- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02353663
Reumatische hartziekte in Peru: prevalentie en cardiovasculaire resultaten bij schoolkinderen
Reumatische hartziekte blijft een grote uitdaging in lage- en middeninkomenslanden. Vroegtijdige detectie van klinisch stille kleplaesies door middel van screening-echocardiografie maakt tijdige implementatie van secundaire antibioticapreventie mogelijk en kan progressie van de ziekte tot ernstige klepschade en hartfalen voorkomen. Het doel van de studie is om de prevalentie van reumatische hartziekte bij schoolkinderen in Arequipa, Peru, te beoordelen. Vervolgens zullen de onderzoekers de progressie van de ziekte evalueren bij kinderen met vroege stadia van subklinische reumatische hartziekte.
De onderzoekers zullen een populatiegebaseerd observationeel onderzoek uitvoeren naar reumatische hartaandoeningen met behulp van draagbare echocardiografie bij schoolkinderen van 5 tot 16 jaar van willekeurig geselecteerde openbare en particuliere scholen. Reumatische hartziekte zal worden gedocumenteerd volgens zowel de gewijzigde definitie van de Wereldgezondheidsorganisatie als de echocardiografische criteria voorgesteld door de World Heart Federation.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond
Reumatische koorts gecompliceerd door reumatische hartziekte blijft een belangrijke bijdrage leveren aan morbiditeit en voortijdige sterfte in lage- en middeninkomenslanden, waar het elk jaar tot een kwart miljoen sterfgevallen verantwoordelijk is. Reumatische koorts is het gevolg van een auto-immuunreactie op groep A streptokokkenfaryngitis en kan zich bij cumulatieve blootstelling ontwikkelen tot reumatische hartziekte. Gegevens over de prevalentie van reumatische hartziekte in Latijns-Amerika zijn schaars en variëren van 1,3/1000 zoals beoordeeld door hartauscultatie tot 4,1/1000 zoals beoordeeld door echocardiografie.
Het is aangetoond dat secundaire antibioticapreventie en opname van patiënten met reumatische hartziekte in een register met nauwgezette follow-up de cardiovasculaire gevolgen die samenhangen met ziekteprogressie verminderen.
Het natuurlijke beloop van vroege, klinisch stille stadia van reumatische hartziekte is grotendeels onbekend. Ziekteregressie is gemeld bij tot een derde van de kinderen met vroege morfologische klepveranderingen die passen bij reumatische hartziekte.
Objectief
Het doel van de studie is om de prevalentie van reumatische hartziekte bij schoolkinderen in Arequipa, Peru, te beoordelen. Vervolgens zullen de onderzoekers de progressie van de ziekte onderzoeken bij kinderen met vroege stadia van subklinische reumatische hartziekte.
methoden
De onderzoekers zullen een populatiegebaseerd observationeel onderzoek uitvoeren naar reumatische hartaandoeningen met behulp van draagbare echocardiografie bij schoolkinderen van 5 tot 16 jaar van willekeurig geselecteerde openbare en particuliere scholen. Reumatische hartziekte zal worden gedocumenteerd volgens zowel de gewijzigde definitie van de Wereldgezondheidsorganisatie als de echocardiografische criteria voorgesteld door de World Heart Federation. Kinderen met de diagnose reumatische hartziekte zullen worden gestart met secundaire antibioticapreventie en worden opgenomen in een prospectief register met longitudinale follow-up.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Arequipa, Peru, 040101
- Instituto de Cardiología Paredes-Horna
-
-
-
-
-
Bern, Zwitserland, 3010
- Department of Cardiology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schoolkinderen van 5 tot 15 jaar
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Dwarsdoorsnede
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Alle studiedeelnemers
Schoolgaande kinderen van 5 tot 16 jaar
|
Echocardiografisch onderzoek
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Reumatische hartziekte volgens criteria van de WHO en WHF
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Progressie van de ziekte
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thomas Pilgrim, MD, Bern University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Carapetis JR, Steer AC, Mulholland EK, Weber M. The global burden of group A streptococcal diseases. Lancet Infect Dis. 2005 Nov;5(11):685-94. doi: 10.1016/S1473-3099(05)70267-X.
- Rothenbuhler M, O'Sullivan CJ, Stortecky S, Stefanini GG, Spitzer E, Estill J, Shrestha NR, Keiser O, Juni P, Pilgrim T. Active surveillance for rheumatic heart disease in endemic regions: a systematic review and meta-analysis of prevalence among children and adolescents. Lancet Glob Health. 2014 Dec;2(12):e717-26. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70310-9.
- Pelajo CF, Lopez-Benitez JM, Torres JM, de Oliveira SK. Adherence to secondary prophylaxis and disease recurrence in 536 Brazilian children with rheumatic fever. Pediatr Rheumatol Online J. 2010 Jul 26;8:22. doi: 10.1186/1546-0096-8-22.
- Bartkowiak J, Spitzer E, Kurmann R, Zurcher F, Krahenmann P, Garcia-Ruiz V, Mercado J, Ryffel C, Losdat S, Llerena N, Torres P, Lanz J, Stocker M, Ren B, Glockler M, Pilgrim T. The impact of obesity on left ventricular hypertrophy and diastolic dysfunction in children and adolescents. Sci Rep. 2021 Jun 22;11(1):13022. doi: 10.1038/s41598-021-92463-x.
- Spitzer E, Mercado J, Islas F, Rothenbuhler M, Kurmann R, Zurcher F, Krahenmann P, Llerena N, Juni P, Torres P, Pilgrim T. Screening for Rheumatic Heart Disease among Peruvian Children: A Two-Stage Sampling Observational Study. PLoS One. 2015 Jul 24;10(7):e0133004. doi: 10.1371/journal.pone.0133004. eCollection 2015.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1927-CIEI_USMP-CCM
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .