- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02415179
Effect van geïnhaleerde mometason/formoterol versus geïnhaleerde fluticason/salmeterol bij astmapatiënten
Effect van geïnhaleerde mometason/formoterol versus geïnhaleerde fluticason/salmeterol op de perifere luchtwegfunctie bij astmapatiënten
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Perifere luchtwegdisfunctie wordt in verband gebracht met een slechte uitkomst van astma, waaronder verergering van astma en meer symptomen. De perifere of kleine luchtweg wordt anatomisch gedefinieerd door luchtwegen met een diameter van 2 mm of minder. Er zijn verschillende technieken gebruikt voor het evalueren van perifere luchtwegen, zoals spirometrie, lichaamsplethysmografie, impulsoscillometrie en beeldvormende onderzoeken. Aangezien inhalatiecorticosteroïden de hoeksteen zijn voor de behandeling van astma, is de toevoeging van een langwerkende bèta-agonist geïndiceerd bij ernstig astma met slecht onder controle zijnde ziekte ondanks een hoge dosis inhalatiecorticosteroïden.
De inhalatiecorticosteroïden en langwerkende bèta-agonisten zijn beschikbaar voor de behandeling van astma. Er waren verschillende resultaten in vergelijkende studies van verschillende inhalatiecorticosteroïden en langwerkende bèta-agonisten. Deze verschillen houden verband met het type inhalatieformulering, de sterkte van de inhalatiecorticosteroïden of dosis- en resultaatmetingen. De eerdere kortetermijnstudies toonden aan dat geïnhaleerde budesonide/formoterol superieur is aan geïnhaleerde fluticason/salmeterol-combinatie voor het verminderen van perifere luchtwegweerstand gemeten door middel van impulsoscillometrie. Het actieve medicijn werd echter toegediend met behulp van een inhalator voor droog poeder. Er is geen directe vergelijking tussen inhalatie van mometason/formoterol en inhalatie van fluticason/salmeterol toegediend met doseerinhalatoren. Om deze redenen voeren we de open-label studie uit waarin het effect wordt vergeleken van twee inhalatiecorticosteroïden en langwerkende bèta-agonisten bij nieuw gediagnosticeerde astma die in aanmerking komen voor behandeling met dergelijke combinatietherapieën.
In aanmerking komende patiënten met klinisch gediagnosticeerde astma die behandeling nodig hebben met gecombineerde inhalatiecorticosteroïden en langwerkende bèta-agonisten volgens de Global Initiative for Asthma (GINA)-richtlijn. De patiënten zullen worden gerandomiseerd om ofwel geïnhaleerde mometason/formoterol (100/5 microgram) 2 pufjes tweemaal daags of geïnhaleerde fluticason/salmeterol (125/25 microgram) 2 pufjes tweemaal daags toegediend met behulp van doseerinhalatoren.
Het primaire resultaat is de perifere luchtwegfunctie gemeten door luchtwegweerstand bij 5 en 20 Hz frequentie van impulsoscillometrie. De secundaire uitkomst zijn maximale expiratoire flow, geforceerde expiratoire flow op 1 seconde, geforceerde vitale capaciteit, geforceerde expiratoire flow op 25-75% van de vitale capaciteit (FEF25-75%) gemeten door spirometrie, restvolume per totale longcapaciteit ratio gemeten door lichaamsplethysmografie, astmacontroletestscore en astmacontrolevragenlijst-7 versie. Alle uitkomsten worden gemeten bij baseline en 6 weken na behandelingen in beide armen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bangkok, Thailand
- Faculty of Medicine, Ramathibodi Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Nieuw gediagnosticeerd astma volgens Global Initiative for Asthma (GINA) richtlijn 2014 zonder voorafgaande behandeling van inhalatiecorticosteroïden en langwerkende bèta-agonisten
- Patiënten met astmasymptomen gedurende de meeste dagen of worden één keer per week of vaker wakker vanwege astma
- Patiënten met de aanwezigheid van risicofactoren voor astma volgens de Global Initiative for Asthma (GINA) richtlijn 2014
- Patiënten met ernstig ongecontroleerd astma
- Patiënten met eerdere astma-exacerbatie
- Patiënten geven toestemmingsformulier
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een contra-indicatie voor het uitvoeren van spirometrie volgens de standaardisatieverklaring voor spirometrie van de American Thoracic Society (ATS) en de European Respiratory Society (ERS)
- Patiënten weigeren deel te nemen aan studie -
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Mometason/formoterol geïnhaleerd
Geïnhaleerde mometason/formoterol (100/5 microgram) 2 pufjes tweemaal daags toegediend met behulp van een doseerinhalator gedurende 6 weken
|
Geïnhaleerde mometason/formoterol (100/5 microgram) 2 pufjes tweemaal daags via een doseerinhalator gedurende 6 weken
|
|
Actieve vergelijker: Geïnhaleerde fluticason/salmeterol
Geïnhaleerd fluticason/salmeterol (125/25 microgram) 2 pufjes tweemaal daags toegediend met behulp van een doseerinhalator gedurende 6 weken
|
Geïnhaleerd fluticason/salmeterol (125/25 microgram) 2 pufjes tweemaal daags toegediend met behulp van een doseerinhalator gedurende 6 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Perifere luchtwegfunctie gemeten door impulsoscillometrie
Tijdsspanne: 6 weken
|
Het meten van luchtwegweerstand bij 5 en 20 Hz
|
6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Piek expiratoir debiet
Tijdsspanne: 6 weken
|
Piek expiratoir debiet
|
6 weken
|
|
Geforceerd expiratoir volume op 1 seconde
Tijdsspanne: 6 weken
|
Geforceerd expiratoir volume op 1 seconde
|
6 weken
|
|
Opgelegde vitale capaciteit
Tijdsspanne: 6 weken
|
Opgelegde vitale capaciteit
|
6 weken
|
|
Geforceerde expiratoire stroomsnelheid bij 25-75% van de vitale capaciteit
Tijdsspanne: 6 weken
|
Geforceerde expiratoire stroomsnelheid bij 25-75% van de vitale capaciteit
|
6 weken
|
|
Testscore voor astmacontrole
Tijdsspanne: 6 weken
|
Testscore voor astmacontrole
|
6 weken
|
|
Astma controle vragenlijst-7 versie
Tijdsspanne: 6 weken
|
Astma controle vragenlijst-7 versie
|
6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tananchai Petnak, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
- Hoofdonderzoeker: Theerasuk Kawamatawong, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
- Hoofdonderzoeker: Prapaporn Pornsuriyasak, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
- Hoofdonderzoeker: Viboon Boonsarngsuk, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
- Hoofdonderzoeker: Naparat Amornputtisathaporn, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kraft M, Pak J, Martin RJ, Kaminsky D, Irvin CG. Distal lung dysfunction at night in nocturnal asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Jun;163(7):1551-6. doi: 10.1164/ajrccm.163.7.2008013.
- Martin RJ. Therapeutic significance of distal airway inflammation in asthma. J Allergy Clin Immunol. 2002 Feb;109(2 Suppl):S447-60. doi: 10.1067/mai.2002.121409.
- Usmani OS, Biddiscombe MF, Barnes PJ. Regional lung deposition and bronchodilator response as a function of beta2-agonist particle size. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Dec 15;172(12):1497-504. doi: 10.1164/rccm.200410-1414OC. Epub 2005 Sep 28.
- Meltzer EO, Kuna P, Nolte H, Nayak AS, Laforce C; P04073 Study Investigators. Mometasone furoate/formoterol reduces asthma deteriorations and improves lung function. Eur Respir J. 2012 Feb;39(2):279-89. doi: 10.1183/09031936.00020310. Epub 2011 Aug 4.
- Kirsten AM, Watz H, Brindicci C, Piccinno A, Magnussen H. Effects of beclomethason/formoterol and budesonide/formoterol fixed combinations on lung function and airway inflammation in patients with mild to moderate asthma--an exploratory study. Pulm Pharmacol Ther. 2015 Apr;31:79-84. doi: 10.1016/j.pupt.2014.08.007. Epub 2014 Sep 4.
- Bernstein DI, Hebert J, Cheema A, Murphy KR, Cherrez-Ojeda I, Matiz-Bueno CE, Kuo WL, Nolte H. Efficacy and onset of action of mometasone furoate/formoterol and fluticasone propionate/salmeterol combination treatment in subjects with persistent asthma. Allergy Asthma Clin Immunol. 2011 Dec 7;7(1):21. doi: 10.1186/1710-1492-7-21.
- Hozawa S, Terada M, Hozawa M. Comparison of budesonide/formoterol Turbuhaler with fluticasone/salmeterol Diskus for treatment effects on small airway impairment and airway inflammation in patients with asthma. Pulm Pharmacol Ther. 2011 Oct;24(5):571-6. doi: 10.1016/j.pupt.2011.05.004. Epub 2011 May 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Longziekten
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Bronchiale ziekten
- Longziekten, obstructief
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid
- Astma
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Ontstekingsremmende middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Adrenerge agonisten
- Dermatologische middelen
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Anti-allergische middelen
- Adrenerge bèta-2-receptoragonisten
- Adrenerge beta-agonisten
- Sympathicomimetica
- Fluticason
- Salmeterol Xinafoaat
- Fluticason-Salmeterol Geneesmiddelencombinatie
- Mometasonfuroaat
- Formoterolfumaraat
Andere studie-ID-nummers
- ZS-2015
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .