Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid en veiligheid van buprenorfine-pleisters voor transdermaal gebruik bij niet-kankerpijn van matige intensiteit

14 juli 2016 bijgewerkt door: Mundipharma Pharmaceuticals Sdn. Bhd.

Multicentrisch onderzoek ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van Buprenorfine Transdermal Patch (SOVENOR®) 5 mg en 10 mg bij patiënten met niet-kwaadaardige pijn van matige intensiteit als gevolg van artrose, reumatoïde artritis, pijn in de onderrug en gewrichts-/spierpijn, wanneer een opioïde wordt gebruikt Noodzakelijk voor het verkrijgen van adequate analgesie

Dit is een open-label fase IV-onderzoek met één arm bij patiënten met niet-kwaadaardige pijn als gevolg van artrose, reumatoïde artritis, lage rugpijn en gewrichts-/spierpijn, die niet reageerden op niet-opioïde analgetica. Het primaire doel was om de werkzaamheid van de buprenorfine pleister voor transdermaal gebruik voor pijnbestrijding bij deze patiënten te beoordelen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Buprenorfine transdermaal (BTD's) is een semi-synthetisch opioïde analgeticum. Eerdere studies hebben aangetoond dat BTD's niet inferieur zijn aan een orale codeïne-paracetamol-combinatie en tramadol met verlengde afgifte, zowel wat betreft pijnbeheersing als slaapkwaliteit. BTDs is geregistreerd voor gebruik in Maleisië, maar de wetenschappelijke gegevens over de werkzaamheid en verdraagbaarheid onder Maleisiërs waren niet beschikbaar. Daarom werd deze studie uitgevoerd om de werkzaamheid en verdraagbaarheid van BTD's bij Maleisische patiënten te evalueren.

Patiënten die in aanmerking kwamen voor deelname aan het onderzoek waren volwassenen van ≥ 40 jaar die voldeden aan de inclusiecriteria en zich kwalificeerden op basis van baselinescreening en beoordeling van de leverfunctietest (LFT). De studie sloot patiënten uit die voldeden aan de uitsluitingscriteria en faalden voorafgaand aan de LFT-beoordeling. Patiënten kregen een startdosis van 5 mg BTD's nadat ze zich hadden gekwalificeerd voor de basislijnscreening en de LFT-test. De dosis kan worden verhoogd tot een maximum van BTD's 20 mg (2 x 10 mg) om een ​​stabiele pijnbeheersing te bereiken.

Er waren zes bezoeken tijdens de studieperiode van drie maanden. Bij bezoek 1 kregen de patiënten 5 mg Sovenor® als initiële behandelingsdosis. Bezoek 2 vond plaats 7 dagen na het eerste bezoek; bezoek 2 en bezoek 3 waren dosistitratiebezoeken. Bezoek 4 en bezoek 5 waren ter beoordeling. De effectiviteit van de primaire behandeling werd tijdens elk bezoek gemeten met aanvullende beoordelingen van de slaapkwaliteit en de kwaliteit van leven van de patiënten, terwijl de behandelingstevredenheid van artsen en patiënten tijdens het laatste bezoek werd beoordeeld. De veiligheid werd gemeten door toezicht te houden op het optreden van ongewenste voorvallen (AE's).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

78

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Kelantan
      • Kota Bahru, Kelantan, Maleisië, 10200
        • Hospital University Sains Malaysia
    • Wilayah Persekutuan
      • Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Maleisië, 56000
        • University Kebangsaan Malaysia Medical Centre
      • Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Maleisië, 50603
        • University Malaya Medical Centre

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannen en vrouwen van 40 jaar en ouder op het moment van werving.
  2. Klinische diagnose van artrose, reumatoïde artritis, lage rugpijn of gewrichts-/spierpijn.
  3. Niet-kwaadaardige pijn hebben van matige intensiteit die een opioïde nodig heeft voor adequate analgesie. Dit werd bepaald aan de hand van BS-11-scores, waarbij het afkappunt ≥4 is.
  4. Patiënten moesten opioïde-behandelingsnaïef zijn, zoals gedefinieerd door geen behandeling met opioïden (inclusief tramadol, morfine enz.) in de voorafgaande 1 maand.
  5. Patiënten die ongecontroleerde pijn hebben en gedurende 1 maand of langer niet hebben gereageerd op niet-opioïde analgetica.
  6. Patiënten die geïnformeerde toestemming hebben gegeven.

Uitsluitingscriteria:

  1. Zwangere en zogende vrouwtjes.
  2. Patiënten met chronische aandoening(en), naast (osteoartritis) artrose, die frequente analgetische behandeling nodig hadden (bijv. frequente hoofdpijn, frequente migraine en jicht).
  3. Patiënten die tijdens de studieperiode wachtten op een geplande operatie of andere chirurgische ingreep.
  4. Voorgeschiedenis van gebruik van opioïden in de voorgaande maand voorafgaand aan het onderzoek voor de behandeling van chronische niet-kwaadaardige pijn.
  5. Patiënten met een voorgeschiedenis van allergische reacties tegen paracetamol/paracetamol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en/of opioïden.
  6. Patiënten met allergieën of andere contra-indicaties voor transdermale systemen of pleisters.
  7. Patiënten met dermatologische aandoeningen die problemen kunnen hebben met het aanbrengen van een pleister of het plaatsen van een roterende pleister.
  8. Patiënten met kanker (behalve basaalcelcarcinoom) of een voorgeschiedenis van kanker bij wie binnen vijf jaar voorafgaand aan het bezoek de diagnose is gesteld (behalve behandeld basaalcelcarcinoom).
  9. Patiënten met aandoeningen zoals een hersentumor, hersenletsel of verhoogde intracraniale druk.
  10. Patiënten met een voorgeschiedenis van psychiatrische stoornissen, oncontroleerbare epilepsie, onbehandelde depressie of andere psychiatrische stoornissen van een type dat deelname aan het onderzoek een onaanvaardbaar risico voor de patiënt zou maken.
  11. Patiënten met aandoeningen die een slechte cognitieve functie veroorzaken, zoals beoordeeld door de deelnemende arts.
  12. Patiënten met een voorgeschiedenis van alcohol- en drugsmisbruik of patiënten die gedrag vertoonden dat een afhankelijkheid of drugsmisbruik suggereert.
  13. Patiënten die op dat moment hypnotica of andere depressiva van het centrale zenuwstelsel gebruikten die een risico kunnen vormen op extra depressie van het centrale zenuwstelsel (CZS) met studiemedicatie.
  14. Patiënten die op dat moment monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) kregen of MAO-remmers hebben ingenomen binnen 2 weken vóór de screening.
  15. Patiënten die op dat moment adjuvante analgetica gebruikten, zoals antidepressiva (bijv. amitriptyline, amoxapine, clomipramine, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)) en anticonvulsiva (bijv. gabapentine, pregabaline).
  16. Patiënten die een behandeling met steroïden hadden gekregen (intra-articulaire, intramusculaire, orale, intraveneuze, epidurale of andere corticosteroïd-injecties) binnen 6 weken voorafgaand aan de klinische studie of geplande behandeling met steroïden tijdens de klinische studieperiode.
  17. Patiënten die gebruik moesten maken van een verwarmingsvoorziening over een deel van de pleister (voorbeelden: verwarmingslamp, elektrische deken, sauna, warme kompressen, verwarmde zoutbaden, enz.).
  18. Patiënten die haargroei op het lichaamsoppervlak waar de pleister kan worden geplaatst niet konden of wilden verwijderen.
  19. Elke andere contra-indicatie vermeld in de samenvatting van de productkenmerken van de Sovenor®-pleister voor transdermaal gebruik.
  20. Patiënten die op dat moment invaliditeitsclaims hadden of bezig waren met het aanvragen van invaliditeitsclaims.
  21. Patiënten in de vruchtbare leeftijd die van plan waren om tijdens de onderzoeksperiode een kind te verwekken en geen adequate anticonceptie toepasten.
  22. Patiënten met een bekende ernstige leverfunctiestoornis zoals bepaald door leverfunctietest in het afgelopen jaar. Als er geen leverfunctietesten werden uitgevoerd binnen 1 jaar voorafgaand aan de start van de studie, moest de patiënt voorafgaand aan de rekrutering een leverfunctietest ondergaan.
  23. Patiënten die op dat moment deelnamen aan of deelnamen aan andere klinische onderzoeken in de laatste 30 dagen voorafgaand aan de rekrutering van het onderzoek.
  24. Patiënten die niet konden voldoen aan studiebezoeken.
  25. Patiënten die naar de mening van de onderzoeker niet geschikt waren om deel te nemen aan het onderzoek met het onderzoeksgeneesmiddel om een ​​andere reden die niet vermeld staat in de inclusie-/exclusiecriteria.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Buprenorfine pleister voor transdermaal gebruik
Buprenorphrine pleister voor transdermaal gebruik 5 mg/10 mg, elke 7 dagen, gedurende 3 maanden
Andere namen:
  • Sovenor®

