Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een uitbreidingsonderzoek om de werkzaamheid en veiligheid op lange termijn van BMN 190 bij patiënten met de ziekte van CLN2 te evalueren

28 juli 2022 bijgewerkt door: BioMarin Pharmaceutical

Een multicenter, multinationaal, uitbreidingsonderzoek om de werkzaamheid en veiligheid op lange termijn van BMN 190 bij patiënten met de ziekte van CLN2 te evalueren

De fase 1/2-studie (190-201) evalueerde de werkzaamheid en veiligheid van een dosis van 300 mg BMN 190 die om de week (qow) werd toegediend aan patiënten met CLN2. De dosis en het regime voor dit onderzoek (190-202) zijn gebaseerd op de resultaten van het 190-201-onderzoek. De grondgedachte voor deze fase 2-extensiestudie is om patiënten die de 190-201-studie voltooien de optie te bieden om de behandeling met BMN 190 voort te zetten. De 190-202-studie is een open-label uitbreidingsprotocol om de veiligheid en werkzaamheid op lange termijn te beoordelen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

BMN 190 is een recombinante vorm van humaan tripeptidylpeptidase 1 (TPP1), het enzymdeficiënt bij patiënten met CLN2-ziekte (ook bekend als klassieke laat-infantiele CLN2-, cLINCL- of Jansky-Bielschowsky-ziekte), een vorm van de ziekte van Batten. Als enzymvervangingstherapie (ERT) is BMN 190 ontworpen om de TPP1-enzymactiviteit te helpen herstellen. De fase 1/2-studie (190-201) evalueerde de werkzaamheid en veiligheid van een dosis van 300 mg BMN 190 die om de week (qow) werd toegediend aan patiënten met CLN2. De dosis en het regime voor dit onderzoek (190-202) zijn gebaseerd op de resultaten van het 190-201-onderzoek. De grondgedachte voor deze fase 2-extensiestudie is om patiënten die de 190-201-studie voltooien de optie te bieden om de behandeling met BMN 190 voort te zetten. De 190-202-studie is een open-label uitbreidingsprotocol om de veiligheid en werkzaamheid op lange termijn te beoordelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

23

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Hamburg, Duitsland, 20246
        • Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf
    • Piazza
      • Rome, Piazza, Italië, 00165
        • Children's Hospital Bambino Gesù,IRCCS
      • London, Verenigd Koninkrijk, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Childrens Hospital
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43205
        • Nationwide Children's Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

9 maanden tot 12 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Moet 48 weken in studie 190-201 hebben voltooid.
  • Is bereid en in staat schriftelijke, ondertekende geïnformeerde toestemming te geven. Of, in het geval van patiënten jonger dan 18 jaar (of een andere leeftijd zoals gedefinieerd door regionale wet- of regelgeving), schriftelijke toestemming geven (indien vereist) en schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben, ondertekend door een wettelijk bevoegde vertegenwoordiger, naar de aard van de studie is uitgelegd, en voorafgaand aan de uitvoering van onderzoeksgerelateerde procedures.
  • Mannetjes en vrouwtjes die in de reproductieve leeftijd zijn, dienen echte onthouding te betrachten, gedefinieerd als geen seksuele activiteit, tijdens het onderzoek en gedurende 6 maanden nadat het onderzoek is voltooid (of na beëindiging van het onderzoek). Als ze seksueel actief zijn en geen echte onthouding beoefenen, moeten mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd een zeer effectieve anticonceptiemethode gebruiken tijdens hun deelname aan het onderzoek.
  • Als een vrouw, in de vruchtbare leeftijd, een negatieve zwangerschapstest moet hebben bij het screeningsbezoek en bereid moet zijn om aanvullende zwangerschapstests te laten uitvoeren tijdens het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Heeft een verlies van 3 of meer punten gehad in de gecombineerde motorische en taalcomponenten van de CLN2-beoordelingsschaal van Hamburg tussen de baseline van onderzoek 190-201 en het bezoek aan het einde van het onderzoek in onderzoek 190-201 en zou geen baat hebben bij deelname aan het onderzoek in het Discretie van de onderzoeker.
  • Heeft een score van 0 punten op de gecombineerde motorische en taalcomponenten van de Hamburg CLN2-beoordelingsschaal.
  • Is zwanger of geeft borstvoeding, bevindt zich in de uitgangssituatie of is van plan zwanger te worden (zelf of partner) op enig moment tijdens het onderzoek.
  • Heeft binnen 30 dagen voorafgaand aan de baseline een onderzoeksproduct (anders dan BMN 190 in 190-201) of een medisch hulpmiddel voor onderzoek gebruikt; of verplicht is om een ​​onderzoeksagent te gebruiken voordat alle geplande studiebeoordelingen zijn voltooid.
  • Heeft een gelijktijdige ziekte of aandoening die deelname aan het onderzoek zou belemmeren of een veiligheidsrisico zou vormen, zoals bepaald door de onderzoeker.
  • Heeft een aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt een hoog risico geeft op slechte therapietrouw of het niet voltooien van het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: BMN190 recombinant humaan tripeptidylpeptidase-1 (rhTPP1)
Alle 190-202 proefpersonen dienden elke 14 dagen BMN 190 300 mg toe via continue intracerebroventriculaire (ICV) infusie met een snelheid van 2,5 ml/uur gedurende ongeveer 4 uur.
300 mg intracerebroventriculaire (ICV) infusie om de week toegediend gedurende maximaal 240 weken
Andere namen:
  • recombinant humaan tripeptidylpeptidase-1 (rhTPP1)
  • cerliponase alfa
Chirurgische implantatie van een MRI-compatibel ICV-toegangsapparaat in de laterale ventrikel van de rechterhersenhelft is vereist voor toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kans op onomkeerbare 2-punts achteruitgang in motorische taalscore (ML) of score van 0
Tijdsspanne: Tot week 289

Motoriek en Taal zijn elk 0-3 punts subschalen waarin 3 staat voor beste functioneren en 0 staat voor functieverlies. Daarom werd de ML-score van 0-6 punten gebruikt als de primaire manier om functieverlies te evalueren.

In 190-201 was het primaire eindpunt een responder-eindpunt: onomkeerbare ML 2-punts achteruitgang of score van 0 in week 48 vergeleken met het verwachte percentage van 50% in natuurlijke historie met behulp van de 1-steekproef binominale test. Voor 190-202 werd het primaire eindpunt herzien om de respons over de volledige duur van de follow-up te beoordelen. Het is niet duidelijk, gezien de variabele follow-up die veel langer is dan 48 weken, welk responspercentage wordt verwacht in natuurlijke historie. Om deze reden is de beoordeling van het primaire eindpunt gebaseerd op vergelijking met natuurhistorische gegevens en het gebruik van de Kaplan-Meier-methode en het Cox-model voor proportionele risico's met covariabele aanpassing (d.w.z. baseline ML-score en leeftijd als continue covariaten, en genotype [gemeenschappelijke allelen ] en geslacht als categorische covariaten).

Tot week 289
Waarschijnlijkheid van Unreversed Motor-language (ML) Score van nul.
Tijdsspanne: Tot week 289

Motoriek en Taal zijn elk 0-3 punts subschalen waarin 3 staat voor beste functioneren en 0 staat voor functieverlies. Daarom werd de ML-score van 0-6 punten gebruikt als de primaire manier om functieverlies te evalueren.

In 190-201 was het primaire eindpunt een responder-eindpunt: onomkeerbare ML 2-punts achteruitgang of score van 0 in week 48 vergeleken met het verwachte percentage van 50% in natuurlijke historie met behulp van de 1-steekproef binominale test. Voor 190-202 werd het primaire eindpunt herzien om de respons over de volledige duur van de follow-up te beoordelen. Het is niet duidelijk, gezien de variabele follow-up die veel langer is dan 48 weken, welk responspercentage wordt verwacht in natuurlijke historie. Om deze reden is de beoordeling van het primaire eindpunt gebaseerd op vergelijking met natuurhistorische gegevens en het gebruik van de Kaplan-Meier-methode en het Cox-model voor proportionele risico's met covariabele aanpassing (baseline ML-score, leeftijd, genotype [gemeenschappelijke allelen] en geslacht).

Tot week 289

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gehele hersenvolume
Tijdsspanne: Basislijn (week 1 van BMN 190-201) tot week 289 / laatste waarneming
Procentuele verandering van baseline tot laatste observatie: volume van het hele brein
Basislijn (week 1 van BMN 190-201) tot week 289 / laatste waarneming
Volume hersenvocht
Tijdsspanne: Basislijn (week 1 van BMN 190-201) tot week 289 / laatste waarneming
Percentage verandering van basislijn tot laatste waarneming: volume hersenvocht
Basislijn (week 1 van BMN 190-201) tot week 289 / laatste waarneming
Volume van totale corticale grijze stof
Tijdsspanne: Basislijn (week 1 van BMN 190-201) tot week 289 / laatste waarneming
Percentage verandering van basislijn tot laatste waarneming: volume van totale corticale grijze stof
Basislijn (week 1 van BMN 190-201) tot week 289 / laatste waarneming
Totaal volume witte stof
Tijdsspanne: Basislijn (week 1 van BMN 190-201) tot week 289 / laatste waarneming
Percentage verandering van basislijn tot laatste waarneming: totaal volume witte stof
Basislijn (week 1 van BMN 190-201) tot week 289 / laatste waarneming
Hele hersenen schijnbare diffusiecoëfficiënt
Tijdsspanne: Basislijn (week 1 van BMN 190-201) tot week 289 / laatste waarneming
Verandering van basislijn naar laatste waarneming Schijnbare diffusiecoëfficiënt van het hele brein
Basislijn (week 1 van BMN 190-201) tot week 289 / laatste waarneming

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Medical Monitor, MD, BioMarin Pharmaceutical

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

10 december 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

10 december 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 april 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 juni 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

30 juni 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 augustus 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 juli 2022

Laatst geverifieerd

1 juli 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren