Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Betrokkenheid van de gemeenschap voor vroege herkenning en onmiddellijke actie bij een beroerte (CEERIAS)

31 juli 2019 bijgewerkt door: Shyam Prabhakaran, Northwestern University
De onderzoekers zijn van plan een interventie met gemeenschapspartners te ontwikkelen en aan te passen met behulp van gemeenschapsgezondheidspromotors ("Stroke Promoters") om berichten te bezorgen over het bewustzijn van symptomen van een beroerte en de noodzaak om 911 te bellen na het begin van een beroerte. De onderzoekers van het onderzoek zullen deze interventie implementeren in gemeenschappen aan de zuidkant van Chicago en de impact op het begin van de symptomen op de aankomsttijden van het ziekenhuis en het gebruik van de ambulance meten met behulp van een onderbroken tijdreeksanalyse.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Het CEERIAS-onderzoeksproject met gemeenschapspartners heeft de volgende specifieke doelstellingen:

  1. Persoonlijke, gemeenschaps- en culturele belemmeringen onderzoeken om 911 te bellen na het begin van een beroerte en een op cultuur afgestemde interventie aanpassen voor levering in multi-etnische gemeenschappen (Afro-Amerikaans, Latijns-Amerikaans, niet-Spaans blank) rond een ziekenhuis aan de zuidkant van Chicago;
  2. Een cultureel aangepast bewustwordings- en actieprogramma voor beroerte implementeren en de penetratie en acceptatie ervan bewaken met behulp van het RE-AIM-kader (Reach, Evaluate, Adoption, Implementation, Maintenance) in multi-etnische gemeenschappen aan de zuidkant van Chicago; En
  3. Om verandering in vroege ziekenhuisopname en EMS-gebruik in een interventieziekenhuis voor en na de gemeenschapsinterventie te beoordelen.

Voor doel 1 zullen de onderzoekers facilitators en barrières onderzoeken en identificeren om 911 te bellen voor een beroerte door middel van focusgroepen die worden gehouden en waarbij de belangrijkste belanghebbenden worden betrokken, waaronder kinderen en volwassenen, overlevenden van een beroerte, wijkwethouders/wetgevers, spirituele en gemeenschapsleiders, onderwijzers en belangenbehartigers voor een beroerte. groepsleden. Het CEERIAS-team zal onze centrale pilootinterventie met gemeenschapspartners testen en cultureel verfijnen voor implementatie.

Voor doelstelling 2 zullen de onderzoekers Stroke Promoters van samenwerkende gemeenschapsorganisaties identificeren en trainen in de aangepaste interventietechnieken en -boodschappen, materiaal verstrekken voor publieke verspreiding, en adoptie en implementatie in de omliggende gemeenschappen evalueren en monitoren.

Voor doel 3 zullen de onderzoekers een onderbroken tijdreeksanalyse uitvoeren van EMS-gebruik en vroege ziekenhuisopname bij patiënten met een beroerte voor en na onze interventie in gemeenschappen aan de zuidkant van Chicago. Het onderzoeksteam zal ook tijdtrends in EMS-gebruik en vroege ziekenhuisopname voor een beroerte vergelijken met gelijktijdige controle-PSC's aan de noordkant van Chicago en PSC's in St. Louis.

Als de interventie succesvol is, zal het effect een toename zijn van EMS-gebruik voor een beroerte, wat zich zal vertalen in een eerdere behandeling van een beroerte en minder overlijden en invaliditeit. De CEERIAS-resultaten zullen generaliseerbaar zijn naar andere stedelijke gemeenschappen in de VS en zouden ook moeten passen bij andere noodsituaties op gezondheidsgebied, zoals een hartaanval en hartstilstand.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

1322

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
        • Northwestern University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten met een ischemische beroerte die aankomen op de afdeling spoedeisende hulp van een primair centrum voor beroerte in de buurt in het zuiden van Chicago en ouder zijn dan 18 jaar.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassenen van 18 jaar of ouder
  • Hispanic, Afro-Amerikaans of blank/blank
  • Woon binnen de volgende postcodes in Chicago: 60617, 60619, 60620, 60621, 60628, 60629, 06032, 60639 of 60649

Uitsluitingscriteria:

  • < 18 jaar oud
  • Etnische groepen buiten onze doelgroep
  • Buiten het beoogde verzorgingsgebied

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Community-based Stroke Awareness-programma
Buurten in de zuidkant van Chicago rond een ziekenhuis voor primaire beroertes zullen het doelwit zijn van een voorlichtingscampagne over beroertes in samenwerking met gemeenschapspartners. Om de effectiviteit van deze interventie te beoordelen, zullen de onderzoekers de vroege aankomst in het ziekenhuis en het gebruik van de EMS voor een beroerte gedurende een periode van 60 maanden volgen, waarbij de prestaties in het ziekenhuis met een primaire beroerte worden vergeleken met behulp van een onderbroken tijdreeksanalyse.
Er zal een cultureel aangepast bewustmakings- en actieprogramma voor beroertes worden gegeven door getrainde Stroke Promoters in de beoogde buurten in het zuiden van Chicago. Community Stroke Promoters zullen worden getraind in 1) de voordelen van vroege herkenning en EMS-gebruik voor beroerte (d.w.z. beroertecentra, tPA), 2) cultureel aangepaste oplossingen voor huidige barrières (d.w.z. misvattingen over kwetsbaarheid, ernst, wantrouwen, kosten), en 3) aanwijzingen om te helpen bij het herkennen van een beroerte en onmiddellijke actie. De interventie vindt plaats in gemeenschapsinstellingen gedurende een periode van 1 jaar.
Andere namen:
  • Community Stroke Promoter-programma

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vroege aankomst na het begin van een beroerte
Tijdsspanne: 5 jaar; Januari 2013 tot december 2017
Vroege aankomst in het ziekenhuis werd gedefinieerd als het percentage patiënten met een beroerte dat binnen drie uur na het begin van de symptomen in het interventieziekenhuis arriveert. Wanneer de aanvangstijd van de symptomen onbekend was of ontbrak, werd de laatst bekende tijd gebruikt als aanvangstijd van de symptomen. Wanneer zowel de aanvangstijd van de symptomen als de laatste bekende tijd onbekend waren of ontbraken, werd die opname behandeld als late aankomst.
5 jaar; Januari 2013 tot december 2017
Emergency Medical Services (EMS) Gebruik voor beroerte
Tijdsspanne: 5 jaar; Januari 2013 tot december 2017
Het gebruik van medische hulpdiensten (EMS) (%) werd gedefinieerd als het percentage patiënten met een beroerte dat via de spoedeisende hulp naar de afdeling spoedeisende hulp kwam, in tegenstelling tot privévervoer/taxi/anders vanuit huis/scène. Opnames met Chicago Fire Department (CFD) record bevestigde EMS-aankomst werden beschouwd als EMS-aankomst. Alle anderen werden beschouwd als niet-EMS-aankomst. De effectgrootte meet een verandering in helling: percentage deelnemers per maand.
5 jaar; Januari 2013 tot december 2017

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in kennis en zelfredzaamheid
Tijdsspanne: 12 maanden
Gespecificeerde uitkomsten waren 1) kennis en attitudes en 2) zelfredzaamheid. De gestandaardiseerde test voor het beoordelen van kennis en gedragsintentie zal de Stroke Action Test zijn, een gevalideerde beoordelingstool om noodmaatregelen te beoordelen op verschillende beroerte- en niet-beroertescenario's. STAT heeft een uitstekende betrouwbaarheid en duurt gemiddeld 5 minuten om te voltooien. Scores variëren van 0-100% en zijn de gemiddelde juiste antwoorden voor elk van de 28 items in de STAT-vragenlijst. Voor zelfeffectiviteit gebruiken we de Likert-schaal van 1 (helemaal mee eens) tot 4 (helemaal mee oneens) op de volgende vragen op basis van een eerdere studie: "1. Ik zou niet kunnen zeggen of iemand een beroerte heeft; en 2. Als ik iemand een beroerte zou zien krijgen, zou ik niet weten wat ik moet doen.' Scores variëren van 2-8 eenheden op de schaal. Voor STAT duiden hogere waarden op een beter resultaat, terwijl voor zelfeffectiviteit lagere waarden op een beter resultaat wijzen.
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Shyam Prabhakaran, MD MS, Northwestern University
  • Hoofdonderzoeker: Neelum T Aggarwal, MD, Rush University Medical Center
  • Hoofdonderzoeker: Knitasha Washington, DHA FACHE, Washington Howard and Associates

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 oktober 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 november 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 november 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

25 november 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 september 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 juli 2019

Laatst geverifieerd

1 juli 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren