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Um estudo de extensão para avaliar a eficácia e segurança a longo prazo do BMN 190 em pacientes com doença CLN2

28 de julho de 2022 atualizado por: BioMarin Pharmaceutical

Um estudo de extensão multicêntrico e multinacional para avaliar a eficácia e segurança a longo prazo do BMN 190 em pacientes com doença CLN2

O estudo de Fase 1/2 (190-201) avaliou a eficácia e a segurança de uma dose de 300 mg de BMN 190 administrada a cada duas semanas (qow) a pacientes com CLN2. A dose e regime para este estudo (190-202) são baseados nos resultados do estudo 190-201. A justificativa para este estudo de extensão de fase 2 é fornecer aos pacientes que concluírem o estudo 190-201 a opção de continuar o tratamento com BMN 190. O estudo 190-202 é um protocolo de extensão aberto para avaliar a segurança e a eficácia a longo prazo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

BMN 190 é uma forma recombinante da tripeptidil peptidase 1 humana (TPP1), a enzima deficiente em pacientes com doença CLN2 (também conhecida como CLN2 infantil tardia clássica, cLINCL ou doença de Jansky-Bielschowsky), uma forma da doença de Batten. Como terapia de reposição enzimática (TRE), o BMN 190 foi desenvolvido para ajudar a restaurar a atividade da enzima TPP1. O estudo de Fase 1/2 (190-201) avaliou a eficácia e a segurança de uma dose de 300 mg de BMN 190 administrada a cada duas semanas (qow) a pacientes com CLN2. A dose e regime para este estudo (190-202) são baseados nos resultados do estudo 190-201. A justificativa para este estudo de extensão de fase 2 é fornecer aos pacientes que concluírem o estudo 190-201 a opção de continuar o tratamento com BMN 190. O estudo 190-202 é um protocolo de extensão aberto para avaliar a segurança e a eficácia a longo prazo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

23

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hamburg, Alemanha, 20246
        • Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205
        • Nationwide Children's Hospital
    • Piazza
      • Rome, Piazza, Itália, 00165
        • Children's Hospital Bambino Gesù,IRCCS
      • London, Reino Unido, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Childrens Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano a 14 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Deve ter completado 48 semanas no Estudo 190-201.
  • Está disposto e é capaz de fornecer consentimento informado por escrito e assinado. Ou, no caso de pacientes menores de 18 anos (ou outra idade conforme definido por lei ou regulamento regional), fornecer consentimento por escrito (se necessário) e ter consentimento informado por escrito, assinado por um representante legalmente autorizado, após a natureza do estudo foi explicado e antes da execução dos procedimentos relacionados à pesquisa.
  • Homens e mulheres em idade reprodutiva devem praticar abstinência verdadeira, definida como nenhuma atividade sexual, durante o estudo e por 6 meses após a conclusão do estudo (ou retirada do estudo). Se forem sexualmente ativos e não praticarem abstinência verdadeira, homens e mulheres em idade reprodutiva devem usar um método contraceptivo altamente eficaz enquanto participam do estudo.
  • Se for mulher, em idade fértil, deve ter um teste de gravidez negativo na Visita de Triagem e estar disposta a fazer testes de gravidez adicionais durante o estudo.

Critério de exclusão:

  • Teve uma perda de 3 ou mais pontos nos componentes motores e de linguagem combinados da escala de classificação Hamburg CLN2 entre a linha de base do estudo 190-201 e a visita de conclusão do estudo no estudo 190-201 e não se beneficiaria da inscrição no estudo no Discricionariedade do investigador.
  • Tem uma pontuação de 0 pontos nos componentes motores e de linguagem combinados da escala de classificação CLN2 de Hamburgo.
  • Está grávida ou amamentando, na linha de base, ou planeja engravidar (própria ou parceira) a qualquer momento durante o estudo.
  • Usou qualquer produto experimental (exceto BMN 190 em 190-201), ou dispositivo médico experimental, dentro de 30 dias antes da linha de base; ou é obrigado a usar qualquer agente experimental antes da conclusão de todas as avaliações de estudo agendadas.
  • Tem uma doença ou condição concomitante que interferiria na participação no estudo ou representaria um risco à segurança, conforme determinado pelo investigador.
  • Tem qualquer condição que, na visão do Investigador, coloque o paciente em alto risco de má adesão ao tratamento ou de não concluir o estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: BMN190 tripeptidil peptidase-1 humana recombinante (rhTPP1)
Todos os 190-202 indivíduos do estudo receberam BMN 190 300 mg por infusão contínua intracerebroventricular (ICV) a uma taxa de 2,5 mL/hora por aproximadamente 4 horas) a cada 14 dias.
Infusão intracerebroventricular (ICV) de 300 mg administrada a cada duas semanas por até 240 semanas
Outros nomes:
  • tripeptidil peptidase-1 humana recombinante (rhTPP1)
  • cerliponase alfa
A implantação cirúrgica de um dispositivo de acesso ICV compatível com MRI no ventrículo lateral do hemisfério direito é necessária para a administração do medicamento em estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Probabilidade de declínio não revertido de 2 pontos na pontuação da linguagem motora (ML) ou pontuação de 0
Prazo: Até a semana 289

Motor e Linguagem são subescalas de 0 a 3 pontos cada, nas quais 3 representa melhor função e 0 representa perda de função. Assim, o escore ML de 0-6 pontos foi usado como o modo primário de avaliação da perda de função.

Em 190-201, o endpoint primário foi um endpoint de resposta: declínio de 2 pontos de ML não revertido ou pontuação de 0 na semana 48 em comparação com a taxa de 50% esperada na história natural usando o teste binomial de 1 amostra. Para 190-202, o endpoint primário foi revisado para avaliar a resposta durante todo o acompanhamento. Não está claro, dado o seguimento variável muito superior a 48 semanas, qual a taxa de resposta esperada na história natural. Por esse motivo, a avaliação do endpoint primário é baseada na comparação com dados de história natural e usando o método Kaplan-Meier e o modelo de riscos proporcionais de Cox com ajuste de covariável (ou seja, pontuação ML basal e idade como covariáveis ​​contínuas e genótipo [alelos comuns ] e sexo como covariáveis ​​categóricas).

Até a semana 289
Probabilidade de Escore de Linguagem Motora (ML) Não Reversa de Zero.
Prazo: Até a semana 289

Motor e Linguagem são subescalas de 0 a 3 pontos cada, nas quais 3 representa melhor função e 0 representa perda de função. Assim, o escore ML de 0-6 pontos foi usado como o modo primário de avaliação da perda de função.

Em 190-201, o endpoint primário foi um endpoint de resposta: declínio de 2 pontos de ML não revertido ou pontuação de 0 na semana 48 em comparação com a taxa de 50% esperada na história natural usando o teste binomial de 1 amostra. Para 190-202, o endpoint primário foi revisado para avaliar a resposta durante todo o acompanhamento. Não está claro, dado o seguimento variável muito superior a 48 semanas, qual a taxa de resposta esperada na história natural. Por esse motivo, a avaliação do endpoint primário é baseada na comparação com dados de história natural e usando o método de Kaplan-Meier e o modelo de riscos proporcionais de Cox com ajuste de covariável (pontuação de ML inicial, idade, genótipo [alelos comuns] e sexo).

Até a semana 289

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volume total do cérebro
Prazo: Linha de base (Semana 1 do BMN 190-201) até a Semana 289 / Última observação
Alteração percentual da linha de base até a última observação: volume do cérebro inteiro
Linha de base (Semana 1 do BMN 190-201) até a Semana 289 / Última observação
Volume de líquido cefalorraquidiano
Prazo: Linha de base (Semana 1 do BMN 190-201) até a Semana 289 / Última observação
Alteração percentual da linha de base até a última observação: Volume de líquido cefalorraquidiano
Linha de base (Semana 1 do BMN 190-201) até a Semana 289 / Última observação
Volume de substância cinzenta cortical total
Prazo: Linha de base (Semana 1 do BMN 190-201) até a Semana 289 / Última observação
Alteração percentual da linha de base até a última observação: Volume de matéria cinzenta cortical total
Linha de base (Semana 1 do BMN 190-201) até a Semana 289 / Última observação
Volume Total de Substância Branca
Prazo: Linha de base (Semana 1 do BMN 190-201) até a Semana 289 / Última observação
Alteração percentual da linha de base até a última observação: volume total de substância branca
Linha de base (Semana 1 do BMN 190-201) até a Semana 289 / Última observação
Coeficiente de Difusão Aparente do Cérebro Total
Prazo: Linha de base (Semana 1 do BMN 190-201) até a Semana 289 / Última observação
Mudança da linha de base até a última observação Coeficiente de difusão aparente de todo o cérebro
Linha de base (Semana 1 do BMN 190-201) até a Semana 289 / Última observação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Medical Monitor, MD, BioMarin Pharmaceutical

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

10 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

10 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de abril de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de junho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

30 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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