- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02415179
Az inhalált mometazon/formoterol hatása az inhalált flutikazon/szalmeterol hatásával asztmás betegekben
Az inhalált mometazon/formoterol kontra inhalált flutikazon/szalmeterol hatása a perifériás légúti működésre asztmás betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A perifériás légúti diszfunkció az asztma rossz kimenetelével jár, beleértve az asztma súlyosbodását és több tünetet. A perifériás vagy kis légutakat anatómiailag legfeljebb 2 mm átmérőjű légutak határozzák meg. Számos technikát alkalmaztak a perifériás légutak értékelésére, például spirometriát, testpletizmográfiát, impulzusoszcillometriát és képalkotó vizsgálatokat. Mivel az inhalációs kortikoszteroid az asztma kezelésének sarokköve, hosszú hatású béta-agonista hozzáadása javasolt súlyos asztmában, rosszul kontrollált betegséggel a nagy dózisú inhalációs kortikoszteroid ellenére.
Az asztma kezelésére inhalációs kortikoszteroid és hosszú hatású béta-agonisták állnak rendelkezésre. Különböző eredményeket értek el a különböző inhalációs kortikoszteroidok és hosszú hatású béta-agonisták összehasonlító vizsgálataiban. Ezek a különbségek az inhalációs készítmény típusával, az inhalációs kortikoszteroid hatásosságával vagy a dózissal és az eredmények mérésével kapcsolatosak. A korábbi rövid távú vizsgálatok azt mutatták, hogy az inhalált budezonid/formoterol jobb, mint az inhalált flutikazon/szalmeterol kombináció az impulzusoszcillometriával mért perifériás légúti ellenállás csökkentésében. Az aktív hatóanyagot azonban száraz por inhalátorral juttatták be. Nincs közvetlen összehasonlítás az inhalációs mometazon/formoterol és az inhalációs flutikazon/szalmeterol között, amelyet mért dózisú inhalátorokkal alkalmaznak. Ezen okok miatt végezzük el a nyílt elrendezésű vizsgálatot, amely két inhalációs kortikoszteroid és hosszú hatású béta-agonista hatását hasonlítja össze újonnan diagnosztizált asztmában, akik alkalmasak ilyen kombinációs terápiákkal való kezelésre.
Olyan betegek, akiknél klinikailag diagnosztizált asztma, amely kombinált inhalációs kortikoszteroiddal és hosszú hatású béta-agonistával történő kezelést igényel a Global Initiative for Asthma (GINA) irányelvei szerint. A betegeket véletlenszerűen úgy osztják be, hogy vagy naponta kétszer inhalált mometazon/formoterol (100/5 mikrogramm) 2 befújást, vagy 2 belélegzett flutikazon/szalmeterol (125/25 mikrogramm) naponta kétszer, kimért dózisú inhalátorok segítségével kapjanak.
Az elsődleges eredmény a perifériás légúti funkció, amelyet impulzusoszcillometriás méréssel 5 és 20 Hz frekvencián mérnek légúti ellenállással. A másodlagos kimenetel a maximális kilégzési áramlási sebesség, a kényszerített kilégzési áramlás 1 másodpercnél, a kényszerített vitálkapacitás, a kényszerített kilégzési áramlás a vitálkapacitás 25-75%-ánál (FEF25-75%) spirometriával mérve, a maradék térfogat a teljes tüdőkapacitás arányában mérve test pletizmográfia, asztma kontroll teszt pontszám és asztma kontroll kérdőív-7 verzió. Minden eredményt a kiinduláskor és a kezelés után 6 héttel mérnek mindkét karon.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bangkok, Thaiföld
- Faculty of Medicine, Ramathibodi Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Újonnan diagnosztizált asztma a Global Initiative for Asthma (GINA) 2014-es iránymutatása szerint inhalációs kortikoszteroiddal és hosszú hatású béta-agonistákkal történő előzetes kezelés nélkül
- Azok a betegek, akiknek a legtöbb napon asztmás tünetei vannak, vagy hetente egyszer vagy többször ébrednek fel asztma miatt
- Azok a betegek, akiknél fennáll az asztma bármely kockázati tényezője a Global Initiative for Asthma (GINA) 2014-es irányelve szerint
- Súlyos, kontrollálatlan asztmában szenvedő betegek
- Korábban az asztma exacerbációjában szenvedő betegek
- A betegek beleegyező nyilatkozatot adnak
Kizárási kritériumok:
- Betegek, akiknél a spirometria elvégzése ellenjavallt az American Thoracic Society (ATS) és az Európai Légzőgyógyászati Társaság (ERS) spirometria szabványosítási nyilatkozata szerint
- A betegek megtagadják a vizsgálatban való részvételt -
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Belélegzett mometazon/formoterol
Inhalációs mometazon/formoterol (100/5 mikrogramm) 2 befújás naponta kétszer, mért dózisú inhalátorral 6 héten keresztül
|
Inhalációs mometazon/formoterol (100/5 mikrogramm) 2 befújás naponta kétszer, mért dózisú inhalátoron keresztül 6 héten keresztül
|
|
Aktív összehasonlító: Belélegzett flutikazon/szalmeterol
Inhalációs flutikazon/szalmeterol (125/25 mikrogramm) 2 befújás naponta kétszer, mért dózisú inhalátorral 6 héten keresztül
|
Inhalációs flutikazon/szalmeterol (125/25 mikrogramm) 2 befújás naponta kétszer, mért dózisú inhalátorral 6 héten keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A perifériás légutak működése impulzusoszcillometriával mérve
Időkeret: 6 hét
|
A légúti ellenállás mérése 5 és 20 Hz-en
|
6 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Csúcs kilégzési áramlási sebesség
Időkeret: 6 hét
|
Csúcs kilégzési áramlási sebesség
|
6 hét
|
|
Kényszerített kilégzési térfogat 1 másodpercnél
Időkeret: 6 hét
|
Kényszerített kilégzési térfogat 1 másodpercnél
|
6 hét
|
|
Kényszer létfontosságú kapacitás
Időkeret: 6 hét
|
Kényszer létfontosságú kapacitás
|
6 hét
|
|
Kényszerített kilégzési áramlási sebesség az életkapacitás 25-75%-ánál
Időkeret: 6 hét
|
Kényszerített kilégzési áramlási sebesség az életkapacitás 25-75%-ánál
|
6 hét
|
|
Asztma kontroll teszt pontszáma
Időkeret: 6 hét
|
Asztma kontroll teszt pontszáma
|
6 hét
|
|
Asztma kontroll kérdőív-7 verzió
Időkeret: 6 hét
|
Asztma kontroll kérdőív-7 verzió
|
6 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Tananchai Petnak, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
- Kutatásvezető: Theerasuk Kawamatawong, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
- Kutatásvezető: Prapaporn Pornsuriyasak, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
- Kutatásvezető: Viboon Boonsarngsuk, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
- Kutatásvezető: Naparat Amornputtisathaporn, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kraft M, Pak J, Martin RJ, Kaminsky D, Irvin CG. Distal lung dysfunction at night in nocturnal asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Jun;163(7):1551-6. doi: 10.1164/ajrccm.163.7.2008013.
- Martin RJ. Therapeutic significance of distal airway inflammation in asthma. J Allergy Clin Immunol. 2002 Feb;109(2 Suppl):S447-60. doi: 10.1067/mai.2002.121409.
- Usmani OS, Biddiscombe MF, Barnes PJ. Regional lung deposition and bronchodilator response as a function of beta2-agonist particle size. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Dec 15;172(12):1497-504. doi: 10.1164/rccm.200410-1414OC. Epub 2005 Sep 28.
- Meltzer EO, Kuna P, Nolte H, Nayak AS, Laforce C; P04073 Study Investigators. Mometasone furoate/formoterol reduces asthma deteriorations and improves lung function. Eur Respir J. 2012 Feb;39(2):279-89. doi: 10.1183/09031936.00020310. Epub 2011 Aug 4.
- Kirsten AM, Watz H, Brindicci C, Piccinno A, Magnussen H. Effects of beclomethason/formoterol and budesonide/formoterol fixed combinations on lung function and airway inflammation in patients with mild to moderate asthma--an exploratory study. Pulm Pharmacol Ther. 2015 Apr;31:79-84. doi: 10.1016/j.pupt.2014.08.007. Epub 2014 Sep 4.
- Bernstein DI, Hebert J, Cheema A, Murphy KR, Cherrez-Ojeda I, Matiz-Bueno CE, Kuo WL, Nolte H. Efficacy and onset of action of mometasone furoate/formoterol and fluticasone propionate/salmeterol combination treatment in subjects with persistent asthma. Allergy Asthma Clin Immunol. 2011 Dec 7;7(1):21. doi: 10.1186/1710-1492-7-21.
- Hozawa S, Terada M, Hozawa M. Comparison of budesonide/formoterol Turbuhaler with fluticasone/salmeterol Diskus for treatment effects on small airway impairment and airway inflammation in patients with asthma. Pulm Pharmacol Ther. 2011 Oct;24(5):571-6. doi: 10.1016/j.pupt.2011.05.004. Epub 2011 May 23.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Tüdőbetegségek
- Túlérzékenység, azonnali
- Bronchiális betegségek
- Tüdőbetegségek, obstruktív
- Légúti túlérzékenység
- Túlérzékenység
- Asztma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Adrenerg agonisták
- Bőrgyógyászati szerek
- Hörgőtágító szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Antiallergén szerek
- Adrenerg béta-2 receptor agonisták
- Adrenerg béta-agonisták
- Szimpatomimetikumok
- Flutikazon
- Salmeterol Xinafoate
- Flutikazon-szalmeterol gyógyszer kombináció
- Mometazon-furoát
- Formoterol-fumarát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ZS-2015
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .