Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zaangażowanie społeczne na rzecz wczesnego rozpoznawania i natychmiastowego działania w przypadku udaru (CEERIAS)

31 lipca 2019 zaktualizowane przez: Shyam Prabhakaran, Northwestern University
Badacze planują opracować i dostosować interwencję opartą na partnerach społecznościowych z wykorzystaniem lokalnych promotorów zdrowia („Promotorzy udaru mózgu”), aby przekazywać wiadomości dotyczące świadomości objawów udaru i potrzeby dzwonienia pod numer 911 po wystąpieniu udaru. Badacze wdrożą tę interwencję w południowych społecznościach Chicago i zmierzą wpływ czasu przybycia do szpitala na pojawienie się objawów i wykorzystanie EMS za pomocą analizy przerywanych szeregów czasowych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Partnerski projekt badawczy CEERIAS ma następujące cele szczegółowe:

  1. Zbadanie barier osobistych, społecznych i kulturowych utrudniających dzwonienie pod numer 911 po wystąpieniu udaru i dostosowanie kulturowo dostosowanej interwencji do świadczenia w wieloetnicznych społecznościach (Afroamerykanie, Latynosi, nie-Latynosi rasy białej) otaczających szpital w południowej części Chicago;
  2. Wdrożenie dostosowanego kulturowo programu świadomości i działań w zakresie udaru mózgu oraz monitorowanie jego penetracji i przyjęcia za pomocą ram RE-AIM (Reach, Evaluate, Adoption, Implementation, Maintenance) w społecznościach wieloetnicznych w południowej części Chicago; I
  3. Ocena zmiany we wczesnym przybyciu do szpitala i użyciu EMS w szpitalu interwencyjnym przed i po interwencji środowiskowej.

W celu 1 śledczy zbadają i zidentyfikują osoby ułatwiające i przeszkody w dzwonieniu pod numer 911 w celu uzyskania udaru za pośrednictwem grup fokusowych prowadzonych z udziałem kluczowych interesariuszy, w tym dzieci i dorosłych, osób po udarze, radnych/ustawodawców sąsiedztwa, przywódców duchowych i społecznych, nauczycieli szkolnych oraz rzeczników udaru mózgu członkowie grupy. Zespół CEERIAS przetestuje i udoskonali kulturowo naszą podstawową pilotażową interwencję partnerską w celu wdrożenia.

W celu 2 badacze zidentyfikują i przeszkolą promotorów udaru ze współpracujących organizacji społecznych w zakresie dostosowanych technik i komunikatów interwencyjnych, dostarczą materiały do ​​publicznego rozpowszechniania oraz ocenią i monitorują przyjęcie i wdrożenie w okolicznych społecznościach.

W celu 3 badacze przeprowadzą przerywaną analizę szeregów czasowych użycia EMS i wczesnego przybycia do szpitala wśród pacjentów z udarem mózgu przed i po naszej interwencji w społecznościach południowej części Chicago. Zespół badawczy porówna również trendy czasowe w korzystaniu z EMS i wczesnym przybyciu do szpitala z powodu udaru z równoczesnymi kontrolnymi PSC w północnej części Chicago i PSC w St. Louis.

Jeśli interwencja zakończy się sukcesem, efektem będzie wzrost wykorzystania EMS w przypadku udaru, co przełoży się na wcześniejsze leczenie udaru oraz zmniejszenie liczby zgonów i niepełnosprawności. Wyniki projektu CEERIAS będą mogły zostać uogólnione na inne społeczności miejskie w USA i powinny dotyczyć innych nagłych przypadków zdrowotnych, takich jak zawał serca i zatrzymanie krążenia.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

1322

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
        • Northwestern University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z udarem niedokrwiennym przybywający na oddział ratunkowy pobliskiego ośrodka podstawowej opieki nad chorymi na udar mózgu w południowej części Chicago, którzy mają > 18 lat.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dorośli w wieku 18 lat lub starsi
  • Latynosi, Afroamerykanie lub rasy kaukaskiej/białej
  • Zamieszkaj w Chicago z następującymi kodami pocztowymi: 60617, 60619, 60620, 60621, 60628, 60629, 06032, 60639 lub 60649

Kryteria wyłączenia:

  • < 18 lat
  • Grupy etniczne poza naszą populacją docelową
  • Poza docelowym obszarem zlewni

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Społecznościowy program świadomości udaru mózgu
Dzielnice w południowej części Chicago, otaczające szpital pierwszego kontaktu z udarem mózgu, zostaną objęte kampanią edukacyjną na temat udaru, której partnerami są partnerzy społeczni. Aby ocenić skuteczność tej interwencji, badacze będą monitorować wczesne przybycie do szpitala i korzystanie z EMS w przypadku udaru przez okres 60 miesięcy, porównując wyniki w głównym ośrodku leczenia udaru za pomocą analizy szeregów czasowych.
Dostosowany kulturowo program świadomości i działania w zakresie udaru zostanie dostarczony przez przeszkolonych promotorów udaru w wybranych dzielnicach w południowej części Chicago. Społeczni promotorzy udaru mózgu zostaną przeszkoleni w zakresie 1) korzyści płynących z wczesnego rozpoznania i wykorzystania EMS w przypadku udaru mózgu (tj. centra udarowe, tPA), 2) dostosowane kulturowo rozwiązania obecnych barier (tj. błędne wyobrażenia o bezbronności, ciężkości, nieufności, kosztach) oraz 3) wskazówki pomocne w rozpoznaniu udaru i natychmiastowym działaniu. Interwencja będzie miała miejsce w placówkach społecznościowych przez okres 1 roku.
Inne nazwy:
  • Społeczny program promotorów udaru mózgu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wczesne przybycie po wystąpieniu udaru
Ramy czasowe: 5 lat; od stycznia 2013 do grudnia 2017
Wczesne przybycie do szpitala zdefiniowano jako odsetek pacjentów z udarem, którzy przybyli w ciągu trzech godzin od wystąpienia objawów do szpitala interwencyjnego. Gdy czas wystąpienia objawów był nieznany lub go nie było, jako czas wystąpienia objawów wykorzystano ostatni dobrze znany czas. Gdy zarówno czas wystąpienia objawów, jak i ostatni dobrze znany czas były nieznane lub ich brakowało, przyjęcie to traktowano jako późne przybycie.
5 lat; od stycznia 2013 do grudnia 2017
Wykorzystanie ratownictwa medycznego (EMS) w przypadku udaru mózgu
Ramy czasowe: 5 lat; od stycznia 2013 do grudnia 2017
Wykorzystanie usług ratownictwa medycznego (%) (%) zdefiniowano jako odsetek pacjentów z udarem mózgu przybywających na oddział ratunkowy przez EMS, w przeciwieństwie do transportu prywatnego/taksówki/innego z domu/miejsca zdarzenia. Przyjęcia z zapisem Chicago Fire Department (CFD) potwierdzonym przybyciem EMS zostały uznane za przybycie EMS. Wszystkie inne zostały uznane za przyjazdy spoza EMS. Wielkość efektu mierzy zmianę nachylenia: procent uczestników na miesiąc.
5 lat; od stycznia 2013 do grudnia 2017

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wiedzy i poczucia własnej skuteczności
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Określone wyniki to 1) wiedza i postawy oraz 2) poczucie własnej skuteczności. Standaryzowanym testem służącym do oceny wiedzy i intencji behawioralnych będzie test działania udaru mózgu, zatwierdzone narzędzie oceny do oceny reakcji w nagłych wypadkach na różne scenariusze udaru i bez udaru. STAT ma doskonałą niezawodność i zajmuje średnio 5 minut. Wyniki wahają się od 0 do 100% i są średnimi poprawnymi odpowiedziami dla każdej z 28 pozycji w kwestionariuszu STAT. W przypadku poczucia własnej skuteczności użyjemy skali Likerta od 1 (zdecydowanie się zgadzam) do 4 (zdecydowanie się nie zgadzam) na następujące pytania oparte na poprzednim badaniu: „1. Nie byłbym w stanie stwierdzić, czy ktoś ma udar; i 2. Gdybym zobaczył kogoś z udarem, nie wiedziałbym, co robić.” Wyniki wahają się od 2 do 8 jednostek na skali. W przypadku STAT wyższe wartości wskazują na lepsze wyniki, podczas gdy w przypadku poczucia własnej skuteczności niższe wartości wskazują na lepsze wyniki.
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Shyam Prabhakaran, MD MS, Northwestern University
  • Główny śledczy: Neelum T Aggarwal, MD, Rush University Medical Center
  • Główny śledczy: Knitasha Washington, DHA FACHE, Washington Howard and Associates

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 czerwca 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 listopada 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 listopada 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

25 listopada 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 września 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 lipca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj