- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02519387
Werkzaamheid en veiligheid van buprenorfine-pleisters voor transdermaal gebruik bij niet-kankerpijn van matige intensiteit
Multicentrisch onderzoek ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van Buprenorfine Transdermal Patch (SOVENOR®) 5 mg en 10 mg bij patiënten met niet-kwaadaardige pijn van matige intensiteit als gevolg van artrose, reumatoïde artritis, pijn in de onderrug en gewrichts-/spierpijn, wanneer een opioïde wordt gebruikt Noodzakelijk voor het verkrijgen van adequate analgesie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Buprenorfine transdermaal (BTD's) is een semi-synthetisch opioïde analgeticum. Eerdere studies hebben aangetoond dat BTD's niet inferieur zijn aan een orale codeïne-paracetamol-combinatie en tramadol met verlengde afgifte, zowel wat betreft pijnbeheersing als slaapkwaliteit. BTDs is geregistreerd voor gebruik in Maleisië, maar de wetenschappelijke gegevens over de werkzaamheid en verdraagbaarheid onder Maleisiërs waren niet beschikbaar. Daarom werd deze studie uitgevoerd om de werkzaamheid en verdraagbaarheid van BTD's bij Maleisische patiënten te evalueren.
Patiënten die in aanmerking kwamen voor deelname aan het onderzoek waren volwassenen van ≥ 40 jaar die voldeden aan de inclusiecriteria en zich kwalificeerden op basis van baselinescreening en beoordeling van de leverfunctietest (LFT). De studie sloot patiënten uit die voldeden aan de uitsluitingscriteria en faalden voorafgaand aan de LFT-beoordeling. Patiënten kregen een startdosis van 5 mg BTD's nadat ze zich hadden gekwalificeerd voor de basislijnscreening en de LFT-test. De dosis kan worden verhoogd tot een maximum van BTD's 20 mg (2 x 10 mg) om een stabiele pijnbeheersing te bereiken.
Er waren zes bezoeken tijdens de studieperiode van drie maanden. Bij bezoek 1 kregen de patiënten 5 mg Sovenor® als initiële behandelingsdosis. Bezoek 2 vond plaats 7 dagen na het eerste bezoek; bezoek 2 en bezoek 3 waren dosistitratiebezoeken. Bezoek 4 en bezoek 5 waren ter beoordeling. De effectiviteit van de primaire behandeling werd tijdens elk bezoek gemeten met aanvullende beoordelingen van de slaapkwaliteit en de kwaliteit van leven van de patiënten, terwijl de behandelingstevredenheid van artsen en patiënten tijdens het laatste bezoek werd beoordeeld. De veiligheid werd gemeten door toezicht te houden op het optreden van ongewenste voorvallen (AE's).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Kelantan
-
Kota Bahru, Kelantan, Maleisië, 10200
- Hospital University Sains Malaysia
-
-
Wilayah Persekutuan
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Maleisië, 56000
- University Kebangsaan Malaysia Medical Centre
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Maleisië, 50603
- University Malaya Medical Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen van 40 jaar en ouder op het moment van werving.
- Klinische diagnose van artrose, reumatoïde artritis, lage rugpijn of gewrichts-/spierpijn.
- Niet-kwaadaardige pijn hebben van matige intensiteit die een opioïde nodig heeft voor adequate analgesie. Dit werd bepaald aan de hand van BS-11-scores, waarbij het afkappunt ≥4 is.
- Patiënten moesten opioïde-behandelingsnaïef zijn, zoals gedefinieerd door geen behandeling met opioïden (inclusief tramadol, morfine enz.) in de voorafgaande 1 maand.
- Patiënten die ongecontroleerde pijn hebben en gedurende 1 maand of langer niet hebben gereageerd op niet-opioïde analgetica.
- Patiënten die geïnformeerde toestemming hebben gegeven.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere en zogende vrouwtjes.
- Patiënten met chronische aandoening(en), naast (osteoartritis) artrose, die frequente analgetische behandeling nodig hadden (bijv. frequente hoofdpijn, frequente migraine en jicht).
- Patiënten die tijdens de studieperiode wachtten op een geplande operatie of andere chirurgische ingreep.
- Voorgeschiedenis van gebruik van opioïden in de voorgaande maand voorafgaand aan het onderzoek voor de behandeling van chronische niet-kwaadaardige pijn.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van allergische reacties tegen paracetamol/paracetamol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en/of opioïden.
- Patiënten met allergieën of andere contra-indicaties voor transdermale systemen of pleisters.
- Patiënten met dermatologische aandoeningen die problemen kunnen hebben met het aanbrengen van een pleister of het plaatsen van een roterende pleister.
- Patiënten met kanker (behalve basaalcelcarcinoom) of een voorgeschiedenis van kanker bij wie binnen vijf jaar voorafgaand aan het bezoek de diagnose is gesteld (behalve behandeld basaalcelcarcinoom).
- Patiënten met aandoeningen zoals een hersentumor, hersenletsel of verhoogde intracraniale druk.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van psychiatrische stoornissen, oncontroleerbare epilepsie, onbehandelde depressie of andere psychiatrische stoornissen van een type dat deelname aan het onderzoek een onaanvaardbaar risico voor de patiënt zou maken.
- Patiënten met aandoeningen die een slechte cognitieve functie veroorzaken, zoals beoordeeld door de deelnemende arts.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van alcohol- en drugsmisbruik of patiënten die gedrag vertoonden dat een afhankelijkheid of drugsmisbruik suggereert.
- Patiënten die op dat moment hypnotica of andere depressiva van het centrale zenuwstelsel gebruikten die een risico kunnen vormen op extra depressie van het centrale zenuwstelsel (CZS) met studiemedicatie.
- Patiënten die op dat moment monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) kregen of MAO-remmers hebben ingenomen binnen 2 weken vóór de screening.
- Patiënten die op dat moment adjuvante analgetica gebruikten, zoals antidepressiva (bijv. amitriptyline, amoxapine, clomipramine, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)) en anticonvulsiva (bijv. gabapentine, pregabaline).
- Patiënten die een behandeling met steroïden hadden gekregen (intra-articulaire, intramusculaire, orale, intraveneuze, epidurale of andere corticosteroïd-injecties) binnen 6 weken voorafgaand aan de klinische studie of geplande behandeling met steroïden tijdens de klinische studieperiode.
- Patiënten die gebruik moesten maken van een verwarmingsvoorziening over een deel van de pleister (voorbeelden: verwarmingslamp, elektrische deken, sauna, warme kompressen, verwarmde zoutbaden, enz.).
- Patiënten die haargroei op het lichaamsoppervlak waar de pleister kan worden geplaatst niet konden of wilden verwijderen.
- Elke andere contra-indicatie vermeld in de samenvatting van de productkenmerken van de Sovenor®-pleister voor transdermaal gebruik.
- Patiënten die op dat moment invaliditeitsclaims hadden of bezig waren met het aanvragen van invaliditeitsclaims.
- Patiënten in de vruchtbare leeftijd die van plan waren om tijdens de onderzoeksperiode een kind te verwekken en geen adequate anticonceptie toepasten.
- Patiënten met een bekende ernstige leverfunctiestoornis zoals bepaald door leverfunctietest in het afgelopen jaar. Als er geen leverfunctietesten werden uitgevoerd binnen 1 jaar voorafgaand aan de start van de studie, moest de patiënt voorafgaand aan de rekrutering een leverfunctietest ondergaan.
- Patiënten die op dat moment deelnamen aan of deelnamen aan andere klinische onderzoeken in de laatste 30 dagen voorafgaand aan de rekrutering van het onderzoek.
- Patiënten die niet konden voldoen aan studiebezoeken.
- Patiënten die naar de mening van de onderzoeker niet geschikt waren om deel te nemen aan het onderzoek met het onderzoeksgeneesmiddel om een andere reden die niet vermeld staat in de inclusie-/exclusiecriteria.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Buprenorfine pleister voor transdermaal gebruik
Buprenorphrine pleister voor transdermaal gebruik 5 mg/10 mg, elke 7 dagen, gedurende 3 maanden
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Box Scale-11 (BS-11) pijnscore
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden
|
De BS-11 (Box score-11) pijnscore was de belangrijkste werkzaamheid die in dit onderzoek werd gemeten. De scores bij baseline (Bezoek 1) en Bezoek 6 (3 maanden vanaf baselinebezoek) worden gerapporteerd. BS-11 is een 11-puntsschaal die de pijnintensiteit meet. Deze loopt van 0 tot 10, waarbij 0 staat voor geen pijn en 10 voor de ergst denkbare pijn. De proefpersonen kozen een nummer op basis van de pijnintensiteit die ze op dat moment voelden. |
Basislijn, 3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in slaapkwaliteit zoals bepaald door de 8-item Global Sleep Quality Assessment (GSQA)
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden
|
Proefpersonen zullen de mate van hun slaapstoornis als gevolg van pijn en verbetering van de slaapkwaliteit evalueren met behulp van de GSQA-vragenlijst die bestaat uit 8 vragen, bij baseline (Bezoek 1) en Bezoek 6 (3 maanden vanaf baselinebezoek). De scores bij baseline en Bezoek 6 worden berekend voor de volgende 8 items met scores van:
|
Basislijn, 3 maanden
|
|
Dagelijks gebruik van doorbraakpijnmedicatie zoals gemeten aan de hand van het aantal proefpersonen met ten minste 1 dag van doorbraak (redding) Gebruik van pijnmedicatie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Patiënten noteren alle andere gebruikte pijnstillers in een thuisdagboek van de patiënt
|
3 maanden
|
|
Tevredenheid over de behandeling door artsen en patiënten over het gebruik van buprenorfine-pleisters, beoordeeld met respectievelijk de Physician's Global Impression of Change-schaal en de Patient's Global Impression of Change-schaal
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De algehele beoordeling van de verandering in pijnintensiteit ten opzichte van de uitgangswaarde wordt gemeten bij bezoek 6. Schaal van de algemene indruk van verandering door de arts: de mening van de onderzoeker op een schaal van 1 tot 7, waarbij 1 "zeer veel verbeterd" is en 7 "zeer veel slechter" is. De schaal van de patiënt van de algemene indruk van verandering: de mening van de proefpersoon op een schaal van 1 tot 7, waarbij 1 is "zeer veel verbeterd" en 7 is "zeer veel slechter" |
3 maanden
|
|
Verdraagbaarheid van Buprenorfine-pleister bepaald door het aantal patiënten dat zich terugtrok uit het onderzoek vanwege bijwerkingen
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Bindweefselziekten
- Spierziekten
- Neuromusculaire aandoeningen
- Musculoskeletale pijn
- Artritis
- Artritis, reumatoïde
- Artrose
- Artralgie
- Spierpijn
- Rugpijn
- Onderrug pijn
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Narcotische antagonisten
- Buprenorfine
Andere studie-ID-nummers
- BUP11-MY-401
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .