- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02353663
Ревматическая болезнь сердца в Перу: распространенность и сердечно-сосудистые исходы среди школьников
Ревматическая болезнь сердца остается серьезной проблемой в странах с низким и средним уровнем дохода. Раннее обнаружение клинически бессимптомных клапанных поражений с помощью скрининговой эхокардиографии позволяет своевременно проводить вторичную антибиотикопрофилактику и может предотвратить прогрессирование заболевания до тяжелого клапанного повреждения и сердечной недостаточности. Цель исследования — оценить распространенность ревматической болезни сердца среди школьников в Арекипе, Перу. Впоследствии исследователи оценят прогрессирование заболевания у детей с ранними стадиями субклинической ревматической болезни сердца.
Исследователи проведут популяционное обсервационное исследование ревматической болезни сердца с использованием портативной эхокардиографии среди школьников в возрасте от 5 до 16 лет из случайно выбранных государственных и частных школ. Ревматическая болезнь сердца будет документироваться как в соответствии с модифицированным определением Всемирной организации здравоохранения, так и в соответствии с эхокардиографическими критериями, предложенными Всемирной федерацией сердца.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Фон
Ревматическая лихорадка, осложненная ревматической болезнью сердца, по-прежнему является основной причиной заболеваемости и преждевременной смерти в странах с низким и средним уровнем дохода, где на ее долю приходится до четверти миллиона смертей ежегодно. Ревматическая лихорадка возникает в результате аутоиммунного ответа на стрептококковый фарингит группы А и может прогрессировать до ревматической болезни сердца при кумулятивном воздействии. Данные о распространенности ревматической болезни сердца в Латинской Америке скудны и колеблются от 1,3/1000 по оценке аускультации сердца до 4,1/1000 по оценке эхокардиографии.
Было показано, что вторичная антибиотикопрофилактика и включение пациентов с ревматическим пороком сердца в регистр с тщательным наблюдением уменьшают сердечно-сосудистые осложнения, связанные с прогрессированием заболевания.
Естественное течение ранних, клинически бессимптомных стадий ревмокардита в значительной степени неизвестно. О регрессе заболевания сообщается примерно у трети детей с ранними морфологическими изменениями клапанов, соответствующими ревматическому пороку сердца.
Цель
Цель исследования — оценить распространенность ревматической болезни сердца среди школьников в Арекипе, Перу. Впоследствии исследователи изучат прогрессирование заболевания у детей с ранними стадиями субклинической ревматической болезни сердца.
Методы
Исследователи проведут популяционное обсервационное исследование ревматической болезни сердца с использованием портативной эхокардиографии среди школьников в возрасте от 5 до 16 лет из случайно выбранных государственных и частных школ. Ревматическая болезнь сердца будет документироваться как в соответствии с модифицированным определением Всемирной организации здравоохранения, так и в соответствии с эхокардиографическими критериями, предложенными Всемирной федерацией сердца. Детям с диагнозом ревмокардита будет начата вторичная антибиотикопрофилактика, и они будут включены в проспективный регистр с длительным наблюдением.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Школьники в возрасте от 5 до 15 лет
- Письменное информированное согласие
Критерий исключения
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Поперечный разрез
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Все участники исследования
Дети школьного возраста от 5 до 16 лет
|
Эхокардиографическое исследование
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Ревматическая болезнь сердца по критериям ВОЗ и WHF
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Прогрессирование болезни
Временное ограничение: 3 года
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Thomas Pilgrim, MD, Bern University Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Carapetis JR, Steer AC, Mulholland EK, Weber M. The global burden of group A streptococcal diseases. Lancet Infect Dis. 2005 Nov;5(11):685-94. doi: 10.1016/S1473-3099(05)70267-X.
- Rothenbuhler M, O'Sullivan CJ, Stortecky S, Stefanini GG, Spitzer E, Estill J, Shrestha NR, Keiser O, Juni P, Pilgrim T. Active surveillance for rheumatic heart disease in endemic regions: a systematic review and meta-analysis of prevalence among children and adolescents. Lancet Glob Health. 2014 Dec;2(12):e717-26. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70310-9.
- Pelajo CF, Lopez-Benitez JM, Torres JM, de Oliveira SK. Adherence to secondary prophylaxis and disease recurrence in 536 Brazilian children with rheumatic fever. Pediatr Rheumatol Online J. 2010 Jul 26;8:22. doi: 10.1186/1546-0096-8-22.
- Bartkowiak J, Spitzer E, Kurmann R, Zurcher F, Krahenmann P, Garcia-Ruiz V, Mercado J, Ryffel C, Losdat S, Llerena N, Torres P, Lanz J, Stocker M, Ren B, Glockler M, Pilgrim T. The impact of obesity on left ventricular hypertrophy and diastolic dysfunction in children and adolescents. Sci Rep. 2021 Jun 22;11(1):13022. doi: 10.1038/s41598-021-92463-x.
- Spitzer E, Mercado J, Islas F, Rothenbuhler M, Kurmann R, Zurcher F, Krahenmann P, Llerena N, Juni P, Torres P, Pilgrim T. Screening for Rheumatic Heart Disease among Peruvian Children: A Two-Stage Sampling Observational Study. PLoS One. 2015 Jul 24;10(7):e0133004. doi: 10.1371/journal.pone.0133004. eCollection 2015.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Инфекции
- Заболевания суставов
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания соединительной ткани
- Артрит
- Бактериальные инфекции
- Бактериальные инфекции и микозы
- Стрептококковые инфекции
- Грамположительные бактериальные инфекции
- Сердечные заболевания
- Ревматические заболевания
- Ревматическая лихорадка
- Ревмокардит
Другие идентификационные номера исследования
- 1927-CIEI_USMP-CCM
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .