Angstverminderingsbehandeling voor acuut trauma

Het doel van het voorgestelde onderzoek is het testen van een gedragsinterventie die specifiek is ontworpen om de symptomen van peritraumatische paniek te verminderen, om de kans op latere PTSS te verminderen. De onderzoekers hebben de Anxiety Reduction Treatment for Acute Trauma (ARTAT) ontwikkeld, een interventie van één sessie gericht op risicopersonen (degenen die peritraumatische paniek blijven ervaren na een trauma) en die de zelfredzaamheid vergroten. De interventie biedt voorlichting over veelvoorkomende reacties op trauma om de symptomen te normaliseren en leert individuen angstbeheersingstechnieken zoals diep ademhalen en spierontspanning. ARTAT vermijdt met name het aanmoedigen van mensen om het trauma te verwerken (gezien het bewijs dat dit de opwinding kan versterken).

Deze studie is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie van een enkele sessie van 60 minuten voor angstverminderingsbehandeling voor acuut trauma (ARTAT), toegediend tijdens opname op de afdeling spoedeisende hulp (SEH) aan patiënten die zich presenteren met angst na traumatische blootstelling. Zesendertig deelnemers zullen worden ingeschreven over een periode van 12 maanden (18 krijgen ARTAT en 18 krijgen TAU). De studie richt zich op angstige opwinding bij patiënten onmiddellijk (1 tot 8 uur) na een trauma. Deelnemers worden geworven uit de patiënten die zich op de spoedeisende hulp van Bellevue presenteren voor de behandeling van een verwonding die is opgelopen bij een traumatische gebeurtenis (ongeval, mishandeling), zolang verwondingen deelname niet in de weg staan. Deelnemers aan het onderzoek hebben binnen 8 uur een trauma meegemaakt en vertonen tekenen van een sterke risicofactor voor PTSS: peritraumatische paniek (ernstige psychologische en fysiologische angstsymptomen zoals angst om dood te gaan, angst om de emotionele controle te verliezen, tachycardie, zweten, trillen en dissociatiesymptomen zoals derealisatie en depersonalisatie die optreden tijdens en direct na een trauma. Na de eerste beoordeling worden in aanmerking komende deelnemers gerandomiseerd om de een uur durende angstverminderingsinterventie te ontvangen die is ontworpen om angst- en panieksymptomen te verminderen door middel van onderwijs en angst- en managementvaardigheden of de TAU. De door de clinicus toegediende en zelfrapportagebeoordelingen zullen worden uitgevoerd bij de screening, baseline, na de behandeling en bij een follow-up van één maand en drie maanden.