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in Box Scale-11 (BS-11) pijnscore
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden

De BS-11 (Box score-11) pijnscore was de belangrijkste werkzaamheid die in dit onderzoek werd gemeten. De scores bij baseline (Bezoek 1) en Bezoek 6 (3 maanden vanaf baselinebezoek) worden gerapporteerd.

BS-11 is een 11-puntsschaal die de pijnintensiteit meet. Deze loopt van 0 tot 10, waarbij 0 staat voor geen pijn en 10 voor de ergst denkbare pijn. De proefpersonen kozen een nummer op basis van de pijnintensiteit die ze op dat moment voelden.

Basislijn, 3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in slaapkwaliteit zoals bepaald door de 8-item Global Sleep Quality Assessment (GSQA)
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden

Proefpersonen zullen de mate van hun slaapstoornis als gevolg van pijn en verbetering van de slaapkwaliteit evalueren met behulp van de GSQA-vragenlijst die bestaat uit 8 vragen, bij baseline (Bezoek 1) en Bezoek 6 (3 maanden vanaf baselinebezoek).

De scores bij baseline en Bezoek 6 worden berekend voor de volgende 8 items met scores van:

  1. Moeite met inslapen door pijn -- op een schaal van 0 tot 10 waarbij 0 nooit is en 10 altijd
  2. Behoefte aan pijnstillers om te slapen - zoals hierboven
  3. Behoefte aan slaapmedicatie om te slapen - zoals hierboven
  4. 'S Nachts gewekt door pijn - zoals hierboven
  5. Ontwaakt door pijn in de ochtend - zoals hierboven
  6. Pijn die de slaap van de partner beïnvloedt - zoals hierboven
  7. Beoordeel de eigen slaapkwaliteit -- op een schaal van 1 tot 5 waarbij 1 zeer goed is en 5 zeer slecht
  8. Aantal uren slaap per nacht in de afgelopen 7 dagen
Basislijn, 3 maanden
Dagelijks gebruik van doorbraakpijnmedicatie zoals gemeten aan de hand van het aantal proefpersonen met ten minste 1 dag van doorbraak (redding) Gebruik van pijnmedicatie
Tijdsspanne: 3 maanden
Patiënten noteren alle andere gebruikte pijnstillers in een thuisdagboek van de patiënt
3 maanden
Tevredenheid over de behandeling door artsen en patiënten over het gebruik van buprenorfine-pleisters, beoordeeld met respectievelijk de Physician's Global Impression of Change-schaal en de Patient's Global Impression of Change-schaal
Tijdsspanne: 3 maanden

De algehele beoordeling van de verandering in pijnintensiteit ten opzichte van de uitgangswaarde wordt gemeten bij bezoek 6.

Schaal van de algemene indruk van verandering door de arts: de mening van de onderzoeker op een schaal van 1 tot 7, waarbij 1 "zeer veel verbeterd" is en 7 "zeer veel slechter" is. De schaal van de patiënt van de algemene indruk van verandering: de mening van de proefpersoon op een schaal van 1 tot 7, waarbij 1 is "zeer veel verbeterd" en 7 is "zeer veel slechter"

3 maanden
Verdraagbaarheid van Buprenorfine-pleister bepaald door het aantal patiënten dat zich terugtrok uit het onderzoek vanwege bijwerkingen
Tijdsspanne: 3 maanden
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2013

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 januari 2015

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 januari 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 juli 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 augustus 2015

Eerst geplaatst (SCHATTING)

10 augustus 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (SCHATTING)

20 juli 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 juli 2016

Laatst geverifieerd

1 juli 2016

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren