- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02473445
Een langetermijnuitbreiding van onderzoek RP103-MITO-001 (NCT02023866) om cysteamine-bitartraatcapsules met vertraagde afgifte (RP103) te beoordelen bij kinderen met erfelijke mitochondriale aandoeningen
Een langdurig open-label extensieonderzoek van RP103-MITO-001 om de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van cysteaminebitartraatcapsules met vertraagde afgifte (RP103) te beoordelen voor de behandeling van kinderen met erfelijke mitochondriale aandoeningen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten met erfelijke mitochondriale ziekten geassocieerd met nucleaire of mitochondriale deoxyribonucleïnezuur (DNA) mutaties die de ademhalingsketen aantasten. Deze omvatten, maar zijn niet beperkt tot, de volgende klinische syndromen: erfelijke optische neuropathie van Leber; myoclonische epilepsie en rafelige rode vezels (MERFF); mitochondriale encefalomyopathie, lactaatacidose en beroerte-achtig syndroom (MELAS); Kearn-Sayre-syndroom; subacute necrotiserende encefalopathie (syndroom van Leigh); aan polymerase-gamma (POLG) gerelateerde aandoeningen (syndroom van Alpers-Huttenlocher, autosomaal dominante progressieve externe oftalmoplegie, autosomaal recessieve progressieve externe oftalmoplegie, myocerebrohepatopathiespectrumstoornissen bij kinderen, myoclonische epilepsie, myopathie, sensorische ataxie, POLG-gerelateerde ataxieneuropathiespectrumstoornissen); Mitochondriaal neurogastro-intestinaal encefalopathiesyndroom (MNGIE), ook wel myoneurogastro-intestinaal encefalopathiesyndroom of polyneuropathie-oftalmoplegie-leuko-encefalopathie-intestinale pseudoobstructiesyndroom (POLIP) genoemd; andere, bijv. mitochondriale cardiomyopathieën en andere syndromen als gevolg van meerdere mitochondriale DNA-deleties.
Patiënten die onderzoek RP103-MITO-001 (NCT02023866) voltooien, komen in aanmerking voor deelname aan het uitbreidingsonderzoek RP103-MITO-002 als aan alle inclusie- en exclusiecriteria is voldaan. Proefpersonen gaan door met de laatste totale dagelijkse dosis cysteaminebitartraatcapsules met vertraagde afgifte die tijdens RP103-MITO-001 zijn ingenomen. Dosisaanpassingen zijn toegestaan.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92093-0935
- University of California at San Diego (UCSD)
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Verenigde Staten, 44308
- Akron Children's Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84132
- University of Utah
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle bezoeken in studie RP103-MITO-001 (NCT02023866) voltooid.
- Lichaamsgewicht ≥ 5 kg.
- De proefpersoon moet bereid zijn om tijdens het onderzoek (van dag 1 tot het einde van het onderzoek) af te zien van het innemen van voedingssupplementen en niet-voorgeschreven medicatie, behalve zoals toegestaan door de onderzoeker.
- Bereid en in staat om te voldoen aan de doseringsvereisten van het studiegeneesmiddel, d.w.z. de RP103-capsules intact innemen, of besprenkeld met vloeibaar of zacht voedsel, of met behulp van een G-tube.
Seksueel actieve vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden (d.w.z. niet chirurgisch steriel [afbinden van de eileiders, hysterectomie of bilaterale ovariëctomie]) moeten instemmen met het gebruik van twee van de volgende aanvaardbare vormen van anticonceptie tijdens het onderzoek (van dag 1 tot het einde van het onderzoek):
- Hormonale anticonceptie: anticonceptiepil, injectie, pleister, vaginale ring of implantaat;
- Condoom of pessarium, met zaaddodend middel;
- Intra-uterien apparaat (IUD);
- Steriele mannelijke partner (vasectomie uitgevoerd ten minste 6 maanden voorafgaand aan het onderzoek).
- De wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger van de patiënt moet schriftelijke geïnformeerde toestemming geven; De patiënt moet toestemming geven, indien vereist door lokale/institutionele vereisten.
Uitsluitingscriteria:
- Gedocumenteerde diagnose van gelijktijdige aangeboren stofwisselingsstoornissen.
- Aantal bloedplaatjes, aantal lymfocyten of hemoglobine onder de ondergrens van normaal (LLN) bij het basislijnbezoek.
- Leverinsufficiëntie met leverenzymtesten (alkalische fosfatase, aspartaataminotransferase [AST] of alanineaminotransferase [ALT]) hoger dan 2,5 keer de bovengrens van normaal (ULN) bij het basislijnbezoek.
- Bilirubine > 1,2 g/dL bij het basisbezoek.
- Onvermogen om de onderdelen van het onderzoek te voltooien, bijv. coma, hemodynamische instabiliteit of continue beademingsondersteuning nodig hebben.
- Malabsorptie waarvoor totale parenterale voeding (TPV) nodig is, chronische diarree, aanvallen van pseudo-obstructie.
- Ernstig eindorgaan-hyperperfusiesyndroom secundair aan hartfalen, resulterend in lactaatacidose.
- Patiënten met vermoedelijk verhoogde intracraniale druk, pseudotumor cerebri (PTC) en/of papiloedeem.
- Ernstige gastro-intestinale aandoeningen, waaronder gastroparese.
- Geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik.
- Geschiedenis van pancreatitis.
- Deelgenomen aan een medicijnonderzoek (behalve de RP103-MITO-001-studie) binnen 30 dagen of, binnen 90 dagen voor een biologische, medische of chirurgische behandeling, voor erfelijke mitochondriale aandoeningen voorafgaand aan het baselinebezoek.
- Bekende of vermoede overgevoeligheid voor cysteamine en penicillamine.
- Vrouwelijke proefpersonen die borstvoeding geven, een zwangerschap plannen, waarvan bekend is of vermoed wordt dat ze zwanger zijn, of met een positieve serumzwangerschapstest bij het basislijnbezoek.
- Patiënten die naar het oordeel van de Onderzoeker het protocol niet kunnen of willen naleven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Cysteamine Bitartraat Vertraagde afgifte
Deelnemers kregen tot 2 jaar tweemaal daags cysteaminebitartraatcapsules met vertraagde afgifte (RP103).
De startdosis was dezelfde als de laatste dosis die werd ontvangen in studie RP103-MITO-001, de maximale dosis was 1,3 g/m²/dag.
|
Cysteamine Bitartraat Capsules met vertraagde afgifte
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in Newcastle Pediatric Mitochondrial Disease Scale (NPMDS) Score
Tijdsspanne: Baseline, elke 3 maanden en einde studie (tot 24 maanden)
|
Het NPMDS evalueert de progressie van mitochondriale ziekte bij pediatrische patiënten in 4 domeinen: I - Huidige functie (visie, gehoor, communicatie, voeding en mobiliteit) met scores van 0 tot 21; II - Systeemspecifieke betrokkenheid (toevallen, encefalopathie, bloedingsdiathese of stollingsdefecten, gastro-intestinaal, endocrien, respiratoir, cardiovasculair, renaal, lever en bloed) met scores variërend van 0 tot 30. III - Huidige klinische beoordeling (groei en ontwikkeling in de afgelopen 6 maanden, gezichtsvermogen, strabisme en oogbewegingen, myopathie, ataxie, piramidaal, extrapiramidaal en neuropathie) met scores van 0 tot 28; IV - Kwaliteit van leven met scores van 0 tot 25. Voor secties I-III weerspiegelen hogere scores een ernstigere ziekte. Voor sectie IV weerspiegelt een hogere score een lagere kwaliteit van leven. |
Baseline, elke 3 maanden en einde studie (tot 24 maanden)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in de loop van de tijd in twee van de meest vooraanstaande symptomen
Tijdsspanne: Baseline, elke 3 maanden en einde studie (tot 24 maanden)
|
De twee symptomen bij uitstek die eerder in onderzoek RP103-MITO-001 waren geïdentificeerd, moesten tijdens het vervolgonderzoek worden beoordeeld.
Symptomen waren onder meer myopathie, dystonie, ataxie, vertraagde motorische ontwikkeling, verminderde dagelijkse activiteiten en gezichtsvermogen.
|
Baseline, elke 3 maanden en einde studie (tot 24 maanden)
|
Verandering in de tijd in farmacodynamische biomarkers
Tijdsspanne: Baseline, elke 3 maanden en einde studie (tot 24 maanden)
|
Verandering ten opzichte van baseline in glutathion-, glutathiondisulfide- en lactaatanalyses werden niet uitgevoerd omdat het onderzoek voortijdig werd beëindigd.
|
Baseline, elke 3 maanden en einde studie (tot 24 maanden)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bousquet M, Gibrat C, Ouellet M, Rouillard C, Calon F, Cicchetti F. Cystamine metabolism and brain transport properties: clinical implications for neurodegenerative diseases. J Neurochem. 2010 Sep;114(6):1651-8. doi: 10.1111/j.1471-4159.2010.06874.x. Epub 2010 Aug 19.
- Salmi H, Leonard JV, Rahman S, Lapatto R. Plasma thiol status is altered in children with mitochondrial diseases. Scand J Clin Lab Invest. 2012 Apr;72(2):152-7. doi: 10.3109/00365513.2011.646299. Epub 2012 Jan 2.
- Maher P, Lewerenz J, Lozano C, Torres JL. A novel approach to enhancing cellular glutathione levels. J Neurochem. 2008 Nov;107(3):690-700. doi: 10.1111/j.1471-4159.2008.05620.x. Epub 2008 Aug 12.
- Mancuso M, Orsucci D, Logerfo A, Rocchi A, Petrozzi L, Nesti C, Galetta F, Santoro G, Murri L, Siciliano G. Oxidative stress biomarkers in mitochondrial myopathies, basally and after cysteine donor supplementation. J Neurol. 2010 May;257(5):774-81. doi: 10.1007/s00415-009-5409-7. Epub 2009 Dec 4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- Leigh-syndroom
- Erfelijke mitochondriale ziekte
- Leber's erfelijke optische neuropathie (LHON)
- Myoclonische epilepsie en rafelige rode vezels (MERFF)
- Mitochondriale encefalomyopathie, lactaatacidose en beroerte-achtig syndroom (MELAS)
- Kearn-Sayre-syndroom
- Aan Polymerase-gamma (POLG) gerelateerde aandoeningen
- Mitochondriaal neurogastro-intestinaal encefalopathiesyndroom (MNGIE)
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RP103-MITO-002
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Mitochondriale ziekten
-
The Champ FoundationChildren's Hospital of Philadelphia; The Cleveland ClinicWervingPearson-syndroom | Single Large Scale Mitochondrial DNA Deletion Syndromes (SLSMDS)Verenigde Staten
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten
-
SpringWorks Therapeutics, Inc.VerkrijgbaarNeurofibromatose Type 1-geassocieerde plexiforme neurofibromen | Histiocytisch neoplasma | Andere MAP-K Pathway Driven Diseases