- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02415179
Эффект ингаляционного мометазона/формотерола по сравнению с ингаляционным флутиказоном/салметеролом у пациентов с астмой
Влияние ингаляционного мометазона/формотерола по сравнению с ингаляционным флутиказоном/салметеролом на функцию периферических дыхательных путей у пациентов с астмой
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Дисфункция периферических дыхательных путей связана с плохим исходом астмы, включая обострение астмы и другие симптомы. Периферические или малые дыхательные пути анатомически определяются дыхательными путями диаметром 2 мм или менее. Для оценки периферических дыхательных путей использовалось несколько методов, таких как спирометрия, плетизмография тела, импульсная осциллометрия и визуализирующие исследования. Поскольку ингаляционные кортикостероиды являются краеугольным камнем лечения астмы, добавление бета-агонистов длительного действия показано при тяжелой астме с плохо контролируемым заболеванием, несмотря на высокие дозы ингаляционных кортикостероидов.
Для лечения астмы доступны ингаляционные кортикостероиды и бета-агонисты длительного действия. Были получены разные результаты в сравнительных исследованиях различных ингаляционных кортикостероидов и бета-агонистов длительного действия. Эти различия связаны с типом ингаляционного состава, активностью ингаляционного кортикостероида или дозой и результатами измерений. Предыдущие краткосрочные исследования показали, что ингаляционный будесонид/формотерол превосходит ингаляционную комбинацию флутиказона/салметерола в снижении сопротивления периферических дыхательных путей, измеренного с помощью импульсной осциллометрии. Однако активное лекарство доставлялось с помощью ингалятора для сухого порошка. Прямого сравнения между ингаляционными препаратами мометазона/формотерола и ингаляционными препаратами флутиказона/салметерола, вводимыми с помощью дозирующих ингаляторов, не проводилось. По этим причинам мы проводим открытое исследование, сравнивающее эффект двух ингаляционных кортикостероидов и бета-агонистов длительного действия у пациентов с недавно диагностированной астмой, которым показана такая комбинированная терапия.
Подходящие пациенты с клинически диагностированной астмой, требующие лечения комбинированным ингаляционным кортикостероидом и бета-агонистом длительного действия в соответствии с рекомендациями Глобальной инициативы по астме (GINA). Пациенты будут рандомизированы для получения либо ингаляционного мометазона/формотерола (100/5 мкг) по 2 ингаляции два раза в день, либо ингаляционного флутиказона/салметерола (125/25 мкг) по 2 ингаляции два раза в день с использованием дозирующих ингаляторов.
Первичным результатом является функция периферических дыхательных путей, измеряемая сопротивлением дыхательных путей на частоте 5 и 20 Гц с помощью импульсной осциллометрии. Вторичным результатом являются пиковая скорость выдоха, скорость форсированного выдоха в 1 секунду, форсированная жизненная емкость легких, скорость форсированного выдоха на уровне 25-75% жизненной емкости легких (FEF25-75%), измеренная спирометрией, отношение остаточного объема к общей емкости легких, измеренное с помощью плетизмография тела, оценка теста контроля астмы и версия вопросника контроля астмы-7. Все исходы измеряются на исходном уровне и через 6 недель после лечения в обеих группах.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bangkok, Таиланд
- Faculty of Medicine, Ramathibodi Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Недавно диагностированная астма в соответствии с руководством Глобальной инициативы по астме (GINA) 2014 г. без предшествующего лечения ингаляционными кортикостероидами и бета-агонистами длительного действия.
- Пациенты с симптомами астмы большую часть дней или просыпаются из-за астмы один раз в неделю или чаще.
- Пациенты с наличием каких-либо факторов риска астмы в соответствии с рекомендациями Глобальной инициативы по астме (GINA) 2014 г.
- Пациенты с тяжелой неконтролируемой астмой
- Пациенты с предшествующим обострением астмы
- Пациенты дают форму согласия
Критерий исключения:
- Пациенты с противопоказаниями к проведению спирометрии в соответствии с заявлением о стандартизации спирометрии Американского торакального общества (ATS) и Европейского респираторного общества (ERS).
- Пациенты отказываются от участия в исследовании -
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Ингаляционный мометазон/формотерол
Ингаляционный мометазон/формотерол (100/5 мкг) по 2 ингаляции два раза в день с помощью дозированного ингалятора в течение 6 недель.
|
Ингаляционный мометазон/формотерол (100/5 мкг) по 2 ингаляции два раза в день через дозирующий ингалятор в течение 6 недель.
|
|
Активный компаратор: Ингаляционный флутиказон/салметерол
Ингаляционный флутиказон/салметерол (125/25 мкг) по 2 ингаляции два раза в день с помощью дозированного ингалятора в течение 6 недель.
|
Ингаляционный флутиказон/салметерол (125/25 мкг) по 2 ингаляции два раза в день с помощью дозированного ингалятора в течение 6 недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Функция периферических дыхательных путей, измеренная с помощью импульсной осциллометрии
Временное ограничение: 6 недель
|
Измерение сопротивления дыхательных путей при 5 и 20 Гц
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Пиковая скорость выдоха
Временное ограничение: 6 недель
|
Пиковая скорость выдоха
|
6 недель
|
|
Объем форсированного выдоха за 1 секунду
Временное ограничение: 6 недель
|
Объем форсированного выдоха за 1 секунду
|
6 недель
|
|
Форсированная жизненная емкость легких
Временное ограничение: 6 недель
|
Форсированная жизненная емкость легких
|
6 недель
|
|
Скорость форсированного выдоха при 25-75% ЖЕЛ
Временное ограничение: 6 недель
|
Скорость форсированного выдоха при 25-75% ЖЕЛ
|
6 недель
|
|
Оценка контроля астмы
Временное ограничение: 6 недель
|
Оценка контроля астмы
|
6 недель
|
|
Опросник контроля астмы-7 версия
Временное ограничение: 6 недель
|
Опросник контроля астмы-7 версия
|
6 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Tananchai Petnak, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
- Главный следователь: Theerasuk Kawamatawong, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
- Главный следователь: Prapaporn Pornsuriyasak, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
- Главный следователь: Viboon Boonsarngsuk, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
- Главный следователь: Naparat Amornputtisathaporn, M.D., Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kraft M, Pak J, Martin RJ, Kaminsky D, Irvin CG. Distal lung dysfunction at night in nocturnal asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Jun;163(7):1551-6. doi: 10.1164/ajrccm.163.7.2008013.
- Martin RJ. Therapeutic significance of distal airway inflammation in asthma. J Allergy Clin Immunol. 2002 Feb;109(2 Suppl):S447-60. doi: 10.1067/mai.2002.121409.
- Usmani OS, Biddiscombe MF, Barnes PJ. Regional lung deposition and bronchodilator response as a function of beta2-agonist particle size. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Dec 15;172(12):1497-504. doi: 10.1164/rccm.200410-1414OC. Epub 2005 Sep 28.
- Meltzer EO, Kuna P, Nolte H, Nayak AS, Laforce C; P04073 Study Investigators. Mometasone furoate/formoterol reduces asthma deteriorations and improves lung function. Eur Respir J. 2012 Feb;39(2):279-89. doi: 10.1183/09031936.00020310. Epub 2011 Aug 4.
- Kirsten AM, Watz H, Brindicci C, Piccinno A, Magnussen H. Effects of beclomethason/formoterol and budesonide/formoterol fixed combinations on lung function and airway inflammation in patients with mild to moderate asthma--an exploratory study. Pulm Pharmacol Ther. 2015 Apr;31:79-84. doi: 10.1016/j.pupt.2014.08.007. Epub 2014 Sep 4.
- Bernstein DI, Hebert J, Cheema A, Murphy KR, Cherrez-Ojeda I, Matiz-Bueno CE, Kuo WL, Nolte H. Efficacy and onset of action of mometasone furoate/formoterol and fluticasone propionate/salmeterol combination treatment in subjects with persistent asthma. Allergy Asthma Clin Immunol. 2011 Dec 7;7(1):21. doi: 10.1186/1710-1492-7-21.
- Hozawa S, Terada M, Hozawa M. Comparison of budesonide/formoterol Turbuhaler with fluticasone/salmeterol Diskus for treatment effects on small airway impairment and airway inflammation in patients with asthma. Pulm Pharmacol Ther. 2011 Oct;24(5):571-6. doi: 10.1016/j.pupt.2011.05.004. Epub 2011 May 23.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Заболевания иммунной системы
- Легочные заболевания
- Гиперчувствительность, немедленная
- Бронхиальные заболевания
- Заболевания легких, обструктивные
- Респираторная гиперчувствительность
- Гиперчувствительность
- Астма
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовоспалительные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Адренергические агонисты
- Дерматологические агенты
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Противоаллергические агенты
- Агонисты адренергических бета-2 рецепторов
- Адренергические бета-агонисты
- Симпатомиметики
- Флутиказон
- Салметерол Ксинафоат
- Комбинация флутиказон-салметерол
- Мометазона фуроат
- Формотерола фумарат
Другие идентификационные номера исследования
- ZS-2015
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .