Ångestreducerande behandling för akuta trauman

Syftet med den föreslagna forskningen är att pilotera en beteendeintervention speciellt utformad för att minska symtomen på peritraumatisk panik, för att minska sannolikheten för efterföljande PTSD. Utredarna har utvecklat ångestreduktionsbehandlingen för akuta trauman (ARTAT), en engångsintervention som riktar sig till individer i riskzonen (de som fortsätter att uppleva peritraumatisk panik efter ett trauma) och förbättrar själveffektiviteten. Interventionen ger utbildning om vanliga reaktioner på trauma för att normalisera symtom och lär individer ångesthanteringstekniker som djupandning och muskelavslappning. ARTAT undviker specifikt att uppmuntra människor att bearbeta traumat (med tanke på att detta kan öka upphetsningen).

Denna studie är en randomiserad kontrollerad studie av en 60-minuters ångestreducerande behandling för akuta trauman (ARTAT) som administreras under akutmottagningen (ED) till patienter med ångest efter traumatisk exponering. Trettiosex deltagare kommer att registreras under en 12-månadersperiod (18 får ARTAT och 18 tar emot TAU). Studien kommer att inriktas på orolig upphetsning hos patienter omedelbart (1 till 8 timmar) efter ett trauma. Deltagare kommer att rekryteras bland patienter som finns på Bellevue akutmottagning för behandling av en skada som ådragits i en traumatisk händelse (olycka, misshandel) så länge som skador inte utesluter deltagande. Deltagarna som ingår i studien kommer att ha upplevt ett trauma inom 8 timmar och uppvisar tecken på en stark riskfaktor för PTSD: peritraumatisk panik (svåra psykologiska och fysiologiska ångestsymtom som rädsla för att dö, rädsla för att förlora emotionell kontroll, takykardi, svettning, skaknings- och dissociationssymptom såsom derealisering och depersonalisering som uppstår under och omedelbart efter ett trauma. Efter den första bedömningen kommer berättigade deltagare att randomiseras för att få en timmes ångestreducerande intervention utformad för att minska ångest- och paniksymptom genom utbildning och ångesthanteringsfärdigheter eller TAU. Den administrerade läkaren och självrapporterande bedömningar kommer att utföras vid screening, baslinje, efterbehandling och vid en månads och tre månaders uppföljning.