Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En udvidelsesundersøgelse for at evaluere den langsigtede effektivitet og sikkerhed af BMN 190 hos patienter med CLN2-sygdom

28. juli 2022 opdateret af: BioMarin Pharmaceutical

Et multicenter, multinationalt udvidelsesstudie for at evaluere den langsigtede effektivitet og sikkerhed af BMN 190 hos patienter med CLN2-sygdom

Fase 1/2-studiet (190-201) evaluerede effektiviteten og sikkerheden af ​​en 300 mg dosis af BMN 190 administreret hver anden uge (qow) til patienter med CLN2. Dosis og kur for denne undersøgelse (190-202) er baseret på resultaterne af 190-201 undersøgelsen. Begrundelsen for dette fase 2 forlængelsesstudie er at give patienter, der gennemfører 190-201 studiet, mulighed for at fortsætte BMN 190 behandling. 190-202-studiet er en åben udvidelsesprotokol til vurdering af langsigtet sikkerhed og effekt.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

BMN 190 er en rekombinant form af human tripeptidylpeptidase 1 (TPP1), enzymet, der mangler hos patienter med CLN2-sygdom (også kendt som klassisk sen-infantil CLN2, cLINCL eller Jansky-Bielschowskys sygdom), en form for Batten-sygdom. Som en enzymerstatningsterapi (ERT) er BMN 190 designet til at hjælpe med at genoprette TPP1 enzymaktivitet. Fase 1/2-studiet (190-201) evaluerede effektiviteten og sikkerheden af ​​en 300 mg dosis af BMN 190 administreret hver anden uge (qow) til patienter med CLN2. Dosis og kur for denne undersøgelse (190-202) er baseret på resultaterne af 190-201 undersøgelsen. Begrundelsen for dette fase 2 forlængelsesstudie er at give patienter, der gennemfører 190-201 studiet, mulighed for at fortsætte BMN 190 behandling. 190-202-studiet er en åben udvidelsesprotokol til vurdering af langsigtet sikkerhed og effekt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

23

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • London, Det Forenede Kongerige, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Childrens Hospital
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
        • Nationwide Children's Hospital
    • Piazza
      • Rome, Piazza, Italien, 00165
        • Children's Hospital Bambino Gesù,IRCCS
      • Hamburg, Tyskland, 20246
        • Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 år til 14 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Skal have gennemført 48 uger i undersøgelse 190-201.
  • Er villig og i stand til at give skriftligt, underskrevet informeret samtykke. Eller, hvis det drejer sig om patienter under 18 år (eller en anden alder som defineret i regional lov eller forordning), give skriftligt samtykke (hvis påkrævet) og have skriftligt informeret samtykke, underskrevet af en juridisk autoriseret repræsentant, efter arten af undersøgelse er blevet forklaret, og forud for udførelse af forskningsrelaterede procedurer.
  • Mænd og kvinder, der er i den fødedygtige alder, bør praktisere ægte afholdenhed, defineret som ingen seksuel aktivitet, under undersøgelsen og i 6 måneder efter undersøgelsen er afsluttet (eller tilbagetrækning fra undersøgelsen). Hvis de er seksuelt aktive og ikke praktiserer ægte afholdenhed, skal mænd og kvinder i den fødedygtige alder bruge en yderst effektiv præventionsmetode, mens de deltager i undersøgelsen.
  • Hvis en kvinde i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest ved screeningsbesøget og være villig til at få foretaget yderligere graviditetstest under undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  • Har haft et tab på 3 eller flere point i de kombinerede motoriske og sproglige komponenter i Hamborg CLN2-vurderingsskalaen mellem Baseline of Study 190-201 og studieafslutningsbesøget i undersøgelse 190-201 og ville ikke have gavn af at tilmelde sig undersøgelsen i Efterforskerens skøn.
  • Har en score på 0 point på de kombinerede motoriske og sproglige komponenter i Hamburg CLN2-vurderingsskalaen.
  • Er gravid eller ammer, ved baseline eller planlægger at blive gravid (selv eller partner) på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen.
  • Har brugt et forsøgsprodukt (bortset fra BMN 190 i 190-201) eller medicinsk udstyr til undersøgelse inden for 30 dage før baseline; eller er forpligtet til at bruge et hvilket som helst forsøgsmiddel før afslutning af alle planlagte undersøgelsesvurderinger.
  • Har en samtidig sygdom eller tilstand, der ville forstyrre undersøgelsesdeltagelsen eller udgøre en sikkerhedsrisiko, som bestemt af investigator.
  • Har en tilstand, der efter investigatorens opfattelse sætter patienten i høj risiko for dårlig behandlingsefterlevelse eller for ikke at gennemføre undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: BMN190 rekombinant human tripeptidylpeptidase-1 (rhTPP1)
Alle 190-202 forsøgspersoner fik BMN 190 300 mg ved kontinuerlig intracerebroventrikulær (ICV) infusion med en hastighed på 2,5 ml/time i ca. 4 timer) hver 14. dag.
300 mg intracerebroventrikulær (ICV) infusion administreret hver anden uge i op til 240 uger
Andre navne:
  • rekombinant human tripeptidylpeptidase-1 (rhTPP1)
  • cerliponase alfa
Kirurgisk implantation af en MRI-kompatibel ICV-adgangsenhed i den laterale ventrikel af højre hjernehalvdel er påkrævet til administration af undersøgelseslægemidlet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sandsynlighed for uomvendt 2-point fald i motorsprog (ML) score eller score på 0
Tidsramme: Op til uge 289

Motor og sprog er hver 0-3 punkts underskalaer, hvor 3 repræsenterer bedste funktion og 0 repræsenterer funktionstab. Således blev ML-scoren på 0-6 point brugt som den primære metode til evaluering af funktionstab.

I 190-201 var det primære endepunkt et responder-endepunkt: uomvendt ML 2-point fald eller score på 0 i uge 48 sammenlignet med 50 % forventet i naturhistorien ved brug af 1-prøve binomial test. For 190-202 blev det primære endepunkt revideret for at vurdere respons over hele opfølgningsvarigheden. Det er ikke klart, givet den variable opfølgning meget større end 48 uger, hvilken responsrate der forventes i naturhistorien. Af denne grund er vurderingen af ​​det primære endepunkt baseret på sammenligning med naturhistoriske data og anvendelse af Kaplan-Meier-metoden og Cox proportional hazards model med kovariatjustering (dvs. baseline ML-score og alder som kontinuerlige kovariater og genotype [almindelige alleler ] og køn som kategoriske kovariater).

Op til uge 289
Sandsynlighed for uomvendt motorsprog (ML)-score på nul.
Tidsramme: Op til uge 289

Motor og sprog er hver 0-3 punkts underskalaer, hvor 3 repræsenterer bedste funktion og 0 repræsenterer funktionstab. Således blev ML-scoren på 0-6 point brugt som den primære metode til evaluering af funktionstab.

I 190-201 var det primære endepunkt et responder-endepunkt: uomvendt ML 2-point fald eller score på 0 i uge 48 sammenlignet med 50 % forventet i naturhistorien ved brug af 1-prøve binomial test. For 190-202 blev det primære endepunkt revideret for at vurdere respons over hele opfølgningsvarigheden. Det er ikke klart, givet den variable opfølgning meget større end 48 uger, hvilken responsrate der forventes i naturhistorien. Af denne grund er vurderingen af ​​det primære endepunkt baseret på sammenligning med naturhistoriske data og anvendelse af Kaplan-Meier-metoden og Cox proportional hazards model med kovariat justering (baseline ML-score, alder, genotype [almindelige alleler] og køn).

Op til uge 289

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Helhjernevolumen
Tidsramme: Baseline (Uge 1 af BMN 190-201) til Uge 289 / Sidste observation
Procentvis ændring fra baseline til sidste observation: Helhjernevolumen
Baseline (Uge 1 af BMN 190-201) til Uge 289 / Sidste observation
Volumen af ​​cerebrospinalvæske
Tidsramme: Baseline (Uge 1 af BMN 190-201) til Uge 289 / Sidste observation
Procentvis ændring fra baseline til sidste observation: Volumen af ​​cerebrospinalvæske
Baseline (Uge 1 af BMN 190-201) til Uge 289 / Sidste observation
Volumen af ​​total kortikal grå substans
Tidsramme: Baseline (Uge 1 af BMN 190-201) til Uge 289 / Sidste observation
Procentvis ændring fra baseline til sidste observation: Volumen af ​​total kortikal grå substans
Baseline (Uge 1 af BMN 190-201) til Uge 289 / Sidste observation
Total volumen af ​​hvidt stof
Tidsramme: Baseline (Uge 1 af BMN 190-201) til Uge 289 / Sidste observation
Procentvis ændring fra baseline til sidste observation: Total volumen af ​​hvidt stof
Baseline (Uge 1 af BMN 190-201) til Uge 289 / Sidste observation
Tilsyneladende diffusionskoefficient for hele hjernen
Tidsramme: Baseline (Uge 1 af BMN 190-201) til Uge 289 / Sidste observation
Ændring fra baseline til sidste observation Hele hjernens tilsyneladende diffusionskoefficient
Baseline (Uge 1 af BMN 190-201) til Uge 289 / Sidste observation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Medical Monitor, MD, BioMarin Pharmaceutical

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. december 2020

Studieafslutning (Faktiske)

10. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. april 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. juni 2015

Først opslået (Skøn)

30. juni 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. august 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. juli 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Battens sygdom

Kliniske forsøg med BMN 190

3
Abonner