Um tratamento econômico para dor de cabeça na gravidez quando o acetaminofeno sozinho é ineficaz. (MAD)

Este é um estudo randomizado e controlado baseado na coleta prospectiva de dados durante a internação dos sujeitos do estudo, questionamento aos 30 minutos e 1, 6 e 24 horas após a administração, e um questionário pós-estudo às 24 horas. Os indivíduos que concordam em participar do estudo já experimentaram uma dose efetiva padrão de acetaminofeno (650 a 1000 mg) sem alívio e estão solicitando medicação adicional. O acesso intravenoso (IV) será obtido e a administração de 10mg de Metoclopramida IV e 25mg de Difenidramina IV na mesma seringa será administrada a indivíduos randomizados para o Grupo A, enquanto aqueles randomizados para o Grupo B (grupo controle) receberão tratamento padrão que consiste em um comprimido de codeína 30mg. Cada indivíduo será questionado se teve alívio ou persistência/recorrência dos sintomas em 30 minutos, 1 hora e 6 horas após o recebimento inicial dos medicamentos do estudo. Uma dose adicional de 10 mg IV de metoclopramida + 25 mg IV de difenidramina ou codeína 30 mg comprimidos seria administrada em uma hora se o paciente não tivesse alívio adequado na primeira vez. Se a dor de cabeça não diminuir ou recorrer após a segunda dose, medicamentos regulares não protocolados podem ser administrados mediante recomendação médica. Os pacientes serão novamente questionados sobre dor de cabeça em 24 horas e solicitados a preencher um questionário sobre tolerância à medicação, quaisquer reações adversas experimentadas, persistência/recorrência de dor de cabeça após a administração da medicação do estudo, momento da ocorrência em relação à administração, necessidade de uma segunda dose da medicação do estudo ou outro uso de medicação para dor de cabeça ou náusea não incluída no protocolo, satisfação ou alívio da dor de cabeça em uma escala de Likert de 0 a 10 após a administração da medicação se administrada em intervalo de 1 hora.

Randomização Os indivíduos serão randomizados para GRUPO A ou GRUPO B. Será feito um pedido na farmácia do SMHC para o respectivo Grupo e será enviado o medicamento designado. A farmácia saberá quais medicamentos estão no Grupo A e quais estão no Grupo B. Na folha de pedido da farmácia, a equipe de pesquisa indicará para qual grupo cada indivíduo é randomizado. A farmácia fornecerá os medicamentos e uma das enfermeiras do 5º andar fará a administração.