное контролируемое исследование, основанное на проспективном сборе данных во время пребывания испытуемых в больнице, опросе через 30 минут и через 1, 6 и 24 часа после введения, а также опросе после исследования через 24 часа. Субъекты, которые соглашаются участвовать в исследовании, уже попробовали стандартную эффективную дозу ацетаминофена (от 650 до 1000 мг) без облегчения и просят дальнейшего лечения. Будет получен внутривенный (IV) доступ, и введение 10 мг метоклопрамида IV и 25 мг дифенгидрамина IV, набранных в один и тот же шприц, будет дано субъектам, рандомизированным в группу A, в то время как пациенты, рандомизированные в группу B (контрольная группа), получат стандартное лечение, состоящее из таблетка кодеина 30 мг. Каждому субъекту будет задан вопрос о том, было ли у него облегчение или сохранение/рецидив симптомов через 30 минут, 1 час и 6 часов после первоначального приема исследуемых препаратов. Дополнительную дозу метоклопрамида 10 мг внутривенно + 25 мг дифенгидрамина внутривенно или таблетки кодеина 30 мг следует ввести через час, если пациент не почувствовал адекватного облегчения в первый раз. Если головная боль не проходит или повторяется после второй дозы, по рекомендации врача можно принимать обычные непротокольные препараты. Пациентов снова спросят о головной боли через 24 часа и попросят заполнить анкету, касающуюся переносимости лекарств, любых возникших побочных реакций, персистенции/рецидивов головной боли после введения исследуемого лекарства, времени возникновения в отношении введения, потребности во второй дозе. приема исследуемого препарата или другого применения препарата от головной боли или тошноты, не включенного в протокол, удовлетворение или облегчение головной боли по шкале Лайкерта от 0 до 10 после введения препарата, если он вводится с интервалом в 1 час.

Рандомизация Субъекты будут рандомизированы в ГРУППУ A или ГРУППУ B. Заказ будет размещен в аптеке SMHC для соответствующей группы, и будет отправлено назначенное лекарство. В аптеке будет известно, какие лекарства входят в группу A, а какие в группу B. В листе заказа аптеки исследовательская группа укажет, к какой группе рандомизирован каждый субъект. Аптека поставит лекарства, и одна из медсестер на 5-м этаже будет их давать.